Эмигрант из Афганистана Мухаммад Раим, сидевший в 1938 г. в одной камере со святителем Лукой, вспоминал, что их соседями были и бывшие члены ЦК ВКП(б), секретари обкомов партии, профессора, военачальники, дореволюционные партийные деятели. Со всеми владыка Лука был ровен, дружелюбен в общении, оказывал возможную медицинскую помощь, делился пайкой хлеба. Из уважения даже тюремщики освобождали его от грязной работы по уборке мест общего пользования
[950].
13 февраля 1940 г. Особое совещание при НКВД СССР постановило сослать его в Красноярский край сроком на 5 лет за «участие в антисоветской организации».
Труд всей жизни
Главным научным и научно-практическим трудом свт. Луки считается книга «Очерки гнойной хирургии», выдержавшая пять изданий
[951]. Ее довелось заканчивать в тюремной камере во время одного из очередных арестов. В 1929 г. автор направил рукопись на рецензирование. Научную работу опубликовали лишь осенью 1934 г. тиражом 10 200 экземпляров. С введением в СССР персональных научных степеней, в декабре 1936 г. Народный комиссариат здравоохранения Узбекской ССР утвердил В.Ф. Войно-Ясенецкого в ученой степени доктора медицинских наук с учетом 27 лет хирургической работы.
Показательно, что новаторский научно-медицинский труд, автором которого выступил профессор, зачисленный властью в политически неблагонадежные личности, архиерей, в любой момент способный стать жертвой репрессивного безбожия, попал в глухую информационную блокаду со стороны официальной науки. Только профессор Салищев в журнале «Хирургия» опубликовал небольшую доброжелательную рецензию
[952].
Между тем внедрение прогрессивных хирургических методов преодоления гнойного поражения организма могло спасти жизнь многим больным. Среди них, отметим, оказался и бывший глава Украинской Центральной Рады, видный украинский историк, академик АН УССР и СССР Михаил Грушевский. Как известно, выдающийся ученый-историк умер 24 ноября 1934 г., пребывая на лечении в Кисловодске, в городской больнице № 2 имени А. Рыкова (где он находился с 13 ноября). Найденная в архивном деле-формуляре М. Грушевского (по тогдашней терминологии – дело агентурно-оперативной разработки отдельного лица, ведшееся органами ОГПУ – НКВД)
[953] история болезни свидетельствует, что в клиническом случае академика («злокачественный карбункул спины, сепсис») к летальному исходу привело прежде всего глубокое гнойное поражение тканей. Спина пациента, отмечали врачи, представляла сплошную раневую поверхность от шеи до поясницы. Гноились раны от предыдущих четырех хирургических вмешательств. Все ткани были «глубоко имбибированы гноем», обширные карбункулы развивались на шее и в районе поясницы. Их неоднократное вскрытие под наркозом и переливание крови (до 300 г) давало лишь временное улучшение. Держалась высокая (выше 39 градусов) температура, формировался новый абсцесс в области левой лопатки. Больной стал впадать в тяжелое, полусознательное, бредовое состояние, пульс едва прощупывался. Нарастала сердечная недостаточность, на фоне которой М. Грушевский, как уже сообщалось, скончался в 2 часа дня 24 ноября 1934 г.
Из предисловия к первому изданию книги становится понятным, на каком колоссальном опыте хирургической работы в экстремальных условиях сельских больниц и амбулаторий основана монография профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого. «Чрезвычайно тяжелый путь земского хирурга-самоучки, – отмечал автор в предисловии к первому изданию “Очерков…”, – научил меня весьма многому». Этим автор хотел поделиться с коллегами. Начинающим хирургам, в частности, он стремился показать, что «топографическая анатомия является важной основой для диагностики гнойных заболеваний и выработки плана оперативного лечения», тем более что, как заметил автор, университетских знаний ему явно не хватало для диагностики и терапии гнойных заболеваний
[954].
При этом свт. Лука выступил талантливым продолжателем дела и учения Николая Ивановича Пирогова (1810–1881) – выдающегося российского хирурга и анатома, педагога, создателя первого атласа топографической анатомии, основоположника отечественной военно-полевой хирургии (попечителя Киевского учебного округа, долгое время жившего и умершего в Украине).
Вклад автора в развитие теории и практики хирургии, значение «Очерков…» подчеркнули авторы предисловия к третьему изданию – видные советские хирурги А. Бакулев и П. Куприянов
[955]. Труд профессора В. Войно-Ясенецкого, как отмечали они, привлек к себе общее внимание широтой охвата предмета и глубоким клиническим анализом заболеваний с анатомо-физиологических позиций. До выхода книги, подтверждали именитые врачи, «пожалуй, никому не удалось провести с такой последовательностью анатомо-топографический принцип в изучении нагноительных процессов, то есть тот принцип, который был впервые выдвинут великим Н.И. Пироговым». Изложенная автором новаторская методика оперативного лечения, в основу которой положен «богатейший личный опыт автора», как отмечали рецензенты, особенно важен при неуспехе антибактериальной терапии гнойных поражений
[956].
«Очерки гнойной хирургии» были написаны в результате 30 лет наблюдений (1916–1946 гг.), когда отсутствовали антибиотики и основным методом лечения флегмон являлся хирургический радикализм, обеспечивающий удаление гнойных масс и дренаж раны. Работа над очерками началась фактически еще до революции 1917 г. Книга представляет собой анализ многочисленных историй болезни, случаев операций. Пациентами преимущественно были крестьяне из российской глубинки и Средней Азии, раненые времен Первой мировой и Гражданской войн.
Книга содержит 39 глав, в каждой из которых описаны те или иные виды операций, вплоть до онкологических (саркома). Автор систематизировал и опыт применения местной анестезии, высказал суждения о перспективных направлениях углубленного исследования гнойной инфекции: последователи «изучат морфологию, биологические и физико-химические свойства гноя, создадут новую науку – пиологию, подобно гематологии, исследующую биохимические и физиологические процессы, происходящие в гнойном очаге и во всем организме больного», изучат «патологическую анатомию гнойных заболеваний», химиотерапевтические и биологические способы лечения
[957].
