Книга Спасите меня, Кацураги-сан! Том 03, страница 109 – Виктор Молотов, Алексей Аржанов

Трансаминазы, обозначаемые в биохимическом анализе крови, как «АЛТ» и «АСТ» обычно указывают на нарушение функции печени или сердца. И в данный момент в крови Кишимото Мицузане их соотношение сильно изменилось. Оба показателя взлетели, но «АСТ» сильно превышал своего собрата. А это означало, что патология локализуется именно в сердце. Именно там в данный момент развивается патологический процесс.

А ведь креатинин и мочевина тоже могут взлететь, если идёт распад мышц. В том числе и миокарды — мышцы сердца.

— Кишимото-сан, — обратился к пациенту я. — Скажите, из-за каких симптомов вы повторно обратились в клинику в прошедшие праздники?

— Эти расспросы ни к чему, Кацураги-сан, — вмешался Такеда Дзюнпей. — Я уже собрал анамнез заболевания.

— Вы сами позвали меня для проведения маленького врачебного консилиума, Такеда-сан. Не мешайте мне выполнять свою работу, — ответил я вновь и взглянул на Мицузане.

— Вновь начали нарастать отёки, Кацураги-сан, — ответил Кишимото. — Сразу понял, что почки вновь начали барахлить, как и в прошлый раз.

— А кроме отёков? — продолжил расспрос я.

— Ну… Одышка, я опять чувствую слабость при любой нагрузке. Очень быстро устаю. Ах да… А ещё иногда побаливает грудь!

— Об этом вы мне ничего не рассказывали, Кишимото-сан, — нахмурился Такеда.

А вот и Дзюнпей напрягся. Понял, что всё не так просто, как может показаться на первый взгляд.

Я активировал «анализ» и осмотрел грудную клетку Кишимото Мицузане. Затем изменил масштаб и изучил сердце через «усиленный анализ».

И оказался прав. Это трудно было заметить даже с помощью моих сил, но в мышечных волокнах его сердца начался распад — дистрофические изменения.

Я ещё в прошлый раз заметил, что его миокард гипертрофирован, а что значило — он увеличен. Но это — абсолютно нормальное состояние для человека, который регулярно занимается физическими нагрузками. Так называемое спортивное сердце.

Миокард, как и любая другая мышца, может увеличиваться, чтобы преодолевать более высокие нагрузки. Такое часто происходит у спортсменов, поскольку их сердцу приходится прогонять кровь в усиленном режиме. И такие изменения могут совсем никак не повлиять на здоровье человека.

Однако здесь и кроется одно «но». Во всём нужна мера. И если изводить себя хроническими мышечными нагрузками, доводя организм и сердце до перенапряжения, может произойти серьёзный сбой.

— Вижу, вы не проверяли кровь Кишимото-сан на маркёры повреждения миокарда, верно, Такеда-сан? — спросил я. — КФК, ЛДГ, тропонины? Где все эти показатели?

— А зачем нам проверять миокард, если проблема в почках? — упёрся Такеда, хотя сам уже начал прекрасно понимать, в чём подвох на самом деле.

— Вижу, в собранном вами анамнезе заболевания не указано, что Кишимото-сан долгое время занимался тяжелейшими тренировками и не соблюдал технику безопасности. Не говоря уже о неправильном питании. Видимо, Кишимото-сан забыл вам об этом рассказать. Да, Кишимото-сан?

— Н-нет… Я точно помню, что говорил, — ответил Кишимото Мицузане, окончательно зарыв моего коллегу.

— Хорошо, — вздохнул Такеда. — Так что это, по-вашему? Инфаркт? — он усмехнулся. — У молодого человека?

— Какой ещё инфаркт? — я изумился его последней, но всё же тщетной попытке отбиться от моих аргументов. — Это миокардиодистрофия. Причём на данный момент наблюдается органическая стадия. И лучше начать лечение до тех пор, пока не наступила стадия декомпенсации.