
Онлайн книга «Страх, паника, фобия. Краткосрочная терапия»
О.: Например, осматривать мой микроавтобус в поисках иглы… Т.: А также в течение этого периода он должен делать то, что я ему назначаю; он должен повторять (действия) так, как я ему сказал, определенным образом… стало быть, вы просто наблюдайте… М.: Доктор, он очень бледный, вы не находите? У него глаза немного тусклые, я бы сказала. Т.: Не беспокойтесь… М.: Он был таким жизнерадостным… он был таким жизнерадостным. Т.: Ну а вы на его месте какой бы были, если бы вы только начали избавляться от подобных проблем? М.: (кивает). Т.: Даже наоборот, тот факт, что он немного задумчив, имеет немного печальный вид, с моей точки зрения, является положительным признаком, потому что он начинает осознавать свои проблемы и начинает освобождаться от них; если бы он чувствовал эйфорию, был экзальтирован, если бы он был в ситуации неведения… Возобновление предписания родителям роли котерапевтов М.: Как в субботу… Т.: Следовательно, поскольку вы так хорошо все понимаете, я хочу попросить вас наблюдать не вмешиваясь, за всем тем, что я заставляю его делать. Никто не может делать эти вещи за него. Хорошо? М.: Но иногда это именно он сердится и говорит… Я — нет, скажем, что я, используем этот термин, смирилась… О.: Но не по отношению к этим вещам, иногда я говорю: «Ну что ты ищешь, ты же знаешь, что там ничего нет»; иногда это просто срывается с языка. Т.: Вы не должны ему этого говорить, вы должны просто наблюдать: «Ищи, ищи». О.: Да, и правда, позавчера я сделал это, там был маленький веник, и я сказал ему: «Доставь мне это удовольствие, раз уж ты все равно все осматриваешь, заодно и подмети немного; здесь полно обрывков бумаги валяется…» Т.: Хорошо. Позвольте мне продолжать работу, а вы наблюдайте, и постарайтесь только наблюдать как можно лучше… Хорошо? Потом вы мне расскажете о том, что происходит. Четвертая сессия Т.: Расскажи мне, что произошло за эту неделю. П.: Доктор, я взял на себя смелость вести дневник и записывать в нем, сколько раз я вызывал рвоту. Т.: Хорошо; ты провел инвентаризацию. П.: Фактически, я вызвал у себя рвоту в общей сложности шесть раз. Т.: Шесть раз за всю неделю? П.: За всю неделю. Т.: Насколько ты сократил рвоту? П.: Значительно. Т.: Значительно — это насколько? П.: Думаю, что намного, потому что раньше было значительно больше. А потом у меня случился небольшой кризис, потому что в понедельник на обратном пути из И. — я провел субботу и воскресенье в И. — возвращаясь из И., я заметил маленькую точку у себя на, ноге, и тогда я вообразил, что это след от укола шприцем, поэтому я взял перекись и так сильно тер ватой, что содрал кожу и повредил ногу. Т.: О, совсем не плохо. П.: Я повредил себе ногу. Я также хотел вам сказать — на прошлой неделе я забыл вам сказать — что я шел по саду моей тети и неожиданно почувствовал острый укол в ногу. Потом я пришел домой и начал думать об этом, и решил возвратиться обратно на это место, чтобы проверить. Т.: На место преступления. П.: Проверить, был ли там на земле шприц или что-то в этом духе; а потом я смотрел на точку на ноге, и сегодня ночью мне пришлось опять вернуться на ту же самую улицу. Т.: На место преступления. П.: На место преступления. Т.: Посмотреть, не найдешь ли ты там чего-нибудь? П.: Да. Т.: И ты не будешь доволен, пока не найдешь что-нибудь. П.: Нет, я не должен ничего найти. Т.: Ты должен найти, ты должен что-то найти, иначе зачем же тебе искать, если ты не должен ничего найти? П.: Нет, наоборот, я должен пойти туда, чтобы убедиться в том, что я ничего не найду, что там ничего нет. Дальнейшие замечания по поводу парадоксального функционирования перцептивнореактивной системы пациента Т.: Но пока ты что-нибудь не найдешь, ты будешь продолжать искать. Значит, ты идешь туда, чтобы найти. Это парадоксально, но если бы ты нашел шприц, ты наконец почувствовал бы себя счастливым. «Я нашел что-то, что подтверждает мою правоту». П.: Это вызвало бы у меня сильное сомнение: а не стал ли я ВИЧ-положительным или что-то в этом роде. Т.: Ну, что ж… в любом случае, твои симптомы уменьшились. П.: О, да. Я чувствую себя лучше. И я ездил в И. на субботу-воскресенье; я ходил на дискотеку. Т.: Даже так! П.: Нет. Да. Я развлекся, выпил немного спиртного. Я не должен бы был этого делать, скажем, что я слегка напился. Т.: Только этого нам и не хватало. Ты был один или с друзьями? П.: С друзьями, было много друзей. Т.: А девушки были? П.: Да, но я не имел с ними каких-либо контактов. Совсем наоборот. Но… Я бы хотел встречаться с какой-нибудь девушкой, потому что мне надоело быть одному. Т.: Ты выполнил последнее задание, которое я тебе дал в прошлый раз? П.: То, насчет десяти раз? Я ни разу не повторил десять раз, когда я вызывал у себя рвоту, но я делал это, когда я мыл руки и с биде. Т.: Ну и какой это на тебя оказало эффект? П.: Я не знаю, я не могу сказать. Мне надоедало делать по десять раз. Т.: Десять раз — это довольно много. П.: Да. Т.: Значит, помимо рвоты, другие симптомы повторялись более часто или менее часто, чем обычно? П.: Менее часто. Более часто мучает меня одна вещь, это мысль о том, что я могу уколоться. Это меня сейчас сильно мучает, и эта мысль уже в течение некоторого времени не беспокоила меня. Она была в самом начале. Т.: Что ты можешь уколоться шприцем. П.: О, да. Теми воображаемыми шприцами, которые я придумываю. Т.: Которые ты придумываешь. А где ты видишь эти шприцы? П.: Я не вижу их; можно сказать, что я их чувствую. Т.: Ты чувствуешь их время от времени. В таком случае, стоило бы уколоться по-настоящему, не так ли? П.: Нет, нет. Т.: Мне сейчас приходит в голову нечто еще более странное. Подожди, приготовься. Хорошо, значит, ты все время представляешь себе эти шприцы, которые тебя колют. Где ты чувствуешь их сильнее, дома или на улице? Т.: Вне дома, на улице. П.: Хорошо. А когда случился тот кризис, о котором ты мне рассказал? П.: В понедельник. |