Книга Индийский лекарь. Том 3, страница 31 – Алексей Аржанов, Михаил Майоров

— В прошлом году было тридцать четыре с половиной, — ровным тоном ответил я.

— Как вы можете это объяснить? — строгим тоном спросил другой сотрудник.

Пошли интересные вопросы. Исходя из разговора с министерством, складывалось впечатление, что в этом виноваты врачи.

— Из-за общего старения населения, — ответил я.

— Так произошло увеличение показателей в два раза. Все мигом постарели что ли? — усмехнулся другой сотрудник министерства.

— Вполне возможно, что в прошлом году не все из них пришли на диспансеризацию, — сказал я. — Поэтому они просто могли не числиться в ЕМСИЗ. Многие из пациентов, числящихся на участках, редко обращаются за медицинской помощью. Кроме того, возраст тоже имеет значение. Ишемическая болезнь тесно связана с возрастными изменениями сосудов.

Вот что они хотели от меня услышать по этому поводу? Человек стареет, питается жирной пищей, усугубляется атеросклеротическое поражение сосудов сердца. Как рядовой врач на это может повлиять? Мы же не можем полностью взять ответственность за жизнь человека. Заставить его вести здоровый образ жизни, правильно питаться и проходить регулярные обследования.

Зачастую человек обращается в больницу, если его уже что-то сильно начинает беспокоит: одышка, перепады артериального давления, боли в сердце.

— Тут есть один вопрос, который нужно решить в кратчайшие сроки, — перебил мужчина в костюме. — Поступила жалоба от дочери пациентки, которая недавно умерла от анафилактического шока. Почему сотрудник вашего отделения допустил подобную ошибку?

— Так по этому поводу уже была написана объяснительная. Как со стороны самого сотрудника, так и со стороны заведующего отделения, — спокойно ответил я.

— Да, мы ознакомились, но хотим уточнить ещё некоторые моменты, — хмуро заявил мужчина. — Ведь его ошибка привела к смерти пациентки. Неужели этого нельзя было избежать?

Я был осведомлен относительно этой ситуации. Врач-терапевт пришел на вызов на дом. Пациентка нуждалась в терапии антибиотиками. Разумеется, врач собрал аллергоанамнез, и аллергии ранее у неё не было. Он назначил один из подходящих стандартных антибиотиков. Но после его введения произошел анафилактический шок, который привел к смерти пациентки.

— А как можно было этого избежать? — поинтересовался я. — Аллергоанемнез был спокойный. Врач это уточнил. Намека на сильную аллергическую реакцию на фоне введение препарата не было. Человек может всю жизнь жить и не знать, что у него на тот или иной препарат есть аллергия. Просто потому что ранее пациент его не использовал. С этим ничего не сделаешь.

— Хорошо, — кивнула головой сотрудница министерства. — На сотрудника вашего отделения поступила жалоба, что пациенту Абусарии не сделали МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, которое ему необходимо для проведения оперативного вмешательство по поводу межпозвоночной грыжи.

— Данное обследование ему полностью противопоказано в связи с наличием металлоконструкций и кардиостимулятора в теле, — усмехнувшись, ответил я.

— И что теперь… Пациент должен мучаться от боли? — развела руками пожилая сотрудница министерства. — Почему Абусарии не предложили аналогичное исследование?

— Это он так в жалобе, видимо, указал, — отметил я. — Абусария планировал провести оперативное вмешательство в частной клинике. Но захотел сэкономить и сделать МРТ пояснично-крестцового отдела в государственном учреждении. Из-за ряда противопоказаний мы предложили ему сделать компьютерную томографию. Прекрасно понимаю, что хирургам нужно именно МРТ, но из-за кардиостимулятора и металлоконструкций в теле мы не можем назначить ему данную процедуру.