Книга Бывает и хуже? Том 6, страница 72 – Виктор Молотов, Игорь Алмазов

— Понимаю, — кивнул я. — Сельские участки — это большая работа. Именно поэтому я и хотел поговорить. У нас есть несколько вопросов, которые нужно обсудить.

— Ну, обсуждайте, — разрешила Галина Фёдоровна.

Да, первое знакомство явно не задалось.

— Галина Фёдоровна, вчера ко мне на приём пришла ваша пациентка, — сказал я. — Женщина из деревни, специально приехала в город, потому что была записана к вам на пять часов вечера. Приехала, а вы уехали на выезд. Приёма не было, и её никто не предупредил.

Я замолчал, ожидая реакции. Остроухова ни капли не смутилась.

— А что такого? — она пожала плечами. — Меня вызвали срочно в Малую Осиновку, там бабушка восьмидесяти лет с давлением. Я и поехала. Что мне, старушку бросить?

— Бросать не нужно, — согласился я. — Но можно было предупредить регистратуру, чтобы они перезвонили записанным пациентам и перенесли приём. Это заняло бы одну минуту.

Остроухова посмотрела на меня так, будто я сказал что-то невообразимо наивное.

— Александр Александрович, — произнесла она с лёгким снисхождением. — Это проблемы регистратуры, а не мои. Я врач и лечу людей. Прошу заметить, я не секретарша, чтобы звонить и переносить записи. У меня на участках по тридцать человек в день, мне некогда сидеть с телефоном в руках.

— Это ваши пациенты, — спокойно возразил я. — И ответственность за них лежит на вас. Регистратура не может знать, что вы решили уехать, если вы им об этом не сообщили.

Остроухова фыркнула.

— Молодой человек, — чуть растягивая слова, сказала та. — Я работаю врачом тридцать четыре года. Я начала лечить людей, когда вас ещё и в проекте не было. И все эти тридцать четыре года я сама решала, когда мне ехать на вызов и когда принимать в поликлинике. И ничего, все живы, никто не жаловался.

— Вчера жаловались, — сказал я.

— Ну и что? — она отмахнулась. — Это мелочи.

Даже не пытается признать свою вину. Сложная женщина. Я сделал глубокий вдох.

— Вы не приходите на планёрки, — продолжил я. — Не в курсе всех новостей. Как будто вообще работаете отдельно от отделения. Кроме того, у вчерашней пациентки была неправильно подобрана дозировка гипотензивного препарата. Вы ей месяц назад назначили эналаприл пять миллиграмм при давлении сто семьдесят на сто. Это недостаточная дозировка для такого уровня гипертензии.

— А что не так-то? — она скрестила руки на груди. — Эналаприл нормальный препарат. И по клиническим рекомендациям всегда начинают с малых доз, потом увеличивают.

— Увеличивают при повторном визите, — уточнил я. — Который вы ей не назначили. В карте нет записи о контрольном приёме. Пациентка месяц пила пять миллиграмм без эффекта и пришла сама, по собственной инициативе. А вы в этот момент были в Малой Осиновке.

Остроухова поджала губы. Ей явно не нравился весь этот разговор.

— Послушайте, — недовольно сказала она. — У меня огромный участок, а я одна. Если я буду каждому назначать контрольные визиты и предупреждать регистратуру о каждом своём шаге, то мне некогда будет лечить людей. Я делаю то, что могу, в тех условиях, которые мне предоставлены. И сельские меня любят, между прочим. Потому что я к ним езжу каждый день, в любую погоду. А вы, городские, сидите в тёплых кабинетах и считаете мои ошибки.

— Я не считаю ваши ошибки, — спокойно возразил я. — А хочу, чтобы пациенты получали качественную помощь. И то, что вы ездите по деревням каждый день, это здорово. Но не отменяет необходимости правильно вести документацию и назначать адекватную терапию.