Книга Гений Медицины. Том 5, страница 75 – Виктор Молотов, Игорь Алмазов

Давненько я не сталкивался со склоками между пациентами. А это, вместе с тем, довольно частое явление.

— Что тут происходит? — вздохнул я.

— Константин Алексеевич, да вот новенький замучал окно закрывать, — тут же пожаловался один из пациентов. — А душно — просто сил нет!

— Я же вам объясняю, что если замёрзну — то пальцы будут болеть! — отчаянно выкрикнул новенький.

— Да что ты за ерунду несёшь? — возмутился другой пациент. — Такого в принципе не бывает!

— Бывает! — упирался новый пациент.

Ох, они меня с ума сведут.

— Так, быстро закончили этот балаган, — строго произнёс я. — Во-первых, симптомы бывают разные, и вы не врачи, чтобы о них судить. Во-вторых, проветривания по распорядку клиники проводятся, пока все пациенты выходят в коридор. Но если большинству из вас жарко — ну так поменяйтесь вы койками с новым пациентом! Он лежит возле окна.

— А правда, мы об этом даже не подумали, — смущённо почесал затылок самый громкий пациент. — Это же отличный выход.

— После обхода зайду к санитаркам, попрошу перестелить у вас постельное бельё, — решил я. — А теперь все извинились друг перед другом, заняли каждый свою кровать, и ждём меня.

Под моим чутким надзором пациенты извинились друг перед другом и разошлись каждый на своё место.

— Вот это у вас тут дисциплина, — удивлённо протянул мой новый пациент, когда я к нему подошёл. — Держите всех в узде!

— По-другому нельзя, — пожал я плечами. — Итак, Авдеев Лев Маркович, верно?

— Всё так, — кивнул он. — Доктор, у меня очень странные симптомы. Долгое время вообще сомневался, идти ли с ними ко врачу. Но стало совсем невмоготу, и вот, оказался здесь.

«Странных» симптомов в медицине великое множество. Например, сенестопатии — неприятные ощущения, которые пациент чувствует внутри своего тела. И которые не подкреплены никакими патологическими процессами, а основаны чисто на психологическом уровне.

Или синдром Мебеуса — отсутствие любой мимики на лице, с рождения. А уж про синдром иностранного языка, с которым я и сам сталкивался на практике, вообще лидирует в этом списке.

— Рассказывайте, что за симптомы, — кивнул я.

— Если я замерзаю, или очень сильно нервничаю, но у меня что-то происходит с пальцами на руках, — ответил Лев Маркович. — Они сначала бледнеют и немеют. Перестают что-то ощущать. Становятся прям белого цвета — жуть! А затем начинают болеть, жечь и становятся красного цвета. Это кошмар какой-то!

Вполне конкретный симптом конкретного заболевания. Я уже по одному этому описанию могу поставить предварительный диагноз.

— Давно это у вас? — спросил я.

— Месяц примерно, — ответил пациент. — И мне стало казаться, что по времени эти приступы как будто увеличиваются. Вот я и испугался.

И правильно сделал. Я проверил его ещё и диагностической магией, и чётко убедился, что у Авдеева синдром Рейно. Это вазоспастическое заболевание, которое характеризуется расстройством кровообращения в сосудах конечностей. В данном случае, как раз кистей рук.

Под воздействием провоцирующего фактора, холода или стресса, происходит вазоспазм — сжимание сосудов. Нарушается питание конечности, и возникает боль и парестезия — нарушение чувствительности. После этого вазоспазм проходит, кровь усиленно устремляется в конечность, и вот уже чувство распирания, боли и ярко-красный цвет кожи.