Онлайн книга «Двадцать два несчастья. Том 6»
|
Сколько времени оставалось до некроза, точно сказать было невозможно. Счет мог идти на часы, а иногда и на десятки минут. — Давно болит? — спросил я. — Дней пять… — выдавил Ринат. — Думал, само пройдет… Да уж… Пять дней мужик таскал мешки и ворочал солому с ущемленной грыжей, которая каким-то чудом то ущемлялась, то отпускала, пока сегодня не решила ущемиться окончательно. — Лида, вызовите Ачикова и Николая Борисовича, — хмуро сказал я. — Готовьте операционную. — Ачиков дежурит, он в ординаторской. — Отлично. Ачиков появился через пять минут. Подошел к каталке, глянул на пациента, потрогал живот двумя пальцами и повернулся ко мне. — Ущемленная паховая, — констатировал он. Тут спорить было не о чем, даже Ачиков видел очевидное. — Надо в областную. Вызываем санавиацию. — Сергей Кузьмич, — спокойно сказал я, потому что кричать на коллегу при пациенте — последнее дело. — Давайте отойдем. Мы отошли на пару шагов, чтобы мужик не слышал, и я сказал: — Посмотрите на него. Кишка ущемлена минимум несколько часов, уже начинается ишемия. До Йошкар-Олы два часа по зимней дороге. Санавиация, если прилетит, — час–полтора на организацию. За это время будет некроз и перитонит. — Это не наш уровень, — повторил Ачиков, скрестив руки на груди. Потом достал телефон и набрал Александру Ивановну, потому что это был его первый и единственный инстинкт в любой сложной ситуации. Трубку она не взяла. Ачиков набрал еще раз, послушал гудки и убрал телефон. — Не отвечает, — сказал он так, будто это меняло диагноз. Я определил его истинные мысли через настроение: Сканирование завершено. Объект: Ачиков Сергей Кузьмич, 45 лет. Доминирующие состояния: — Страх ответственности острый (87%). — Тревога карьерная (72%). — Агрессия защитная (64%). Дополнительные маркеры: — Скрещенные руки — блокирующая позиция. — Избегание зрительного контакта с пациентом. — Микротремор правой кисти. Что и требовалось доказать. Нет, Ачиков не злодей, который стремится убить пациента бездействием. Он просто трус, ведь, если Ринат умрет на столе, отвечать будет тот, чья подпись в протоколе. И Ачиков это просчитал раньше, чем я успел открыть рот. — Это грыжесечение с возможной резекцией кишки, Сергей Кузьмич, — терпеливо сказал я. — Вполне наш уровень. — А если он умрет на столе? Отвечать вам, Сергей Николаевич. В коридоре всхлипнула жена Рината. Я обернулся и увидел, что она стояла у стены, прижав кулак ко рту, и теперь с ужасом смотрела на нас. Явно все слышала. — Лежачий с перитонитом — это смерть, — тихо сказал я, возвращаясь к Ачикову. — Оперируем здесь и сейчас. Если хотите — ассистируйте. Не хотите — я справлюсь с Фроловой. Ачиков посмотрел на меня долгим нечитаемым взглядом. Потом на пациента. Потом снова на меня. — Я буду ассистировать, — выдавил он, боясь встречаться взглядом со мной, Ринатом или с его женой, а потому глядя в пол. — Но в протоколе будет ваша подпись. — Договорились, Сергей Кузьмич. Готовьтесь. Николай Борисович пришел через десять минут, уже в хирургическом костюме. Увидев пациента, молча кивнул и ушел готовить анестезию. Я объяснил Ринату: операция экстренная, под спинальной анестезией, риски есть, но без операции будет хуже. Он закрыл глаза, подписал согласие дрожащей рукой. В коридоре жена тихо выла в плечо Ларисе Степановне — та, при всей ее любви к сплетням, оказалось, умела утешать, когда это нужно. |