Книга Первая помощь. Справочник для родителей, страница 13 – Сергей Максимович

При пчелиных укусах в первую очередь нужно вытащить жало. Если место укуса сильно зудит или болит, можно смазать его пастой, приготовленной из соды и воды, или смочить уксусом.

Сыпи при детских инфекциях

Высыпания на коже сопровождают все детские инфекции. Внешний вид сыпи (наряду с другими проявлениями болезни) позволяет врачу правильно установить диагноз. Подробнее об этих сыпях мы поговорим в главе, посвященной детским инфекциям.

Что делать при проблемах с кожей

Способности детской кожи к восстановлению взрослые могут только позавидовать. Стоит устранить действие повреждающих факторов – и за пару дней уйдут все проблемы.

Для лечения используют и лекарственные средства – присыпки, масла, специальные мази и кремы. Выбор конкретного препарата и рекомендации по его использованию – прерогатива вашего педиатра. Не стоит заниматься самолечением. Кожные проявления различных заболеваний очень похожи, а лечение при них необходимо разное.

Лучшая помощь и профилактика при любых проблемах с кожей – соблюдение правил гигиенического ухода за ребенком.

• Ежедневно купайте малыша. В воду для купания можно добавлять настои трав (череды, ромашки) или бледно-розовый раствор марганцовки.

• Во время летней жары педиатры рекомендуют увеличить число купаний до 2–3 в день, а также чередовать их с обработкой кожи ребенка влажными салфетками или детским лосьоном.

• Регулярно устраивайте малышу воздушные ванны.

• Избегайте перегрева. Следите за температурой в детской комнате (оптимально 17–20 °C).

• Для ухода за кожей ребенка используйте специальные кремы (Драполен, Деситин).

• Пользуйтесь присыпкой, специальными лосьонами или стерильным маслом, чтобы уменьшить трение в кожных складках.

Импетиго – гнойничковое заболевание кожи, вызываемое стрептококками и стафилококками. Это заболевание представляет собой корочки частью коричневого, частью желтого цвета. Оно начинается с появления прыщика с желтоватым или белым крошечным пузырьком – пустулой, которую ребенок вскоре расчесывает. Пустула лопается, и на ее месте образуется корочка. Пустулы появляются на лице и тех частях тела, куда попадет инфекция.

У новорожденных гнойничковые заболевания протекают несколько иначе. Сначала появляется очень маленькая пустула, содержащая гной. Кожа вокруг пустулы краснеет. Гнойничок быстро лопается, но на его месте корочка не образуется, а остается эрозия. Такое заболевание носит название везикулопустулез. Оно требует срочного лечения, поскольку существует угроза развития сепсиса.

Во время внутриутробного развития желудочно-кишечный тракт плода не содержит ни бактерий, ни других микроорганизмов – как говорят врачи, стерилен. Уже во время прохождения через родовые пути матери пищеварительный тракт малыша начинает заселяться бактериями, которые попадают ему в рот. После рождения процесс колонизации бактериями желудочно-кишечного тракта продолжается, туда заселяются бактерии, которые находятся в окружающей среде, во рту и на коже матери. Это происходит во время кормления грудью, при поцелуях и прикосновениях к ребенку.

Материнское молоко содержит так называемый бифидус-фактор, вещество, способствующее росту бифидобактерий. В результате этого бифидобактерии составляют 95–99 % флоры кишечника детей, находящихся на грудном вскармливании. Бифидобактерии, называемые еще пробиотиками ^[5], являются частью здоровой флоры кишечника. Они способствуют пищеварению, правильной работе иммунной системы, а также не дают развиваться потенциально болезнетворным бактериям. Бифидобактерии преобладают в кишечнике у грудного ребенка до тех пор, пока грудное молоко составляет большую часть рациона ребенка. Кроме них в кишечнике грудничка в незначительных количествах могут обитать стрептококки, бактероиды, клостридии, микрококки, энтерококки и кишечная палочка. Все эти микроорганизмы являются нормальной флорой пищеварительного тракта ребенка, находящегося на грудном вскармливании.

Меконий (греч. mekonion, от mekon – мак, маковый сок) – первородный кал, нормальные испражнения новорожденного ребенка. Образуется в кишечнике плода, выделяется во время родов и в 1–2-е сутки после них. Представляет собой темно-зеленую однородную массу без запаха. Состоит из секретов различных отделов пищеварительного тракта, слущившегося эпителия и проглоченных околоплодных вод.

Если сразу же после рождения ребенок начинает сосать грудь, то он получает молозиво, которое действует как слабительное. Это помогает малышу быстро избавиться от мекония – первого стула новорожденного.

По мере прихода молока цвет стула новорожденного меняется с темного на более светлый. Переходный стул обычно зеленоватого цвета и жиже, чем меконий. К пятому дню жизни ребенка его стул становится желтым, похожим на горчицу или густой гороховый суп. Нередко он имеет зернистую консистенцию, с вкраплениями, похожими на кусочки творога. Цвет стула грудного ребенка может варьировать от желтого до желто-зеленого или желто-коричневого. Иногда он может быть зеленым или пенистым.

Поначалу грудной ребенок опорожняет кишечник минимум 3–4 раза в сутки, при этом количество стула довольно значительное. Большинство грудных детей опорожняют кишечник намного чаще, нередко после каждого кормления. По мере взросления, в возрасте 6 недель от рождения или чуть раньше, многие малыши переходят на более редкий режим дефекации – от одного раза в несколько дней до одного раза в неделю или даже реже. При этом отсутствуют признаки запора (сухой, твердый стул) – стул ребенка по-прежнему неоформленный, пюреобразный.

Отклонения от нормы частоты и внешнего вида стула не всегда означают, что ребенок чем-то болен.

Частый, водянистый, зеленый и пенистый стул может быть признаком недоедания. При этом такой стул сочетается с медленным набором веса. Подобное состояние нередко связано с дисбалансом переднего и заднего молока ^[6], его еще называют вторичной лактазной недостаточностью.