
Онлайн книга «О чем молчит печень. Как уловить сигналы самого крупного внутреннего органа, который предпочитает оставаться в тени»
HBsAg, поверхностный антиген гепатита В (качественный) Что покажет: наличие или отсутствие вирусного гепатита В. Цена вопроса: 400 руб. Норма: отрицательно. Отклонение: положительный или обнаружено. При обнаружении автоматически делается повторный анализ для исключения ошибочного результата. При подтверждении можно однозначно говорить о наличии вирусного гепатита В. Потребуются дополнительные анализы (HBeAg, anti-HBe, anti-HBc IgM, Anti-HBc IgG, ПЦР HBV качественный, anti-HDV) для определения стадии заболевания и его активности. Anti-HCV total, антитела к антигенам гепатита С (суммарные) Что покажет: наличие или отсутствие вирусного гепатита С. Цена вопроса: 550 руб. Норма: отрицательно. Отклонение: положительный или обнаружены. При обнаружении можно однозначно говорить о наличии вирусного гепатита С. Потребуются дополнительные анализы (Anti-HCV IgM, ПЦР HCV генотип, ПЦР HCV количественный) для определения стадии заболевания и его активности. Anti-HAV IgM, антитела к гепатиту А Что покажет: наличие или отсутствие вирусного гепатита А. Цена вопроса: 950 руб. Норма: отрицательно. Отклонение: положительный или обнаружены. При обнаружении можно однозначно говорить о наличии острого вирусного гепатита А. Если вы еще не пожелтели, возможно, это случится в ближайшее время, и вам потребуется лечь в инфекционную больницу. IgG, иммуноглобулин G Что покажет: наличие или отсутствие аутоиммунного гепатита или других иммунных нарушений. Цена вопроса: 390 руб. Норма: 5,5–16,5 г/л. Отклонение: повышены или снижены. Повышение: аутоиммунный гепатит, системные заболевания (волчанка, саркоидоз, муковисцидоз, гранулематоз), паразиты, инфекции. Снижение: опухоли лимфатической системы, удаление селезенки, снижение иммунитета после инфекции или лечения цитостатиками, атопический дерматит, дистрофия мышц. При обнаружении нельзя однозначно говорить о наличии аутоиммунного гепатита. Потребуются дополнительные анализы на конкретные антитела для подтверждения. При аутоиммунных проблемах с печенью нужно определять антиядерные, или антинуклеарные, антитела ANA, антитела к гладким мышечным клеткам ASMA, антимитохондриальные антитела AMA, антитела к микросомам печени и почек anti-KLM, антитела к растворимому печеночному антигену anti-SLA. Наличие антител будет подтверждать аутоиммунный гепатит. Ферритин Что покажет: наличие или отсутствие гемохроматоза. Цена вопроса: 670 руб. Норма: жен. 10–120 мкг/л, муж. 20–250 мкг/л. Отклонение: повышены или снижены. Повышение: гемохроматоз, алкогольный гепатит, прием противозачаточных, острое воспаление. Снижение: железодефицитная анемия и дефицит железа. При обнаружении нельзя однозначно говорить о наличии гемохроматоза. Потребуются дополнительные анализы, чтобы исключить воспаления других органов, железо сыворотки и подтверждающий генетический анализ для определения мутации HFE. Fe, железо сыворотки Что покажет: наличие или отсутствие гемохроматоза. Цена вопроса: 300 руб. Норма: 10–30 мкмоль/л. Отклонение: повышены или снижены. Повышение: гемохроматоз, гепатиты, некоторые анемии, прием некоторых лекарств. Снижение: железодефицитная анемия, опухоли, гипотиреоз, некоторые лекарства. При обнаружении нельзя однозначно говорить о наличии гемохроматоза. Потребуются отмена лекарств, дополнительные анализы, чтобы исключить анемии, ферритин и подтверждающий генетический анализ для определения мутации HFE. Cu, медь сыворотки Что покажет: наличие или отсутствие болезни Вильсона – Коновалова. Цена вопроса: 310 руб. Норма: муж. 0,75–1,5 мкг/мл, жен. 0,85–1,8 мкг/мл. Отклонение: повышены или снижены. Повышение: некоторые инфекции, системные заболевания. Снижение: болезнь Вильсона – Коновалова, муковисцидоз, целиакия. При обнаружении нельзя однозначно говорить о наличии накоплении меди в печени. Потребуются дополнительные анализы (медь в моче и церулоплазмин) и подтверждающий генетический анализ для определения мутации ATP7B. Церулоплазмин Что покажет: наличие или отсутствие болезни Вильсона – Коновалова. Цена вопроса: 650 руб. Норма: 20–60 мг/дл. Отклонение: повышены или снижены. Повышение: некоторые инфекции, системные заболевания, опухоли, некоторые лекарства. Снижение: болезнь Вильсона – Коновалова, муковисцидоз, нефроз, целиакия. При обнаружении нельзя однозначно говорить о наличии накоплении меди в печени. Потребуются дополнительные анализы (медь в моче и сыворотке) и подтверждающий генетический анализ для определения мутации ATP7B. ECP, эозинофильный катионный белок Что покажет: подозрение на наличие или отсутствие паразитов. Цена вопроса: 910 руб. Норма: менее 24 нг/мл. Отклонение: повышение. Повышение: паразиты, аллергические заболевания (бронхиальная астма, атопический дерматит, аллергический ринит, отит), аутоиммунные аллергические болезни. При обнаружении нельзя однозначно говорить о наличии паразитов в печени. Потребуются дополнительные анализы (IgE и антитела к паразитам) и подтверждающий поиск с помощью других обследований. Антитела к паразитам не являются финальным подтверждением их наличия, а лишь задают направление поиска, чтобы их найти: антитела к лямблии, к токсоплазме, к аскаридам, к описторху, к эхинококку. IgE, иммуноглобулин Е Что покажет: подозрение на наличие или отсутствие паразитов. Цена вопроса: 610 руб. Норма: менее 100 МЕ/мл. Отклонение: повышение. Повышение: паразиты, поллиноз, крапивница, аллергические заболевания. При обнаружении нельзя однозначно говорить о наличии паразитов в печени. Потребуются дополнительные анализы (IgE и антитела к паразитам) и подтверждающий поиск с помощью других обследований. Антитела к паразитам не являются финальным подтверждением их наличия, а лишь задают направление поиска, чтобы их найти: антитела к лямблии, к токсоплазме, к аскаридам, к описторху, к эхинококку. |