Таблица 1. Содержание кофеина в продуктах питания и лекарственных препаратах
В дневнике головной боли (см. главу 10) Барбара писала, что за день она выпивает две чашки черного чая, и, как ей тогда казалось, все было в порядке. Однако после применения большинства методов Методики Мундо ей не удалось избавиться от приступов мигрени, и мы стали искать глубинные причины проблемы. Только тогда пациентка с невинным видом призналась, что заваривает по три пакетика в каждой чашке. Нам уже было известно, что Барбара почти ежедневно принимает по две таблетки экседрина, так что в общей сложности объем поступающего кофеина был эквивалентен шести чашкам кофе в день. Не удивительно, что она просыпалась с тяжелой мигренью. Ее честное признание стало прорывом в лечении: мы поняли, что нужно сделать для достижения положительных результатов.
Лили, неработающая мать, по профессии парикмахер, пришла в медицинский центр на мои шестинедельные курсы по направлению невролога (причина: ежедневные приступы мигрени). Каждый день на протяжении четырнадцати лет она принимала по две таблетки сильнодействующего экседрина, содержащие 130 мг кофеина, что эквивалентно чашке крепкого кофе. Я предположила, что в ее случае имеет место эффект рикошета, поскольку к утру действие кофеина, содержащегося в препарате, истекает. Хотя Лили страдала от приступов каждый день, она была уверена, что лекарство спасает ее от еще более тяжелых мучений. У нее были вполне оправданные опасения, что прекращение приема препарата приведет к обострению головной боли. Я порекомендовала очень медленно снижать дозировку, но она не смогла преодолеть страх и продолжала принимать ежедневно по две таблетки вплоть до завершения курсов. В свете всего этого я была удивлена, когда спустя два месяца получила от нее следующее письмо:
Дорогая Джан!
После ваших семинаров я начала мало-помалу отказываться от экседрина и сейчас уже третью неделю обхожусь без него. Похоже, порочный круг моей головной боли разорван. Это здорово! И это еще не все: синдром раздраженного кишечника, который меня беспокоил, тоже прошел.
Спасибо вам,
Лили
Мы живем в динамично развивающемся мире, и вокруг кофе и чая сформировалась приятная социальная культура. Кофеин наполняет нас энергией и повышает настроение, и если небольшое количество этого вещества доставляет вам удовольствие, я прекрасно вас понимаю. Однако нужно определить правильную дозу для вашего тела – такой объем кофеина, чтобы при его отсутствии у вас не возникал приступ мигрени. И следите за тем, чтобы ваша кофеиновая норма не расползалась: возможно, ваша предельная дозировка – две порции эспрессо утром, но если в привычку входит выпивание порции эспрессо или чашки чая во время ланча, а без них возникает приступ мигрени, значит, вы превышаете свой лимит.
Сахар, пропуск приемов пищи и гипогликемия
Сахара, в том числе белый и коричневый сахар, кукурузный сироп, тростниковый сахар, мед, сироп агавы, стевия, черная патока, сорго, сахар кокосовой пальмы и кленовый сироп, способны вызывать приступы мигрени, потому что влияют на уровень сахара в крови, как и пропуск приемов пищи. Поскольку данная тема имеет очень большое значение для управления мигренью, мы подробно рассмотрим ее в главе 9.
Недостаточное потребление воды
Питье воды помогает предотвратить головную боль, а недостаточное ее потребление, напротив, может ее спровоцировать. Люди выпивают недостаточное количество воды по целому ряду причин. Многие не чувствуют жажды, просто не обращают на нее внимания или не предусматривают ситуацию, когда питьевой воды не окажется под рукой. Например, кратковременная поездка по делам может привести к нескольким часам без воды, или вы перестаете пить воду задолго до сна, потому что не хотите вставать среди ночи и идти в туалет.
Ваш организм теряет воду в любом климате. Летом в жару она выходит с потом, а зимой испаряется из-за низкой температуры на улице и отопления в помещении. Мы круглый год потеем в спортзалах. Употребление напитков, содержащих кофеин и алкоголь, также ведет к обезвоживанию. Чтобы ваш организм был хорошо смазан, а пищеварительная и выделительная система работали без перебоев, нужно выпивать минимум два литра воды в день. В зимнее время полезно увлажнять воздух – для этого можно поставить стакан или металлическую миску с водой на радиатор отопления или обогреватель. Когда вода испарится, тщательно помойте сосуд губкой с мылом, затем снова наполните водой и верните на место.
Глутамат натрия, пищевые добавки, консерванты и сахарозаменители
Химические добавки, присутствующие во многих продуктах питания и напитках, способны моментально вызвать приступ мигрени у большинства людей, страдающих этим заболеванием.
Глутамат натрия – усилитель вкуса; в списке ингредиентов он иногда обозначается как «натуральный ароматизатор». Это вещество обычно используется в суповых консервах, соевом соусе, блюдах китайской кухни и фасованных или порошковых салатных заправках и соусах. В китайских ресторанах надпись «без глутамата натрия» нередко означает, что это вещество исключат из блюда только по вашему требованию. Кроме того, оно может содержаться в некоторых ингредиентах без ведома сотрудников кухни.
В моем случае глутамат натрия является мощным фактором мигрени, и даже при соблюдении мер предосторожности на следующий день после посещения китайского ресторана я много раз просыпалась с тяжелым приступом, обусловленным исключительно этой добавкой. Мигрень как будто напрямую вводят мне в кровоток. И не важно, какую пищу я употребляла – дешевую, дорогую или вегетарианскую. Обычно я даю ресторану два шанса, но не больше. Мой организм не врет. Если у меня приступ мигрени, то в конкретное заведение я больше не приду. Жизнь слишком коротка, чтобы терпеть страдания, которых можно избежать.
Многие фасованные продукты содержат химические консерванты, ароматизаторы, красители и добавки, к которым вы можете быть чувствительны. Если приступ мигрени возникает после употребления продукта, который вы привыкли есть без опасений, например фиговые батончики, зефир, попкорн для микроволновки, фасованные закуски или имбирный эль, то прочитайте этикетку – возможно, производитель добавил химические ингредиенты такого рода. Есть много забавных продуктов, имеющих в своем составе красный, зеленый, синий и желтый красители. Просто скажите «нет». То же касается искусственных сахарозаменителей: исследования показали, что эти вещества в напитках, продуктах, пищевых добавках, конфетах и жевательной резинке не помогают нам похудеть – и кроме того, они являются химикатами!
Хот-доги и консервированное мясо
У многих людей, страдающих мигренью, приступы вызывает пища, содержащая нитрит или нитрат натрия. Нитрит натрия – это консервант, придающий хот-догам, бекону, чайной колбасе, солонине и другим видам копченого и консервированного мяса характерный розовый цвет.
