
Онлайн книга «Самое главное о насморке, кашле и бронхите»
![]() • курение; • проживание в экологически загрязненных районах; • проживание на территории с сырым холодным климатом; • недолеченная вирусная или бактериальная инфекция; • хроническая почечная недостаточность; • генетическая предрасположенность. Какие симптомы говорят о хроническом бронхите? Основным признаком хронического бронхита является кашель с отхождением мокроты в утренние часы. При запущенном заболевании появляется одышка, приступообразный надсадный кашель, сухие свистящие хрипы при дыхании. К какому специалисту обращаться? Лечением хронического бронхита занимается врач-пульмонолог. Какую диагностику должен провести врач? Общий осмотр больного: • выслушивание шумов в бронхах с помощью стетоскопа; • измерение температуры тела. Лабораторная диагностика: • общий анализ крови; • общий анализ мочи; • биохимический анализ крови; • посев мокроты на микрофлору. Инструментальная диагностика: • бронхоскопия; • бронхография; • спирометрия, пикфлуометрия — исследование функции внешнего дыхания; • рентгенография грудной клетки; • электрокардиограмма, эхокардиограмма — для выявления изменений в работе сердца. Какое лечение необходимо при хроническом бронхите? Основное. Для лечения хронического бронхита используют: • муколитические и отхаркивающие препараты; • бронхорасширяющие препараты — предпочтительно в виде ингаляторов; • иммуномодулирующие препараты; • ингаляции лекарственных препаратов и щелочных вод; • аэрозольная терапия — снимает спазм бронхов, расслабляя дыхательные мышцы. Препараты вводятся в дыхательные пути больного с помощью современного ингалятора — небулайзера. Небулайзер — это современный специальный прибор, который используется для проведения ингаляций. Его отличие от обычного ингалятора в том, что лекарство из жидкой формы он преобразует в аэрозольную, поэтому оно лучше усваивается в процессе ингаляции. Небулайзером могут пользоваться и взрослые, и дети, для которых есть специальная маленькая маска. Аэрозольную терапию можно проводить во время сна, что важно при лечении хронического бронхита. Дополнительное. Могут быть назначены: • оксигенотерапия — кислородная терапия; • системные кортикостероиды; • антибиотики — при наличии бактериальной инфекции и гнойных элементов в мокроте; • сульфаниламидные препараты; • позиционный дренаж — использование определенного положения тела для лучшего отхождения мокроты; • гепаринотерапия. Физиотерапия: • вибрационный и перкуторный массаж грудной клетки; • УВЧ; • электрофорез на грудную клетку; • аэроионотерапия отрицательными ионами; • индуктотермия или коротковолновая диатермия на межлопаточную область; • СМТ-терапия; • аппликации грязи, озокерита, парафина на грудную клетку; • УФО в теплое время года в фазе, близкой к ремиссии; • согревающие круговые компрессы; • бальнеотерапия: хвойные, кислородные ванны, спелеотерапия. Санаторно-курортное лечение: Южный берег Крыма, Анапа, Геленджик, Лазаревское и Кавказское побережье Черного моря, Киргизия, Алтай, Прибалтика, Кисловодск, Иссык-Куль, Боржоми, Ессентуки, Ялта, Чолпон-Ата, Нальчик, Боровое, Одесса, Сочи, Феодосия, Шуша, Абастумани, Армхи, Ивантеевка, Сестрорецк, Славяногорск. Что можете сделать вы? Прежде всего необходимо категорически отказаться от курения. Следите за состоянием микроклимата на рабочем месте и дома — регулярно убирайте пыль, храните стиральные порошки и чистящие средства в закрытых контейнерах, уделите внимание регулярному проветриванию помещения. Сухой воздух ухудшает состояние и способствует обострениям хронического бронхита. Приобретите увлажнитель воздуха. ВАЖНО! Избегайте переохлаждений, своевременно лечите инфекции верхних дыхательных путей. В случае выраженной зависимости обострений хронического бронхита от экологической обстановки и климата в месте проживания целесообразен переезд в регион с благоприятным сухим и теплым климатом. Диета. При хроническом бронхите с отделением большого количества мокроты происходит потеря белка, поэтому рекомендуется высокобелковая диета. Необходимо пить не менее 1–2 литров теплой жидкости в день (отвар шиповника, отвар пшеничных отрубей, грудной сбор, чай с лимоном, несладкий компот из фруктов, морсы, кисели) и лечебные гидрокарбонатные и гидрокарбонатные хлоридные минеральные воды с низким и средним содержанием солей и углекислого газа. Пищу нужно принимать дробно, 5–6 раз в сутки. ![]() Физическая активность. Лечебная физкультура является обязательным компонентом лечения хронического бронхита. Занятия ЛФК начинают на третий день после нормализации температуры. Упражнения выполняют утром, перед едой в хорошо проветриваемом помещении или на свежем воздухе. Физические упражнения улучшают отхождение мокроты, предотвращают застойные явления, стимулируют кровообращение и обогащение тканей кислородом. В комплексе лечебной физкультуры при хроническом бронхите преобладают наклоны и скручивания. Большое значение также уделяется дыхательной гимнастике. Некоторые упражнения вы можете самостоятельно выполнять дома. 1. Возьмите стакан воды и вставьте в него трубочку. После глубокого вдоха как можно медленнее выдыхайте через трубочку в воду. Упражнение повторять в течение 10 минут. 2. Лежа на спине, сделайте на три счета мощный, длительный вдох, сильно втягивая живот. На счет 4 сделайте выдох, предельно выпячивая живот. Затем, быстро сократив мышцы живота, глухо покашляйте. 3. Разведите прямые руки в стороны на уровне плеч, ладонями вверх. Быстро скрестив руки перед грудью, одновременно ударьте кистями по лопаткам, громко и сильно выдыхая. 4. Вдохните через нос, задержите дыхание на 3 секунды, выдохните и одновременно тяните гласный (а, у, е, и, о) или согласный (р, ж, ш, щ, з, с) звук или их соединения, например: бре, гри, дру и т. п. |