
Онлайн книга «Опасные родинки»
Если у вас появилось слегка выступающее над кожей розовое пятнышко, на котором образуются корочки, или чешуйки медового цвета, или язвочки, то это может быть или базальноклеточный, или плоскоклеточный рак кожи. Более точно это можно выяснить на осмотре у врача с помощью дерматоскопа. Если это окажется базальноклеточным раком кожи, то он лечится достаточно хорошо и быстро. Если же это окажется плоскоклеточным раком кожи, то такой случай требует особого обсуждения с доктором.
Каждого пациента надо рассматривать, расспрашивать, взять у него анализы. Главная функция кожи – это ее обновление. Роговые клетки должны пройти все этапы своего созревания и отшелушиться. Когда нарушается процесс ороговения, эти клетки накапливаются, и образуются бляшки. Это очаги гиперкератоза. Причин для образования таких очагов много. Главная причина – это инсоляция. Не менее важная причина – печеночные нарушения и наследственная предрасположенность. Но независимо от причины нарушается процесс созревания и деления клетки. В юности весной иногда появляются веснушки – это одна из особенностей кожи. С возрастом они появляться перестают, и возникают очаги ороговения, кератомы. Это уже свидетельство неразумного отношения к ультрафиолету. Для избавления от них существуют специальные косметические процедуры. Если образовался гиперкератоз, то его надо удалить. Но как лучше подойти к решению этой проблемы, может решить только доктор.
Если у вас на лице или висках появилось пятно коричневатого цвета с неровным контуром, зимой оно чуть-чуть бледнеет, а на солнце снова проявляется, то, скорее всего, это кератома, или кератоз, то есть возрастные изменения кожи. Кератома не представляет серьезной угрозы в случае, если образование не видоизменяется. По желанию пациента оно может остаться на коже, но его можно и косметически убрать. Если же с образованием происходят какие-то изменения, пятно краснеет, появляется зуд, воспаление, образуются корочки, тогда этот случай нужно обсудить с онкологом, с онкодерматологом и удалить образование.
Косметические средства надо использовать с рождения. Даже то маслице, которым протирают складочки младенцу, можно рассматривать как косметическое средство. Просто в каждом возрастном периоде задачи ухода за кожей разные. Младенчество – это в первую очередь профилактика опрелостей. В подростковом возрасте – это очищение кожи; для этого великолепно подходят любые лосьоны, но не кремы. Как только появляется ощущение сухости кожи – бывают ситуации, когда кожа жирная, но она утрачивает влажность, – нужно использовать увлажняющие средства. И не обязательно это должен быть крем. Это может быть увлажняющая маска, не содержащий спирта лосьон. К врачам часто приходят молодые женщины, которые еще ничем не пользовались, а уже появились «гусиные лапки» в уголках глаз. Поэтому им рекомендуются увлажняющие маски – эффект потрясающий. В каждый возрастной период необходимо менять схему ухода и, конечно, учитывать тип кожи, если он меняется. Если кожа сухая, ее надо увлажнять, если жирная – подсушивать. Косметолог на приеме все это непременно расскажет. Возможно, будет достаточно даже одного визита к нему.
Иногда бывают ситуации, когда вся кожа вовлекается в болезнь. Эти состояния называются эритродермией . Эритродермия (в переводе с латинского языка означает «красная кожа») – это состояние, когда вся кожа становится равномерно красного цвета; она воспалена. На самом деле это крайняя степень аллергических реакций или, например, результат неопластических опухолевых процессов, таких как лимфома кожи . Однако в большинстве случаев все-таки поражается какой-то участок. Нужно помнить, что кожа как совокупность клеток составляет единый орган, но эта совокупность клеток подвергается различным воздействиям в зависимости от локализации действия какого-то агента. Очень удобная модель, на которой можно это объяснить, – герпесвирусная инфекция. Когда первый раз герпес поражает какое-то место на слизистой оболочке, например уголок рта, то те клетки, которые поражены, теряют способность вырабатывать интерферон. Эпителиальные клетки, клетки кожи перестают вырабатывать фактор иммунной защиты. Раньше мы считали, что иммунная защита – это исключительно лимфоциты. Оказалось, что кожа тоже является единым иммунным органом, и каждая эпителиальная клетка в какой-то степени вырабатывает фактор иммунной защиты. Клетка, пораженная вирусом герпеса, перестает вырабатывать эти факторы защиты, и, соответственно, каждый раз, когда герпес ищет место, где ему проще и легче внедриться в эпителиальную клетку, он находит клетку с испорченным механизмом выработки иммунитета и поражает именно этот участок. Для герпеса этот принцип известен и доказан. В случае фурункулеза его работа не доказана, хотя вполне может быть, что какой-то подобный механизм работает и здесь. |