Книга О чем говорят анализы. Расшифровка без консультации врача, страница 20 – Дарья Нестерова

Это время, прошедшее с момента взятия крови до момента ее свертывания, которое зависит от активности плазменных факторов и тромбоцитов, а также от состояния сосудистой стенки.

Повышенный показатель (время удлинено) наблюдается при:

• тромбоцитопатии;

• избытке антикоагулянтов;

• дефиците факторов свертывания крови;

• постгеморрагической анемии.

Несвертывание крови наблюдается при афибриногемии, то есть при содержании фибриногена менее 1 г/л.

Индекс контактной активации

Это соотношения времени свертывания крови по Ли – Уайту в силиконовой и несиликоновой пробирках.

Повышенная контактная активация наблюдается при:

• нарушении функций печени;

• недостатке факторов Хагемана, Флетчера и Фитцжеральда;

...

Пониженная контактная активация наблюдается при гиперкоагуляционной фазе ДВС-синдрома.

Время рекальцификации плазмы

Это время свертывания крови после добавления к ней определенного количества хлорида кальция.

Повышенный показатель (время удлинено) наблюдается при:

• тромбоцитопении;

• наличии антикоагулянтов;

• недостатке факторов свертывания.

Пониженный показатель (время укорочено) наблюдается при:

• тромбозе;

• ДВС-синдроме;

• эритроцитозе.

Активированное время рекальцификации

Это время свертывания крови после добавления к ней определенного количества хлорида кальция в условиях стандартизации коалином.

Повышенный показатель (время удлинено) наблюдается при:

• тромбоцитопении;

• наличии антикоагулянтов;

• недостатке факторов свертывания.

Пониженный показатель (время укорочено) наблюдается при:

• тромбозе;

• ДВС-синдроме;

• эритроцитозе.

Активированное частичное тромбопластиновое время

Повышенный показатель (время удлинено) наблюдается при:

• ДВС-синдроме;

• циррозе;

• жировой дистрофии печени;

• гемофилии;

• наличии антикоагулянтов.

...

Пониженный показатель (время укорочено) наблюдается при:

• попадании тканевого тромбопластина в пробирку (нарушение техники взятия крови);

• повышенной свертываемости крови.

Основные типы коагулограмм (по Е. П. Иванову)

Показатели основных типов коагулограмм приведены в таблице 41.

Таблица 41 Основные типы коагулограмм

...

1-й тип (снижение антикоагулянтных свойств крови):

Коагулограмма 1-го типа наблюдается при:

• состояниях после хирургического вмешательства (особенно у людей старше 35 лет и у больных с гнойными осложнениями);

• состояниях после родов у женщин с гипертонией или флеботромбозом.

2– й тип (гиперкоагуляция)

Коагулограмма 2-го типа наблюдается при:

• тромбоэмболии легочной артерии;

• инфаркте миокарда;

• остром артериальном тромбозе нижних конечностей;

3– й тип

Коагулограмма 3-го типа наблюдается при:

• резкой депрессии фибринолиза;

4– й тип Коагулограмма 4-го типа наблюдается при гиперкоагуляционной фазе ДВС-синдрома с признаками гиперкоагуляции в первой фазе.

5-й тип Коагулограмма 5-го типа наблюдается при острой приобретенной гипофибриногемии с расстройством фаз свертывания при ДВС-синдроме.

6-й тип (гипокоагуляция)

Коагулограмма 6-го типа наблюдается при:

• гемофилии;

7-й тип

Коагулограмма 7-го типа наблюдается при:

• врожденном дефиците факторов свертывания с поражением паренхимы печени;

• гиповитаминозе К;

...

8-й тип

Коагулограмма 8-го типа наблюдается при:

• заболеваниях крови;

• лечении фибринолитическими препаратами;

• шоковых состояниях.

9-й тип

Коагулограмма 9-го типа наблюдается при:

• тромбоцитопении;

Нормальные показатели анализа на протромбин приведены в таблице 42.

Таблица 42 Протромбин. Нормальные значения