
Онлайн книга «Я беременна, что делать?»
Это один из примеров. Незнание врачей разрушает семьи и человеческие жизни. Об уреаплазме читайте в разделе об инфекциях. ![]() «Страшные» инфекции, которые «съедают» маленьких еще не рожденных детей, – это фишка наших гинекологов. Все всегда списывается на инфекции. Инфекционная причина выкидышей далеко не главенствующая, но ею повсеместно злоупотребляют. Хотя, конечно, острые первичные инфекции у мамы действительно могут привести к прерыванию беременности. Среди возможных причин – листерия моноцитогенес, токсоплазмоз, парвовирус В19, краснуха, герпес-вирус, цитомегаловирус, вирус лимфоцитарного хориоменингита, вирус Зика. Да, инфекции могут быть причиной, но всего в 5 % случаев. При этом возбудитель должен присутствовать в тканях хориона, плода, плаценты, в околоплодных водах, потому как вероятность инфицирования плода, например, при первичном цитомегаловирусе или токсоплазмозе у матери составляет всего 30–40 %. Все те инфекции, которые могли быть однажды причиной выкидыша, не могут быть причиной повторных выкидышей, поэтому проводить какие-то обследования с целью выяснения причины нецелесообразно. Я сама пережила выкидыш. Моя первая беременность закончилась самопроизвольным полным абортом на сроке беременности шесть недель. Ваши переживания мне близки и понятны. Я не сдавала никаких анализов, мы начали пробовать беременеть ровно через месяц после первой неудачной беременности, и на седьмой месяц попыток наступила моя вторая абсолютно нормальная беременность. Может ли что-то провоцировать выкидыш Некоторые женщины обеспокоены тем, что они сделали что-то не так, поэтому беременность прервалась. Они много работали, занимались сексом, забеременели в первом же цикле после отмены КОК. Не стоит волноваться, потому что ничего из этого не способно привести к выкидышу. Возможными причинами неудачных беременностей могут быть курение и алкоголь. Вероятность ранней потери беременности возрастает по мере того, как вы становитесь старше. Возраст 20–30 лет – частота выкидышей в среднем составляет 9–17 %. 35 лет – 20 %. 40 лет – 40 %. 45 лет – 80 %. Почему так? С возрастом снижается овариальный резерв (запас яйцеклеток в яичниках). Считается, что самые лучшие яйцеклетки овулируют первыми, в молодом возрасте. У оставшихся яйцеклеток чаще обнаруживается аномальный набор хромосом. Кроме того, по мере старения повышается вероятность возникновения заболеваний, которые могут влиять на фертильность (миома матки и эндометриоз, сахарный диабет, артериальная гипертензия и пр.). Женщины, которые забеременели в конце третьего и четвертого десятка, имеют более высокий риск возникновения осложнений во время беременности (преэклампсия, диабет и пр.) Возраст увеличивает вероятность рождения ребенка с хромосомными заболеваниями. Синдром Дауна – самое распространенное хромосомное заболевание. Риск его возникновения в зависимости от возраста: 1: 1480 – в возрасте 20 лет; 1: 940 – в возрасте 30 лет; 1: 353 – в возрасте 35 лет; 1: 85 – в возрасте 40 лет; 1: 35 – в возрасте 45 лет. Возраст старше 35 лет на момент беременности служит поводом получить генетическое консультирование, так как вероятность возникновения у плода различных хромосомных заболеваний увеличивается. Конечно, у вас может быть абсолютно нормальная и здоровая беременность и в 35, и в 40 лет. Просто процент неудач и различных осложнений таких беременностей (в том числе невынашивание, хромосомные заболевания у плода) с возрастом увеличивается. Что после выкидыша После выкидыша не нужно выжидать энное количество времени, не нужно предохраняться и избегать беременности в течение 3–6–9–12 месяцев, не нужно принимать комбинированные оральные контрацептивы для «восстановления» гормонального фона или «отдыха» яичников. Эти рекомендации псевдонаучные и не имеют под собой никакого обоснования! После неудачной беременности вы можете приступать к новым попыткам зачатия, как только восстановится ваш менструальный цикл! Это занимает не более трех месяцев. Если вы готовы морально и физически – вперед! Нет никакой «генетической памяти» или «памяти матки» – это ложная информация. Мои пациенты У меня была очень трагическая история одной пациентки. Женщина забеременела впервые в 38 лет. Беременность прервали по медицинским показаниям в 18 недель, потому что у ребенка подтвердился синдром Дауна. После аборта женщину отправили на консультацию к генетику, у которого она получила рекомендации предохраняться в течение одного года (!), потому что якобы существует генетическая память и, если она забеременеет раньше, история с синдромом Дауна у плода повторится. Я не знаю, как генетик может работать генетиком, если он делает такие заявления и раздает такие рекомендации. Я не знаю, кто ему выдал медицинский диплом и почему он до сих пор работает в лечебных учреждениях, но пока женщина надежно предохранялась целый год, следуя рекомендациям «недогенетика», запас ее яйцеклеток практически закончился, и вскоре после отмены оральных контрацептивов у нее наступил климакс. Все попытки самостоятельной беременности не увенчались успехом. Женщине было рекомендовано ЭКО с донорскими яйцеклетками. Потеряв целый год, она упустила все свои возможности. Не повторяйте ошибок моей пациентки. ![]() Никакие гормональные препараты, комбинированные оральные контрацептивы после выкидыша не показаны. У вас восстанавливается менструация, и вы можете приступать к новым попыткам зачатия. Точка. «Раздел о самопроизвольном выкидыше, а где же лечение?» – спросите вы. А нет его, не существует никакого лекарства, которое могло бы предотвратить выкидыш. Никакие гормональные препараты, магнезия, кровоостанавливающие средства, спазмолитики и гомеопатия не используются в мире современной медицины. Препараты неэффективны и потенциально опасны. О прогестероне читайте подробнее буквально через пару строк. ВЫВОДЫ: Спорадические (то есть случайные) выкидыши в более чем 70 % случаев происходят по причине хромосомных аномалий плодного яйца. Никакие специальные обследования после одной неудачной беременности не нужны и нигде в развитых странах не проводятся. |