Онлайн книга «Доктор Данилов в роддоме, или Мужикам тут не место»
Данилов заглянул в ординаторскую, понадеявшись на то, что доктор Подвыготская, которой предстояло оперировать пациентку, окажется на месте, но напрасно. В ординаторской было пусто, все ушли на конференцию. Пришлось идти знакомиться с больной без предварительной беседы с коллегой. В шестьсот десятой палате из трех коек было занято две. На одной лежала худая, коротко стриженная брюнетка, слегка похожая на французскую актрису Одри Тоту, а на другой — рыхлая полная блондинка. Брюнетка читала книгу в яркой обложке, а блондинка разговаривала по мобильному телефону. Говорила она тихо, почти шепотом. — Здравствуйте, кто из вас Генварская? — Я, — отозвалась брюнетка, захлопывая книгу и садясь на кровати. Блондинка продолжала беседу, никак не отреагировав на появление Данилова. — Меня зовут Владимир Александрович, я буду давать вам наркоз. — Ой, а вы ничего не перепутали? У меня был другой анестезиолог, милый такой дядечка. Анатолий Никитич… — Анатолий Николаевич. Он приболел, поэтому сегодня вами буду заниматься я. Возражений нет? — Нет, конечно. — Тогда начнем! Данилов переставил стул, стоящий у окна к кровати своей пациентки. Та начала развязывать пояс на халате. — Подождите пока, — остановил ее Данилов. — Сначала мы с вами побеседуем. Он сел и первым делом спросил: — К операции как, готовы? — Не ужинала и не завтракала. Только стакан воды на ночь и стакан утром. Негазированной… — Это хорошо, — похвалил Данилов. — А как общий настрой? — Бодрый. — Превосходно, Светлана Максимовна. Тогда перейдем к вашему прошлому. Чем болели раньше? — Детские инфекции. Ангины. Оэрзе. — Пациентка виновато улыбнулась, словно сожалея о том, что больше никаких заболеваний назвать не может. — Больше ничего? — Нет. — Операции были? — Гланды вырезали в семь лет. — Аллергия? Непереносимость к лекарствам? — Нет, ничего… Выяснив все, что ему было нужно, Данилов перешел к осмотру. Все было нормально. Слегка учащенный пульс можно было отнести за счет обычного предоперационного волнения. — Вам про операцию рассказали? Что произойдет и как… — Да, да! — закивала пациентка, натягивая халат. — Разрежут, посмотрят и будут решать, как и что именно удалять. Очень важно заранее подробно обсудить с пациентом операцию, а также возможные риски и осложнения. Неплохо, чтобы пациенты имели представление о продолжительности восстановительного периода после операции. Это помогает правильно спланировать распорядок жизни. — Хорошо, Светлана Максимовна. — Данилов встал. — Промоем вам для надежности желудок, сделаем укол и повезем в операционную. Не отлучайтесь, пожалуйста, из палаты. — А я договаривалась с Александром Николаевичем, чтобы мне желудок шлангом не промывали, — заволновалась Генварская. — Я его сама промою, при помощи воды из-под крана и двух пальцев. Я пробовала однажды проглотить шланг на гастроскопии, но не смогла. Потеряла сознание. — А вы хорошо промоете? Как минимум троекратно? Данилов предпочитал делать промывание желудка по правилам — с зондом, но настаивать не стал. Если пациентка ничего не ела более двенадцати часов, то можно обойтись и упрощенным вариантом. — Пять раз промою! — заверила Генварская. — Все будет в лучшем виде. Мне Анатолий Николаевич объяснил, почему желудок должен быть пустым. — Будь по-вашему, — согласился Данилов. — Только воду пить до тех пор, пока из ушей не польется. И не меньше трех раз! Оживленную дискуссию он услышал сразу, как только вышел в коридор: в ординаторской отделения гинекологии доктор Подвыготская обсуждала с коллегами подготовку ко встрече Нового года, до которого оставалось всего два дня. Прервав обсуждение на несколько минут, она переговорила с Даниловым по поводу предстоявшей операции, а затем вернулась к праздничной теме. Данилов спустился в свое отделение, наскоро выпил чашку крепкого кофе, сообщил медсестре Ире перечень того, что потребуется для наркоза, ознакомил ее с планом действий и вместе с ней вернулся в гинекологию за пациенткой. Подвыготская вместе с ординатором Ниной Полосухиной уже мылась к операции. Рядом с маленькой Ниной высокая и плечистая Подвыготская казалась великаншей. «Неплохой эстрадный дуэт мог бы получиться», — подумал Данилов. Генварская держалась молодцом: с любопытством смотрела по сторонам, но не истерила и с вопросами не приставала. — Все будет хорошо, — обнадежил ее Данилов. — Перебирайтесь на стол. — А я не упаду? — Мы вас пристегнем, видите, вот этими ремнями. Вообще-то эластичными ремнями оперируемых фиксируют к столу не для того, чтобы они не упали, а для того, чтобы они не дергались, начав испытывать боль во время операции. Бывает, что обезболивание проходит раньше времени. Данилов установил пациентке подключичный катетер и влил в него виадрил, препарат для вводного наркоза. Спустя минуту пациентка заснула. Данилов интубировал ее и подключил к аппарату. С минуту понаблюдал за показаниями монитора, измерил давление, поочередно приподнял веки, чтобы посмотреть на зрачки, проверил рефлексы… К этому времени операционное поле уже было готово — обложено стерильными салфетками. Врачи и операционная сестра ждали команды анестезиолога. — Можно начинать, — сказал Данилов. — Спасибо, — оживилась Подвыготская. — Давай, Нина, начинай. Нина сделала разрез на коже живота пациентки. — Шире, шире! — посоветовала Подвыготская, стирая тампоном кровь. — Ей лишние два сантиметра в восстановительном периоде роли не сыграют, а работать будем гораздо удобнее. И быстрее. Нина увеличила разрез. Когда в операционной ране показался яичник, Подвыготская взяла инициативу в свои руки. Оперируемая вела себя хорошо — и сердце сокращалось ритмично, и давление держалось на должном уровне. — Смотри-ка, а тут она приросла, — сказала Подвыготская. — Или проросла, — ответила Нина. — Возможно… Таня, дай зонд с желобом… Сигнал монитора прозвучал настолько неожиданно, что в первую секунду Данилов подумал о поломке. Нет, монитор работал нормально. Отказало сердце пациентки: вместо четких изломов обычных сердечных сокращений, отделенных друг от друга ровной линией, на мониторе высвечивались волны. Словно чья-то неуверенная рука бесконечно выводила букву «Л». Фибрилляция желудочков — осложнение, угрожающее жизни. Вместо нормального сокращения — хаотические подергивания мышечных волокон. Сердце не бьется, прокачивая кровь, а трепещет, как жабры рыбы, оказавшейся на воздухе. Если фибрилляцию экстренно не прекратить — человек умирает. |