
Онлайн книга «Неотложная помощь. Справочник для родителей. Всегда под рукой»
![]() После остановки кровотечения накройте ноготь бактерицидным лейкопластырем. ![]() 3.9. РАСТЯЖЕНИЕ СВЯЗОК
Связки фиксируют суставы и соединяют кости друг с другом, обеспечивая их подвижность. Растяжение связок возникает тогда, когда некое движение выходит за границы естественного — либо амплитуда больше, чем надо, либо направление движения не такое, как положено. Суть растяжения состоит в том, что естественной эластичности связок оказывается недостаточно, как следствие в самой связке повреждаются волокна соединительной ткани и кровеносные сосуды. Растяжение связок сопровождается: ► острой интенсивной болью, резко усиливающейся при движениях; ► припухлостью (иногда); ► подкожной гематомой (иногда). Неотложная помощь: ► покой и возвышенное положение пострадавшему суставу; ► холод: на 25–30 минут приложить что-нибудь холодное 3.8.1./стр. 111 к месту ушиба; то, что нагрелось, заменять новым холодным, использование холода желательно повторять в течение 24 часов после ушиба, оптимально 10–15 минут каждые 2 часа; ![]() ► фиксирующая повязка на сустав, ставящая своей целью максимальное ограничение пассивных движений (оптимально использование эластичного бинта). ![]() Нельзя: ► опираться на поврежденную конечность и (или) нагружать ее любыми другими способами; ► растирать область растяжения; ► прикладывать согревающие компрессы в течение 48 часов после растяжения (после 48 часов можно, но бесполезно). ВНИМАНИЕ! Растяжение связок — это диагноз, который ставит врач. Вы никогда не можете быть уверены в том, что нет ничего более опасного, нежели растяжение связок (вывих, перелом, разрыв связки и т. п.). При первой возможности — к доктору! Срочно к врачу, если: ► во время растяжения был слышен звук, напоминающий треск; ► интенсивная боль не уменьшается в течение 24 часов; ► через 2 дня после растяжения нет улучшения; ► кожа в области поврежденного сустава покраснела и стала горячей на ощупь. ВНИМАНИЕ! Ограничивать движения в поврежденном суставе следует не менее 5–6 дней, и это положение особенно актуально в первые двое суток. 3.10. ВЫВИХ
Вывихом называют смещение концов костей, формирующих сустав, за пределы своего нормального положения. Сустав — это место соединения костей скелета. Соединяющиеся кости окружены множеством анатомических образований (связки, сухожилия, мышцы), которые формируют капсулу сустава. При вывихе суставная капсула повреждается и суставная поверхность одной из костей выходит через разрыв. Симптомы: ► возникновению вывиха предшествует интенсивная боль в области сустава; ► резкое усиление боли в суставе при попытке движения; ► деформация в области поврежденного сустава, его вынужденное неестественное положение [17] ; ► резкое ограничение объема движении в поврежденном суставе; ► отечность (припухлость) в области поврежденного сустава. ВНИМАНИЕ! Вывихи сами не проходят! Любой (!!!) вывих однозначно требует профессиональной медицинской помощи, и чем быстрее такая помощь будет оказана, тем лучше — меньше осложнений, быстрее заживление. Категорически нельзя: ► пытаться вправить вывих самостоятельно; ► поддаваться на уговоры «специалистов», которые предлагают поскорее «дернуть, чтоб все стало на место». Нельзя: ► растирать пострадавший сустав; ► смазывать пострадавший сустав какими-либо мазями; ► согревать пострадавший сустав. Неотложная помощь: ► САМОЕ-САМОЕ ГЛАВНОЕ — фиксация сустава (иммобилизация) 3.10.1./стр. 123→: следует сделать все для того, чтобы максимально ограничить движения в пострадавшем суставе; ► холод: на 25–30 минут приложить что-нибудь холодное 3.8.1./стр. 111→ к поврежденному суставу. При иммобилизации поврежденного сустава следует зафиксировать пострадавшую конечность в том положении, в котором объем пассивных движений и болевые ощущения будут минимальными. Обратите внимание: лечение вывиха не заканчивается его вправлением. При любом вывихе возникает разрыв капсулы сустава, и поврежденное место должно зажить. Быстрое и надежное заживление возможно лишь тогда, когда после вправления проводится надежная и длительная иммобилизация сустава (бинтование, гипсование, специальные фиксирующие повязки). Если этого не сделать, намного увеличится вероятность повторных вывихов. Информация приведена для того, чтобы еще раз подчеркнуть: при любом вывихе вам не обойтись без врачебной помощи и врачебного наблюдения. 3.10.1. ИММОБИЛИЗАЦИЯ СУСТАВОВ
![]() ![]() ![]() |