Повторюсь: не будучи специалистом по расстройствам развития, я обратилась к профессионалам из Ассоциации жизни в сообществе (Боулдер, штат Колорадо) и Отделения развивающей и поведенческой педиатрии Детского медицинского центра (Цинциннати). Я попросила развенчать мифы о поведении детей с расстройствами развития и помочь подготовить вас и вашего ребенка, вооружить знаниями.
О ЧЕМ ВСЕ-ТАКИ РЕЧЬ? Ознакомившись с приведенными ниже характеристиками, вы, возможно, узнаете кого-то из ваших знакомых или даже себя. Это не значит, что у вас или вашего знакомого СДВГ, ОКС или аутизм. У многих из нас можно выявить какие-то незначительные признаки расстройств. И все равно, даже если вы узнали кого-то из знакомых, помните: это прежде всего человек, а не просто больной. Мы все – люди, какие бы ярлыки на нас ни навешивали.
Аутизм тормозит нормальное развитие социальных и коммуникационных навыков. Последние исследования показали, что 1 из 88 детей страдает той или иной формой аутизма. Это сложный недуг, степени тяжести которого определяются одним термином: заболевания аутического спектра (ЗАС). Например, один больной аутизмом может иметь высокий сенсорный вход, из-за чего ему тяжелее физически сближаться с окружающими. Шум привычного нам уровня причиняет ему боль. У другого может быть низкий сенсорный вход, и он будет подходить к другим людям чересчур близко, не в силах услышать то, что прекрасно слышат остальные.
Синдром Аспергера часто определяют как высокофункциональную форму аутизма. Страдающие им люди могут взаимодействовать с окружающими, но делают это отличным от привычного способом.
ОКС (обсессивно-компульсивный синдром) вызывает у человека навязчивые мысли, идеи, ощущения, отчего он чувствует острую необходимость совершать какие-либо действия. Он прекрасно понимает, что его поведение отличается от поведения окружающих. Для задиры ребенок с ОКС – самая легкая мишень. ОКС диагностируется у 1 из 200 детей.
СДВГ (синдром дефицита внимания с гиперактивностью) – расстройство, мешающее реагировать на изменения параметров окружающей среды, контролировать уровень и частотность импульсов адекватно своему уровню развития. То есть если обычный десятилетка с трудом высиживает за партой один час, то ребенок с СДВГ едва ли вообще способен на чем-то фиксировать внимание, будь то школьный предмет, домашние поручения или внеклассные занятия. СДВГ проявляется у 1 из 10.
...
Обычно эти недуги встречаются порознь, однако у некоторых детей может быть и целый букет расстройств. Впрочем, между аутизмом и другими проблемами в сфере социальной интеграции и умственного здоровья существует принципиальная разница. Например, дети с СДВГ лучше понимают последствия своего поведения: они знают, что окружающим с ними тяжело. СДВГ мешает контролировать и адекватно изменять свое поведение. Страдающий же аутизмом не понимает проблем, связанных с его поведением. Ирония судьбы: чем сильнее степень аутизма, тем меньше человек замечает свою ненужность в обществе. Даже сознавая значение социальных связей, он вряд ли будет страдать от их отсутствия. Но если у ребенка высокофункциональный аутизм, он либо сам будет искать «социальные» ситуации, либо его в них будут помещать (например, отправив учиться в обычную школу). Вот что говорит по этому поводу Донна Мюррей, содиректор Центра Келли О’Лири по изучению заболеваний аутического спектра при детском медицинском центре города Цинциннати:
...
Больные аутизмом дети изо всех сил стараются адаптироваться, хотя и не понимают, когда делают что-то не так. Они чувствуют себя отвергнутыми, однако не сознают причин. Кому-то из них отчаянно хочется иметь друзей, кому-то – плевать. Если спросить их, кто такой друг, некоторые ответят: это тот, кто не ведет себя со мной подло. Прочие ответят: это тот, кто сидит со мной за партой или разделяет мои интересы.
Социофобия — это сильный страх оценки со стороны общества в социальной или рабочей ситуации. Страдающий им не просто стесняется; он сознает, что страх излишен и неоправдан, но ничего не может с собой поделать. Он боится унизиться или поставить себя в неловкое положение.
Нарушение обучаемости затрагивает способность мозга воспринимать и обрабатывать информацию. Ричард Лавуа в своей замечательной книге «It’s so Much Work to Be Your Friend» («Трудно быть вашим другом») объясняет связь между нарушением обучаемости и социальной интеграцией:
...
Если вашему ребенку трудно дается учеба, он наверняка испытывает затруднения и в общественной жизни… Согласно недавним государственным исследованиям, только 16 % детей с нарушенной обучаемостью считают, что имеют «нормальные социальные отношения». Оно и понятно, ведь человек с нарушенной обучаемостью иначе воспринимает, обрабатывает и интерпретирует окружающий мир. Логично предположить, что этот всепроникающий недуг негативно сказывается на шестнадцатичасовой «общественной жизни» ребенка, так же, как и на его восьмичасовой «школьной жизни».
Возникает впечатление, будто неуспевающий ребенок беззащитный, нервный и странный, однако мой опыт говорит обратное: неуспевающие дети социально агрессивны – так они самоутверждаются.
НА ЧТО ПОХОЖ АУТИЗМ? Симптомы ЗАС в значительной степени мешают расти и развиваться. Сейчас я подробно их разберу. По мере чтения вы поймете, почему аутичные дети нуждаются в понимании. Часть нормального социального созревания подростка подразумевает умение ловить момент: когда можно нарушить правила безнаказанно; когда нужно притвориться, что следуешь правилам, и когда нужно действительно им следовать. Первые два пункта буквально недоступны для аутистов, тогда как третий для них прост и комфортен. Список ниже можно было бы назвать рецептом, как отвадить от себя успех в социуме и школе.
Одержимо рассказывать о том, что окружающим неинтересно. Поскольку аутист не замечает невербальных сигналов, он не видит, когда человеку скучно, – вот и продолжает болтать.
Перебивать других. Нейротипичные мальчики постоянно перебивают друг друга, но делают это умеючи. Если у вас такого навыка нет – а у аутиста его нет, – вы легко можете нарушить социальные правила.
Не идти на уступки. Должен быть явный победитель и проигравший. Например, если кто-то получает шанс что-то исправить, для человека с ЗАС это жульничество. Он уверен, что ему лучше известны правила, и считает неправильным, когда кому-то дают второй шанс. Он-то играет по правилам, он эти правила изучил, а тут кто-то побеждает обманным путем!
Воспринимать все буквально. Аутист не понимает сарказма, двусмысленностей, разницы между небольшой ложью, ложью из вежливости и настоящей ложью. Например, если ребенок с аутизмом десять раз кряду приглашает сверстника в гости, а тот отвечает: «Я подумаю», то аутист не понимает, что его пытаются отшить. Для него нормально и логично приглашать человека до тех пор, пока тот не ответит согласием.
Быть неуклюжим. Аутистам трудно бывает ездить на велосипеде, ловить мяч или карабкаться вверх, то есть в играх с другими детьми они заведомо уступают. Представьте, на что похожи для них перемены и общение с соседскими детьми [30] .
