Онлайн книга «Бывает и хуже? Том 1»
|
— Какой там! — махнула она рукой. — Я работаю, на себя постоянно времени нет. Но тут уже и сил нет терпеть, пришла вот, сегодня день в школе короткий. Я задал ещё несколько вопросов, перешёл к осмотру. Давление было повышено, сто сорок на девяносто. Тахикардия, пульс девяносто. Уже прикинув вероятный диагноз, начал пальпацию щитовидной железы. Она была увеличена, плотная. Узлов не нащупал, но предварительный диагноз был понятен и так. — У вас гипертиреоз, — объявил я женщине. — Нужно сдать гормоны щитовидной железы, Т3, Т4, ТТГ. И сделать УЗИ щитовидки, разумеется. — А где сдавать? — спросила она. — У нас есть лаборатория в поликлинике, — вопрос прозвучал для меня странно. Марина Викторовна слабо улыбнулась. — У нас же не делают эти гормоны, — проговорила она. — Только платно идти в частную лабораторию, но это дорого очень, с моей-то зарплатой. — Как не делают? — удивился я. — Это же стандартное обследование. — Не у меня это спрашивайте, — пожала она плечами. Ерунда. Наверное, Соколова просто что-то напутала. — Сейчас вернусь, — я решительно вышел из кабинета. Лаборатория находилась в другом здании, но у нас был процедурный кабинет. Решил спросить там. Так как была уже вторая смена, там осталась дежурить только одна медсестра. Женщина лет пятидесяти, «Карелова Т. И». — Здравствуйте, — поздоровался я с ней. Она обернулась ко мне и улыбнулась. — Добрый день, доктор, — кивнула она. — Решили кровь тоже проверить? Правильно, давно я вам советовала. Раз уж вы работаете у нас, то почему бы не воспользоваться лабораторией? Идея хорошая, но не сегодня. А вообще она права, надо бы проверить собственные анализы. У меня были результаты с выписки из больницы, их хорошо бы сравнить с новыми анализами через некоторое время. — Я по другому вопросу, — не мог не улыбнуться в ответ. Процедурная медсестра оказалась очень милой. — У нас правда не делают анализы на гормоны щитовидной железы? — Вообще на гормоны не делают, — вздохнула та. — Мы уж просили, чтобы реактивы закупали. Нет, говорят, дорого. Эта денежная проблема со всех сторон стояла очень остро. Мне уже хотелось перекроить всю эту систему. Только не так просто это сделать, когда ты в этой системе лишь маленький винтик. И путь этот предвещает быть долгим. — Жалко, — подытожил я. — И что же делать пациентам? — Обычно платно сдают, частные лаборатории есть, — ответила Карелова. — Или… ничего не делать. Не знаю, что сказать вам, доктор. Можно в Саратов ещё отправить, но я не знаю, куда там. — Я понял, — задумчиво кивнул. — Спасибо вам. — Да не за что, милый, — снова улыбнулась она. — Обращайся. Я вышел из процедурного кабинета и вернулся к себе. Марина Викторовна ждала, всё так же сидя на кушетке. — Ну что? — с надеждой спросила она. — Правда не делают, — вынужден был признать я. — Вы были правы. — Ну вот, — она вздохнула. — Я же вам говорила. Она опустила голову. — Гормоны посмотреть мы не можем, но УЗИ щитовидной железы я вам назначу, — решительно сказал я. — И начнём лечение. Она недоверчиво глянула на меня большими глазами. — Но вы не знаете, какие гормоны… — тихо сказала она. — По симптомам понятно, — соврал я. — Гипертиреоз надо лечить тиреостатиками. Мы начнём с минимальной дозы Тиамазола. Я не мог сказать ей правду. Что я сейчас использую успевшую накопиться крошечную искру праны, чтобы почувствовать её щитовидную железу. И определить, насколько она гиперактивна. |