
Онлайн книга «Вы точно доктор? Истории о сложных пациентах, современной медицине и силе юмора»
— Однако я не выпишу тебе никакого снотворного, — сказал я. Примечание: пытку теперь следует характеризовать как интенсивный допрос. Пытка: темная сторона (2)
BMJ, 16 июня 2011 г. Традиционная консультация — это динозавр. Чтобы достичь цели, она должна адаптироваться к постоянно меняющемуся миру. Но до сих пор мы были связаны по рукам и ногам, потому что отношения между врачом и пациентом неравны. Пациенты могут лгать нам в лицо, в то время как мы должны быть честными и справедливыми, словно врач — недочеловек. Что ж, я чертовски зол и больше не собираюсь это терпеть. — Честно говоря, доктор, — самодовольно поведал Джо, не подозревая о моих новых планах, — я не курю. — Джо, — сказал я, давая ему последний шанс, — твои пальцы и зубы цвета конского навоза, а от твоего дыхания задохнулась бы гиена. Спрашиваю тебя еще раз: ты куришь? — Ни одной затяжки, — с вызовом ответил он. Перчатка была брошена, так что я бесстрашно поднес горн к губам, и в комнату вошли два дюжих полковника. — Эти джентльмены из посольства США, — сказал я. — Я в это не верю, — усомнился Джо, — Дайте-ка мне взглянуть на ваши бейджики. — Бейджики? Нам не нужны вонючие бейджики, — сказали они, задавая совершенно правильный тон. Они схватили Джо и толкнули его обратно на диван. Я достал тряпку и большой кувшин с водой, приложил тряпку к его рту и начал лить воду. — Пытка водой уходит корнями в давние времена, — непринужденно комментировал я. Звук рвоты звучал для моего слуха едва ли не музыкой. — Впервые ее использовали инквизиторы. Знаешь ли, у этих католиков есть чему поучиться. Пытка водой — приятное название, освежающее, как горный поток, как серфинг. Само собой разумеется, названия вводят в заблуждение. Роза, назови ее как-то иначе, пахла бы уже не так сладко. Итак, еще раз: ты куришь? — Ладно, ладно, — всхлипнул он ровно через семнадцать секунд (тем самым продержавшись дольше, чем Кристофер Хитченс [116] или среднестатистический оперативник ЦРУ). — Признаюсь, я курю как паровоз. И, кстати, медперсонал недостаточно обучен, у Дональда Трампа шиньон, а Бен Ладен в Пакистане, осмотрите большой дом в Абботтабаде за колючей проволокой, он прячется в спальне. Полковники подняли Джо, отдали честь и ушли, нанеся последний увесистый удар по почкам — учтивый американский прощальный жест. — Возмутительно, — сказал он, потрясенный и побледневший. — Это была пытка. — Это ребрендинг, Джо, — ответил я. — Теперь это называется «интенсивная консультация». Покашляй, сын мой
GP, 16 октября 2009 г. — Как давно у тебя этот кашель? — поинтересовался я, потому что иногда бываю добрым доктором и люблю вдаваться в детали. — О, уже довольно давно, — ответил Джо, что, как мне показалось, было не очень информативно. — Мокрота откашливается? — спросил я (последовательность — одна из двух моих великих клинических добродетелей, точнее трех. Две другие — апатия и мстительность). — Да, ведрами, — с энтузиазмом сказал он. — А какого она цвета? Джо посмотрел на меня так, словно я только что прибыл из другого (более здорового) измерения. — Что ты имеешь в виду? — озадачился он. — Ну, — медленно произнес я, — когда ты откашливаешь ее в носовой платок, она зеленая, или желтая, или прозрачная и текучая, как водопад в тропическом лесу, где играют дельфины, а люди живут в гармонии с природой? Он решительно покачал головой, совершенно не тронутый навязчивыми образами, которые я так тщательно создавал. — Я никуда ничего не откашливаю, — сказал он. — Итак, ты просто глотаешь упомянутые тобой ведра мокроты, — констатировал я. — Ты намекаешь, — удивился он, — что я должен представить их на всеобщее обозрение? Признаюсь, мне это никогда не приходило в голову. — Ты же не врач, откуда тебе знать, — успокоил я его. — Но я люблю быть полезным, — сказал он и начал громогласно отхаркиваться. Надо отдать ему должное, он и правда старался, делал все возможное, тужился, и это звучало так, будто у меня в кабинете душили лошадь. — Продолжай, сын мой, — приободрил я. Зазвонил телефон. — Там все в порядке? — спросила медсестра из приемной. — Просто собралась толпа, и ходят слухи, что вы кого-то пытаете. К этому моменту Джо посинел и его тошнило. Он отчаянно жестикулировал, и я передал ему банку для анализов, куда он поместил плоды своих трудов. Мы смотрели на них в задумчивом молчании. В конце концов я грустно заметил: — Думаю, результат довольно плачевный. — Да, — сказал он, но добавил в свое оправдание: — Она же зеленая, не так ли? Это должно что-то значить. — Ты выиграл приз — антибиотики, — сказал я. Страж
BMJ, 16 ноября 2011 г. Орды там, прямо за дверью операционной. Все потому, что свобода не бесплатна. Наша цена — вечно стоять на страже, однако те, кого мы охраняем, унижают нас, называя привратниками, как будто мы торчим у входа в парк и раздаем рекламные брошюры. — У меня ужасный кашель и дико болит горло, — пожаловался Джо, — и я боролся с этим всю неделю. Я проверил, есть ли у меня под рукой лишний орден и готова ли королева присутствовать на церемонии вручения. — И мне сказали, что нужно принять антибиотики. Снова непонятные «они», подумал я. Враг с головами гидры, варвар у ворот. «На Земле нет ничего более прекрасного, — сказал Уильям Вордсворт, — чем пара больших опухших, покрытых гноем миндалин». Это всегда отрадное зрелище для нас, врачей общей практики. Ведь оно означает, что мы можем двигаться вперед и назначать антибиотики с чистой совестью, избежав еще одной испепеляющей битвы. Но горло Джо, как и следовало ожидать, было абсолютно, совершенно нормальным — ни малейшего следа гноя, ни пятнышка эритемы. Даже заоблачное воображение Артура Кларка [117] сникло бы перед столь непоколебимой нормальностью. Но война с неразумием и растраченными впустую ресурсами нескончаема. Невозможно отблагодарить за то, что мы делаем, но от этого наш долг не менее благороден. Если поступок доблестен и отважен, имеет ли значение, что менестрели его не воспевают? |