Книга Самое главное о почках и печени, страница 27 – Сергей Агапкин

В-четвертых, после удаления желчного пузыря вся пища готовится либо на пару, либо при помощи варки или тушения.

Рекомендуемый объем жидкости 1,5–2 л в сутки.

Питание после операции по удалению желчного пузыря:

С 3-го дня вводят в рацион перетертые отварные овощи, пюре из мяса и рыбы, перетертые каши, белковый омлет, супы-пюре на слабом бульоне, кисели.

С 5-го дня добавляют хлеб белый вчерашней выпечки, печенье галетное, сухари (эти продукты нельзя употреблять всухомятку).

С 6-го дня добавляют кисломолочные продукты.

С 8-го дня и на протяжении 1,5–2 месяцев вся пища употребляется в протертом виде, приготовленная на пару или с помощью варки. Нельзя употреблять горячие и холодные блюда — принимать пищу следует только в теплом виде. В рацион входят: сельдь, предварительно вымоченная в молоке, рыба и нежирное мясо в виде тефтелей, фрикаделек и паровых котлет, кабачки и морковь, овощные пюре, молочные каши, творог, белковый омлет, вегетарианские супы, кисели, некислые соки, компот из сухофруктов.

Со второго месяца и на протяжении всей жизни рекомендуются следующие продукты:

● нежирная говядина, кролик, курица, индейка, рыба;

● винегреты;

● каши;

● кисломолочные продукты, нежирные сыры;

● омлет;

● фрукты и овощи;

● растительные жиры и небольшое количество сливочного масла.

Из рациона исключаются:

● бараний, говяжий, свиной жир;

● баранина и свинина;

● утка и гусь;

● жирные колбасы;

● копчености;

● консервы;

● соленья;

● пряности;

● острые приправы и маринады;

● пирожные, конфеты, торты;

● сладкие газированные напитки;

● кислые ягоды и фрукты;

● какао;

● спиртные напитки.

Иногда после удаления желчного пузыря могут появиться запоры или диарея, а также метеоризм. Всему виной усиленное размножение микробов в двенадцатиперстной кишке. Если у вас появились подобные жалобы, исключите из рациона вообще все сладости и ежедневно употребляйте продукты-пробиотики: кефир или йогурт с бифидо- и лактобактериями. Также исключите из рациона напитки, содержащие кофеин, такие как чай и кофе, которые могут усилить диарею. Если неприятные симптомы не исчезнут, обратитесь к гастроэнтерологу, который сможет подобрать препараты для лечения дисбактериоза.

После удаления желчного пузыря ваша главная задача — избежать застоя желчи в печени и желчных протоках. В этом вам поможет ежедневная лечебная гимнастика. Через два месяца после операции рекомендуются ежедневные пешие прогулки по 30–40 минут.

Физиотерапия: озонотерапия, тюбажи с минеральной водой, питье минеральных вод.

Враги желчного пузыря

Желчный пузырь служит резервуаром для хранения выделяемой печенью желчи. В желчном пузыре желчь становится более концентрированной. Во время этого процесса происходит кристаллизация всех посторонних включений — холестерина, солей кальция, и удаление этих включений в виде плотного концентрата. При отсутствии адекватных физических нагрузок на мышцы брюшного пресса или в связи с воспалительными заболеваниями, застойные явления не ликвидируются.

Создаются условия для выпадения холестерина в осадок с формированием кристаллов. Так как осадок тяжелее желчи, он опускается на дно пузыря. Появляется густая взвесь из желчи, холестерина, билирубина и солей кальция. Опасность этого состояния заключается в быстром формировании больших по объему желчных камней, которые растут за счет дальнейшей кристаллизации солей в полости пузыря, и в нарушениях оттока желчи с повышением давления в желчных путях.

Сладж-синдром получил свое название от английского «sludge» — грязь, тина, ил. По сути, сладж-синдром — это образование в полости желчного пузыря замазкоподобного вещества.

Коварство сладж-синдрома заключается в том, что в большинстве случаев он не дает никаких симптомов. Как правило, его обнаруживают только при УЗИ. В редких случаях сладж-синдром может проявлять себя болями в правом подреберье после еды, тошнотой, снижением аппетита, изжогой.

Нерегулярное питание повышает риск развития сладж-синдрома.

Также сладж-синдром появляется при бесконтрольном применении гормональных препаратов. Часто данный недуг дебютирует во время беременности — растущая матка сдвигает внутренние органы вверх, затрудняя отток желчи, также влияет и сдвиг гормонального баланса. Гормональные изменения при приеме лекарственных препаратов, ожирении или во время беременности нарушают синтез желчных кислот, что вызывает выпадение холестерина в осадок.

Если сладж-синдром вовремя не обнаружить и не провести лечение, развивается желчнокаменная болезнь.

Проблемы со здоровьем возникают и из-за нарушения моторики желчевыводящих путей — дискинезии. Их активность может быть или замедленной, или, наоборот, чрезмерной. Нарушается правильное поступление желчи в двенадцатиперстную кишку, что негативно сказывается на пищеварении. Также при дискинезии желчевыводящих путей начинают неправильно работать сфинктеры — не вовремя открываются или не открываются, когда нужно.

Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей крайне неприятны и опасны для здоровья организма в целом, поэтому до них или до их обострений лучше не доводить.

Друзья желчного пузыря

Для профилактики, а также лечения заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих путей в первую очередь необходимо наладить правильное питание.

Есть нужно не менее 5–6 раз в день небольшими порциями.

Чтобы приучить себя к такому режиму и не пропускать приемы пищи, поставьте будильник с интервалами в три часа.

Внимательно отнеситесь к выбору продуктов питания. В качестве первого блюда подойдут вегетарианские супы с крупами, фруктовые супы, нежирные щи, борщ. На второе можно употреблять говядину, куриные грудки, речную рыбу. Полезны молочные продукты, овощи, фрукты, ягоды.

Впервые столкнувшись с жуткими болями при обострении холецистита или камне в желчных протоках, многие люди по рекомендации врача садятся на диету, употребляют лишь вареное и паровое, но допускают одну ошибку. В их рационе становится слишком много белковой пищи — курицы, рыбы, яиц, а вот количество клетчатки сводится к минимуму. Это неправильно!