Онлайн книга «Техники когнитивной психотерапии»
Формы Форма 8.17. Выход из ситуации / Исчезновение. 
Рис. 8.4. Выход из ситуации / исчезновение ТЕХНИКА: Стать песчинкой Описание Беспокойство обычно сосредоточено вокруг нас самих, наших действий и того, как на нас посмотрят другие. Волнение заставляет нас казаться себе огромными; мы являемся для себя центром всего; и все происходящее с нами кажется нам невероятно значимым. Данная техника помогает пациентам представить себя очень маленькими, микроскопическими – мельчайшими частицами бесконечной вселенной. Воображая себя в роли песчинки на пляже, который состоит из миллиардов точно таких же песчинок, пациенты учатся воспринимать то, что с ними происходит, в ином масштабе. Освобождаясь от ощущения, что мы являемся центром всего, мы избавляемся от волнения о том, что может случиться с нами, что нам нужно сделать и что обо всем этом подумают люди. Какие задавать вопросы / Интервенция «Когда мы волнуемся, мы кажемся себе центром всего: “Что обо мне подумают люди?” или “Что я должен сделать?” Как будто все семь миллиардов человек на земле имеют к нам какое-то отношение. Это бремя нести очень тяжело. Поэтому я предлагаю вам представить себя в совершенно иной роли – песчинкой на бескрайнем пляже. Вы ничем не отличаетесь от остальных песчинок: ветер носит вас в разные стороны, вы так малы, что вашего исчезновения никто не заметит. Иногда полезно воображать себя в роли такой вот песчинки – микроскопической, никак не влияющей на окружающий мир». Пример ТЕРАПЕВТ: Вы так переживаете о том, что о вас скажут коллеги, словно мир и живущие в нем люди думают только о вас. Мы все иногда так рассуждаем: смотрим на все со своей колокольни и думаем, что мы – центр вселенной. Это и заставляет нас так сильно волноваться о том, что о нас подумают окружающие и что нам нужно сделать. Ведь получается, что бы ни случилось – все имеет к нам прямое отношение. ПАЦИЕНТ: Да, мне знакомо это ощущение. Я захожу в офис в состоянии полной боевой готовности. И беспокоюсь, что подумает обо мне Жан или что я сделал не так. ТЕРАПЕВТ: Да, с нами со всеми это происходит. Но попробуйте сделать следующее: каждый день на какое-то время представляйте себя песчинкой на огромном пляже, где есть еще миллиарды точно таких же песчинок. Все они выглядят совершенно одинаково. Ветер переносит вас в разные стороны. Волны накатывают и отступают. Ваша песчинка ничем не отличается от остальных, у нее нет своего «я», и вокруг нее полно точно таких же песчинок. ПАЦИЕНТ: Честно говоря, сначала немного страшно это представлять. Но через какое-то время я даже расслабился. ТЕРАПЕВТ: Может, это расслабление связано с тем, что от песчинки никто ничего не ожидает? И вы перестали беспокоиться о том, что другие люди о вас подумают. Став ничем, уменьшившись до размера песчинки, вы обрели свободу. Избавились от необходимости переживать и волноваться. Домашнее задание Пациенту нужно представить себя «ничем» – безликой песчинкой на бесконечном пляже. Все песчинки выглядят одинаково, их всех сдувает ветер, их всех смывают волны. В ходе выполнения этого упражнения можно использовать форму 8.18. На рис. 8.5 представлен пример ее заполнения пациентом, который испытывал тревогу по поводу предстоящего семейного ужина. 
Рис. 8.5. Представление себя в образе песчинки Возможные трудности Некоторые пациенты считают, что это упражнение настраивает их на отрицание реальности – что это глупая попытка обмануть себя. Такая реакция встречается нередко. Однако терапевт может сказать, что в данный момент в мире живет больше семи миллиардов людей – и каждому из них время от времени кажется, что он находится в центре событий. Если бы можно было на какое-то время избавиться от тяжести собственных представлений о себе, от мысли о необходимости что-то обязательно сделать или получить (например, одобрение), мы бы смогли позволить себе просто наблюдать за происходящим и не волноваться. Бездействие иногда дарует освобождение. Связь с другими техниками Наряду с описанной выше будет уместно использовать такие техники, как взгляд с «балкона»; исчезновение; принятие; смена точки зрения. Формы Форма 8.18. Стать песчинкой. ТЕХНИКА: Взгляд с «балкона» Описание Как уже говорилось выше, зачастую беспокойство связано с ощущением необходимости что-либо предпринять; с мыслями о том, что с нами что-то случится, о нас кто-то что-то подумает и мы окажемся в эпицентре событий. Мы смотрим на мир так, словно точно знаем, кто и как на нас смотрит, что нам говорит, – и потому ощущаем, что должны как-то на все это реагировать: соответствующим образом отвечать, что-то делать, производить впечатление, контролировать ситуацию. Данная техника позволяет взглянуть на происходящее с высоты: отстраниться от текущей ситуации, взаимодействия с окружающими и представить себя безучастными зрителем, стоящим на балконе. То есть речь будет идти не обо «мне» и о «нем», а об «этих двух людях», стоящих внизу. Такая метакогнитивная перспектива позволяет выйти за рамки представлений о собственном «я» и других людях и занять максимально далекую от эгоцентризма позицию. Какие задавать вопросы / Интервенция «Когда мы волнуемся, мы смотрим на происходящее с привычной точки зрения, которая мешает представлять, что мы не являемся центром мира. Мы беспокоимся о том, что о нас подумают, что с нами случится, что мы должны сделать. Мы всматриваемся в стоящего перед нами человека или преграду, возникшую у нас на пути. Но что, если вы представите, как делаете шаг назад, поднимаетесь на воображаемый балкон и наблюдаете за происходящим сверху? В том числе и за самим собой – как за одним из многочисленных людей, собравшихся внизу. Вы одновременно окажетесь “внизу”, в ситуации – и “наверху”, в роли наблюдателя». Пример ТЕРАПЕВТ: Общаясь с другими посетителями вечеринки, вы, судя по всему, сильно беспокоитесь о том, что о вас подумают, не посчитают ли вас скучным или тревожным. То есть вы постоянно сосредоточены на себе. ПАЦИЕНТ: Да, знаю, но не могу по-другому. Стоит мне с кем-то заговорить, как я тут же начинаю казаться себе скучным. ТЕРАПЕВТ: И вам представляется, что, когда вы заходите в зал, все уже думают о вас. А во время беседы вы сосредоточены на себе и собственных мыслях. ПАЦИЕНТ: Да, и это сводит меня с ума! ТЕРАПЕВТ: Тогда давайте вообразим, что вы вдруг окажетесь на балконе на пять этажей выше. Вы будете смотреть на всех людей, перемещающихся внизу, обратите внимание на самого себя, разговаривающего с Джейн, понаблюдаете. Что вы увидите оттуда, сверху? |