Онлайн книга «Самое главное о стрессе, возрасте и нервах»
• нервозность; • беспричинные и частые смены настроения; • снижение аппетита или, наоборот, переедание; • бессонница; • сонливость в течение дня. При усугублении болезни симптомы следующие: • постоянная усталость еще в первой половине дня; • быстрая утомляемость; • проблемы с концентрацией внимания; • замедленность мышления; • нарушения кратковременной памяти; • апатия; • эмоциональная подавленность; • чувствительность к свету; • снижение работоспособности. Очень часто при тяжелом течении синдрома хронической усталости больные начинают использовать психостимуляторы, часто и много курить, употреблять алкоголь для снятия нервно-психического возбуждения, а на ночь — снотворные. К какому специалисту обращаться? Лечением синдрома хронической усталости занимается врач-невролог. Рекомендуется также консультация у психолога. В процессе постановки диагноза врач-невролог может направить вас к следующим специалистам: эндокринологу, иммунологу, терапевту. Какую диагностику должен провести врач? Общий осмотр больного: • измерение артериального давления; • исследование рефлексов; • опрос состояния больного, установка сроков заболевания (не менее полугода); • опрос о заболеваниях, которые могут дать похожие симптомы. Если у вас в течение полугода возникает постоянное чувство усталости и снижение работоспособности при отсутствии других симптомов, то врач изучает малые симптоматические критерии: • внезапное начало заболевания; • повышенная температура, до 38 °C; • боль и першение в горле; • незначительное, менее 2 см, увеличение шейных, затылочных или подмышечных лимфатических узлов, с некоторой их болезненностью; • общая мышечная слабость; • болезненность отдельных мышц (миалгия); • перемежающиеся боли в суставах (артралгия); • периодические головные боли; • быстрая физическая утомляемость с последующей усталостью, длящейся более 24 часов; • расстройства сна; • нейропсихологические расстройства, такие как повышенная раздражительность, депрессия, светобоязнь, ослабление концентрации внимания и памяти, спутанность сознания; • быстрое развитие, в течение нескольких дней, целого комплекса симптомов. Лабораторная диагностика: • общий анализ крови; • биохимический анализ крови; • иммунограмма; • определение антител к лямблиям, токсокарам, аскаридам и другим червям; • анализ на наличие антител к вирусу Эпштейн-Барра; • анализ на наличие антител к цитомегаловирусу; • анализ на наличие антител к вирусу герпеса I, II и VI типов; • анализ на наличие антител к энтеровирусам; • общий анализ мочи; • анализ кала на яйца гельминтов. Инструментальная диагностика: • УЗИ органов брюшной полости; • рентгеноскопическое исследование грудной клетки; • магнитно-резонансная томография головного мозга; • протонно-эмиссионная компьютерная томография головного мозга. Какое лечение необходимо при синдроме хронической усталости? Основное. Любые назначения при синдроме хронической усталости индивидуальны: то, что способно помочь одному больному, может не иметь эффекта для других. Это связано с разнообразием причин возникновения заболевания. Для активизации работы иммунной системы применяются иммуномодуляторы, интерфероны, индукторы интерферонов. Для улучшения метаболических процессов, восстановления микроциркуляции крови в головном мозге, оказания тонизирующего влияния на сердечно-сосудистую систему — метаболитики (мельдоний). Для повышения тонуса кровеносных сосудов мозга, сопротивляемости умственной перегрузке — ангиопротекторные средства растительного происхождения (экстракт гинкго билоба). При подозрении на вирусную причину происхождения заболевания — противовирусные средства (ацикловир, фамцикловир). Дополнительное. Также используются адаптогены, трициклические антидепрессанты, транквилизаторы, ноотропы. При инфекционной природе заболевания назначают антибактериальные препараты группы макролидов или хинолонов/фторхинолонов. Физиотерапия: • магнитотерапия; • внутривенное лазерное облучение крови; • общий массаж; • кислородные ванны; • жемчужные ванны. Также используются различные методы психоанализа и психологической терапии для возможности повышения самооценки, понимания наличия болезни и осознания возможности излечения: • когнитивно-поведенческая терапия; • арт-терапия; • групповая терапия; • телесно-ориентированная терапия; • аутогенная тренировка. Санаторно-курортное лечение: Анапа, Сочи, Геленджик, Ессентуки, Пятигорск и другие санатории общего неврологического профиля. Что можете сделать вы? Диета. Специальной диеты при синдроме хронической усталости не существует, так как причины развития заболевания довольно сложно выявить. Можно использовать профилактическую диету № 15 по Певзнеру, которая снижает нагрузку на нервную систему. Это полноценное питание с небольшими ограничениями (трудноперевариваемые и острые продукты). Принимайте пищу дробно, от 4 до 5 раз в сутки. 
Обработка пищи допустима любая, но не стоит злоупотреблять жареной пищей и излишне ее пересаливать. Также рекомендуется следить за тем, чтобы в рационе были продукты, богатые витаминами и микроэлементами: • В1, тиамин (пророщенные зерна пшеницы; арахис; фисташки; горох; гречка); • В6, пиридоксин (фасоль; соя; фундук; грецкие орехи; говяжья печень; скумбрия; тунец; пшено; пивные дрожжи; шпинат; гранат); • В12, цианокобаламин (говяжья печень; почки; сердце; форель; мясо кролика; яичный желток); |