Высокую оценку работам земских врачей (в частности, посвященным изучению сельскохозяйственного труда и статистическим исследованиям) дал В. И. Ленин.
Земской медицине были присущи черты отечественной медицины – профилактическая, санитарно-гигиеническая направленность. Деятельность видных земских врачей характеризовала общественно-санитарную деятельность. В трудах многих представителей земской медицины были широко распространены передовые идеи профилактики.
Но нужно сказать, что профилактика в понимании земской медицины отличалась от понятия профилактики в советском понимании. Земская медицина имела половинчатый характер. Многие земские врачи оставались мелкобуржуазными «культурниками», находясь под влиянием народнической идеологии.
Необходимо обратиться к статье 3. П. Соловьева (он подробно охарактеризовал земскую медицину) «Пятидесятилетие земской медицины» (1914 г.). Здесь Соловьев указывал, что путь раз-вития земской медицины был нелегким, сопровождался многочисленными препонами, представлял собой «вечную войну в совершенно мирном деле», где «всюду каждый шаг вперед оплачен ценой долгих усилий, похожих на какую-то осаду», а также, что «зигзагами прокладывала себе дорогу земская медицина». Закончил свою статью 3. П. Соловьев следующими словами: «Здание земской медицины, в каждом камне которого чувствуется затраченная энергия его строителей – земских медицинских работников, стоит недостроенное и ждет настоящего хозяина, который завершит его достойным образом, пользуясь опытом строителя, привлекая все живые творческие силы».
ЛЕКЦИЯ № 9. Здравоохранение и развитие медицинской науки в советский период (1917–1991 гг.)
1. Общая историческая характеристика рассматриваемого периода
Дать четки рамки и краткие характеристики столь долгому и сложному периоду в развитии России очень трудно, ибо советский период, охвативший время с 1917 по 1991 гг. богат на различные судьбоносные события: это Великая Октябрьская революция 1917 г., период становления новой России (1917–1920 гг.), сопровождающийся Гражданской войной и интервенцией, раскол на «красных» и «белых», период НЭПа, образование СССР и ведущей коммунистической партии, коллективизация крестьянства, длительное правление Сталина, приведшее ко многим, неисправимым последствиям, предвоенное время и годы Великой Отечественной войны, постоянные смены правительства, особенно тяжелые два последние десятилетия существования СССР и, наконец, его распад. Все эти события переживал русский народ, люди жили в постоянно меняющихся условиях.
Начало советского периода – октябрь 1917 г. – было ознаменовано революцией и установлением Советской власти в центре и на местах.
В столицах утверждение новой власти проходило сложно, с препятствиями и постоянной сменой состава людей, стоящих во главе этого процесса. Осуществление переворота проходило в 2 этапа:
1) Февральская революция (23 февраля – 3 марта 1917 г.);
2) Октябрьская революция.
В октябре большевики окончательно захватили власть, поэтому понятие «Великая Октябрьская революция» объединяет оба эти события, являющиеся продолжением друг друга.
В феврале стало понятно, что Россия стоит перед выбором способа преодоления кризиса, который стал логическим следствием революции: либо нужно было проводить демократическую политику и ее ускорение и тем самым стабилизировать общество, либо проводить стабилизацию его на фоне жестокой диктатуры, а к этому, в свою очередь, могло привести лишь усугубление общественного раскола, а следовательно, и политических, и социальных сил. Предвиделось два вида диктатуры, один из которых должен был в результате укорениться, – правоконсервативная и леворадикальная. Альтернатива жесткой диктатуры победила.
В октябре начались события, оказавшие определенное влияние на весь мир, а в России коренным образом изменившие социально-экономические, политические и культурные традиции. Большевики, захватившие власть, объявили о свершении Великой социалистической революции.
Становление новой власти сопровождалось жестокой Гражданской войной. Ее истоками были уличные бои 1917 г., которые стали результатом раскола общества на сторонников и противников революции. Формально же начало ее ознаменовало смещение Временного правительства. Разгар войны пришелся на 1918 г., когда силы противоборствующих сторон стали практически равны, а противостояние народа перешло в разряд братоубийства. Период этот закончился, когда в 1920 г. в Крыму был ликвидирован белый фронт. Окончательно же Гражданская война была завершена в 1922 г., осенью, с изгнанием с Дальнего Востока России японских воинских частей. Особенной чертой «Гражданки», как ее называли, стало ее переплетение с антисоветской интервенцией стран Антанты.
Этот период был страшным временем в истории России: общий ущерб народному хозяйству был более 50 млн золотых рублей, по сравнению с 1913 г. в 1920 г. промышленное производство уменьшило свои объемы в 7 раз, а сельскохозяйственное – почти в 2 раза. Чуть ли не вдвое сократилась численность рабочего класса: часть вернулась в деревни, часть осела в бюрократических слоях, часть погибла на фронтах. Оставшиеся перебивались случайными заработками. Частично в связи с этим, частично по другим причинам революционное классовое сознание народа притупилось. Это было опасно для властей тем, что среди деревенских жителей большинство мелких собственников, количество которых возросло в связи с проведенной ранее аграрной реформой, всегда настороженно относилось к большевистской власти. Среди крестьян стали преобладать середняки, а также сельские батраки и беднота.
От эпидемий, голода, в боях погибало более 8 млн человек, 2 млн, составлявшие политическую, финансовую и научную элиту эмигрировали. Но самым страшным последствием было то, что в сознании людей укоренилась вера в превосходство насилия и в возможность пренебрегать человеческой жизнью вот имя достижения светлых идеалов.
Большевики победили тогда, но поддержка, которая питала их со стороны народа, была более чем условная, ибо люди выбирали их двух зол меньшее. На тот момент была сохранена государственность и суверенитет России, но ограниченный характер признания большевистской власти грозил новыми ужасными потрясениями.
Далее шел период НЭПа (март 1921 г.), сопровождавшийся подъемами и спадами экономики из-за непредвиденных противоречий нэповской политики. В 1925 г. компартией был провозглашен курс на индустриализацию, начальный этап которой пришелся на 1926–1928 гг.
Еще с октября 1917 г. большевики пытались подчинить Русскую православную церковь, которая постепенно стала сдавать антибольшевистские позиции. В 1927 г. были подписаны «Декларация», в которой было предъявлено требование к священнослужителям, не принявшим новых укладов, отойти от своих обязанностей, что, естественно, вызвало новую волну возмущения в рядах верующих.
Большое внимание уделяли большевики и культуре, проведя культурную революцию, которая в основном касалась искоренения взглядов старой интеллигенции и формирования советской интеллигенции, которая бы верно служила новой власти и была преданной режиму. Реформирование также было проведено и в сфере обучения, была основана новая общедоступная советская школа, в которой большое внимание уделено было формированию у учащихся «классового подхода» к оценке всего происходящего, а также и прошлого.
