Взрослым назначают препарат по 0,25–0,5 г, детям — по 0,1–0,3–0,5 г на прием 3–4 раза в день (за 15–30 мин до еды). Висмута нитрат основной является одним из основных компонентов комбинированных антацидных препаратов. Он входит в состав таблеток викалин, викаир и других, широко применяемых при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Можно использовать его наружно при воспалительных заболеваниях кожи (в виде мази, присыпок).
Викалин — таблетки, содержащие висмута нитрат, — противокислотное, умеренно слабительное действие. Викаир (ротер) применяют так же, как и викалин: 1–2 таблетки после еды с 0,5 стакана теплой воды 3 раза в день, курс лечения — 1–3 месяца.
Природный препарат белой глины — каолин — представляет собой силикат алюминия с небольшой примесью силикатов кальция и магния. Белый порошок, который в больших количествах воды замешивается в пластическую массу. Он обладает обволакивающим и адсорбирующим действием.
Помимо изжоги каолин назначают наружно при кожных заболеваниях в виде паст, присыпок, мазей. Внутрь его принимают взрослые по 20–100 г, дети по 5–10 г при различных желудочно-кишечных заболеваниях (колитах, энтеритах и т. д.) и при интоксикациях.
На особом месте находится натрия гидрокарбонат (пищевая сода). Раньше он применялся очень широко (как и другие щелочи) в качестве антацидного средства при повышенной кислотности желудочного сока, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. При приеме внутрь препарат быстро нейтрализует соляную кислоту желудочного сока и оказывает выраженный антацидный эффект. Однако при нейтрализации соляной кислоты гидрокарбонатом натрия выделяется углекислота, которая оказывает возбуждающее действие на рецепторы слизистой оболочки желудка, усиливает выделение гастрина и может вызвать вторичное усиление секреции. Кроме того, при применении больших доз избыток антацида может всасываться в кровь и вызывать нарушения кислотно-щелочного равновесия. Поэтому в настоящее время, когда есть другие эффективные и безвредные препараты, свой выбор следует останавливать на них.
Лечение рефлюкс-эзофагита при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы должно быть комплексным, причем ведущая роль в нем отводится диетотерапии (сливки, ряженка, взбитый яичный белок, прием перед едой растительных масел, в том числе облепихового или масла шиповника). Назначают обволакивающие и вяжущие средства (препараты висмута, алмагель). При болях — папаверин, платифиллин, атропин.
Лечение изжоги нетрадиционными средствами
Кроме того, существуют и широко применяются народные средства для лечения изжоги.
Картофельный сок отжимают из клубней. Содержит минеральные соли (преобладают калий и фосфор), железо, кальций, магний, марганец, кобальт, йод. Применяется при лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. При систематическом приеме сока исчезают не только изжога, но и боли, отрыжка, тошнота, снижается кислотность желудочного сока. Принимается по 1 стакану сока с 1 ст. л. меда 2 раза в день — натощак и на ночь.
Прием внутрь по 0,2 г мумие с молоком или медом (либо растворить его в 1 ст. л. чая или кипяченой воды) 2 раза в день утром и вечером перед сном в течение 24–25 дней также позволяет избавиться от изжоги. Излечение наступает на 10–15-й день.
Даже самая упорная изжога проходит, если перед обедом ежедневно выпивать рюмку вина, в котором в течение 21 дня настаивались мелко нарезанные корни с корневищем горечавки.
Если изжога мучит не постоянно, можно пожевать 5 зерен овса, глотая слюну, и так долго жевать, пока во рту не останется от овса мякина, которую нужно выплюнуть. При этом изжога проходит.
Глава 9. Истончение и ломкость волос
Изменение структуры волос как косметический дефект и как проявление заболеваний
Возрастное физиологическое изменение волос
Волосы на голове и лице связаны с отождествлением личности и половой принадлежности. Они являются важными органами чувств, в особенности это касается ресниц и бровей. Предполагается также, что в подмышечных впадинах и паховой области волосы удерживают запах для привлечения потенциального полового партнера. Хорошие волосы являются украшением человека, плохие — косметическим недостатком.
В среднем на голове человека насчитывается 100–150 тыс. волос (плотность которых составляет до 250–350 на 1 см 2). На протяжении жизни из каждого фолликула может вырасти 20–30 волос. Каждый новый волос может расти в течение 2–7 лет по 1 см в месяц (фаза анагена, или роста) и достичь более 1 м в длину до того, как он вступит в стадию «отдыха» (фазу телогена, или выпадения). Волос выпадает в тот момент, когда под ним начинается рост нового волоса. Зимой волосы растут быстрее, чем летом. Возможно, это является остаточным явлением эволюционного развития. С возрастом у человека наблюдается тенденция к снижению активности роста волос, а сами волосы становятся короче. Каждый волос, находящийся в стадии отдыха, в конце концов выпадает, и его заменяет новый. Как правило, 90 % волос скальпа находятся в стадии роста и 10 % — в фазе отдыха.
В процессе старения рост волос на голове может быть стабильным, однако фаза анагена сокращается. Одновременно волосы становятся более тонкими и короткими, в особенности на теменной части головы.
Стержень волоса состоит в основном из ороговевших клеток и связующего материала (в состав которого входят вода — 10–13 %, жиры, пигмент, следовые количества металлов и витаминов).
У здорового человека волосы отличаются мягкостью, эластичностью и блеском.
Патологические изменения волос
Причины изменения цвета, прочности и структуры волос принято делить на:
1) внешние:
а) грубое расчесывание, особенно металлическими щетками мокрых волос;
б) частое обезжиривание моющими средствами и пересушивание феном;
в) завивка волос горячим и химическим способами;
г) отбеливание;
2) внутренние:
а) нервно-психические перенапряжения;
б) эндокринопатии;
в) авитаминоз;
г) анемия;
д) хронические инфекционные заболевания;
е) себорея.
Лишение коркового слоя волоса способности удерживать нормальное количество воды приводит к клиническому состоянию под названием «сухие и ломкие волосы». Более подвержены химическим и механическим повреждениям волосы, бедные серой. Фрагментарная потеря клеток оболочкой волоса в результате механического повреждения (расчесывания щеткой, расчесывания от конца волоса к корню, переплетения волос, тугих кос, воздействий тепла и ультрафиолетового излучения) ведет к развитию узелковой трихоклазии. При ней узелки образуются на концах волос, т. е. на той части, которая старше и, соответственно, более изношена. Такие волосы тусклые, неоднородные и сухие. Они также могут быть тонкими и ломкими. Поврежденные волосы часто становятся матовыми.
