Многие люди думают, что презервативы являются на 100 % эффективными и просто невозможно получить заболевание, передающееся половым путем, если на вас надет презерватив. К сожалению, это не совсем так.
И все-таки нет причины не использовать презервативы. Они ОЧЕНЬ эффективны в предотвращении передачи определенных заболеваний. Например, обзор исследований о роли презервативов в профилактике гонореи показал, что их использование снижает риск заболеть на 30 – 100 % для мужчин и 13 – 100 % для женщин. Это же здорово! Аналогичные исследования, рассматривавшие защиту от хламидиоза, показали, что использование презервативов снижает риск заражения хламидиями на 15 – 100 % для мужчин и 10 – 100 % для женщин. Опять же, да здравствуют презервативы! (Если вы хотите, чтобы презерватив снизил риск этих инфекций на 100 %, то должны использовать его каждый раз, когда занимаетесь сексом. Если использовать презервативы правильно, они работают…) Пожалуй, вызывающее наибольшее беспокойство и наиболее изученное венерическое заболевание – это ВИЧ. Нет сомнений в том, что использование презерватива позволит снизить вероятность заразиться вирусом ВИЧ, который вызывает СПИД. Очень-очень веская причина, чтобы надеть презерватив.
Исследование 2005 года показало, как успешно помогает презерватив предотвращать передачу вируса простого герпеса (ВПГ). Из 1843 участников исследования заразилось чуть более 6 %. Те, кто пользовался презервативами, имели меньше шансов заразиться ВПГ-2 (один из видов герпеса), но не получали никакой защиты от заражения другим типом герпеса (ВПГ-1). И если герпес находится в том месте, которое не покрывается презервативом, заражение возможно.
Существует немало венерических заболеваний, которые могут повлиять на области тела, не защищенные презервативом, такие, например, как вирус папилломы человека, вызывающий генитальные бородавки и рак шейки матки, лобковые вши (которые снуют вокруг) и другие инфекции, вызывающие генитальные язвы. Они могут передаваться другим людям! Презервативы – это замечательно, но опять же, они не идеальны.
Частично это объясняется человеческой природой и простым, старым как мир невезением. В лаборатории презервативы со стопроцентной эффективностью блокировали неприятные микроорганизмы, вызывающие венерические болезни. Однако реальная жизнь – это не то, что мы видим в лаборатории. Как мы уже говорили, презервативы не закрывают все тело. Более того, презервативы могут порваться, и, когда такое случается, вы можете заполучить болезнь (или заразить кого-то). И конечно, вы должны пользоваться презервативом каждый раз, когда занимаетесь сексом, чтобы добиться стопроцентной эффективности. Нам еще предстоит встретиться с мифическим человеком, который никогда-никогда не пользовался презервативом.
Все сказанное выше не должно восприниматься в качестве причины не использовать презервативы. Они по-прежнему замечательно предотвращают заражение заболеваниями, передаваемыми половым путем, и остаются, вероятно, самым надежным способом для вас сделать секс безопасным. Вы просто должны понимать, что презерватив несовершенен. Нужно разумно подходить к вступлению в половые контакты, знать, с кем занимаетесь сексом и что у них есть на половых органах. Вы должны использовать презерватив правильно. И, если что-то у вас не покрывается презервативом, вы не защищены.
67
Вам не нужна вакцина против ВПЧ, если вы не занимаетесь сексом
Вирус папилломы человека (ВПЧ) является очень распространенной инфекцией, передаваемой половым путем, и многие исследования связывают этот вирус с определенными видами рака. Получение вакцины – это самый лучший способ предотвратить инфицирование и, следовательно, самый лучший способ предотвратить рак. Однако не стоит забывать, что график вакцинации должен быть завершен до первого полового сношения.
Следующий очевидный вопрос: в каком возрасте следует провести вакцинацию? Многие родители считают, что их дети слишком молоды, чтобы нуждаться в вакцине против ВПЧ.
Все родители (в том числе и Аарон) надеются, что их дети окажутся ответственными и не станут вступать в сексуальные отношения до того, как будут к этому подготовлены. Но быть в этом уверенным несколько легкомысленно. Достаточно вспомнить времена собственной молодости. И существующие данные прямое тому доказательство.
А данные показывают, что дети занимаются сексом. Начнем с полового акта. Существует ряд исследований, в которых изучалось, в каком возрасте дети занимаются неумеренным сексом. Исследование Института Алана Гуттмахера, проведенное в 2002 году, показало, что к концу юношеских лет более чем три четверти всех подростков, мальчиков и девочек, имели половые сношения. Более чем две трети из них имели половые контакты как минимум с двумя партнерами.
Средний возраст первого полового сношения в этом исследовании был менее семнадцати лет для мальчиков и менее семнадцати с половиной лет для девочек.
Более детальное исследование было опубликовано в 2005 году Центром по контролю заболеваемости. Оно позволило пересмотреть все данные по возрасту. К пятнадцати годам около четверти мальчиков и девочек уже имеют опыт сексуальных отношений. Учитывая распространенность и заразность ВПЧ, это означает, что многие дети моложе пятнадцати лет будут инфицированы ВПЧ, если не закончили до этого полный курс вакцинации.
Более поздний отчет Центра по контролю заболеваемости от 2011 года показал, что у более чем 6 % детей в США были половые контакты в возрасте до тринадцати лет, среди них 9 % мальчиков и более чем 3 % девочек. Мы уверены, что большинство родителей думают, что эти данные преувеличены, и не могут представить себе, что их дети в таком юном возрасте занимаются сексом. Но это не меняет фактов. Дети занимаются сексом, и часто те, кто «слишком юн», скорее всего, отказываются от защиты. Действительно, примерно двое из пяти сексуально активных детей сообщили, что они не использовали презерватив, когда в последний раз вступали в половой контакт. Они не защищают себя должным образом.
Если дети в таком юном возрасте занимаются сексом, тогда мы должны делать им прививки еще раньше. Ежегодно уже диагностируется почти 19 миллионов новых случаев инфекций, передаваемых половым путем, и более половина из них возникает у подростков и молодых взрослых в возрасте 15–24 лет.
Вагинальный половой акт также не единственный вид секса, которым занимаются дети. Данные говорят о том, что еще 7 % девочек и 9 % мальчиков занимались оральным сексом, даже если никогда не имели вагинального полового акта. ВПЧ может передаваться при любом виде секса – оральном, вагинальном или анальном.
Суть в том, что вакцина является профилактическим средством. Она не принесет никакой пользы, если вы уже заражены ВПЧ. Смысл программы вакцинации – защитить детей, и мы должны начать ее у детей в том возрасте, который вызывает у некоторых удивление, но это необходимо, чтобы опередить начало занятий сексом. В долгосрочной перспективе мы пытаемся предотвратить рак. Если бы мы могли снять сексуальные аспекты, вероятно, многим родителям было бы легче с этим смириться. Вакцинация не подразумевает разрешение детям заниматься сексом. Она просто их защищает.
