Онлайн книга
Примечания книги
1
Аутоиммунное системное поражение соединительной ткани, в которую вовлечены железы внешней секреции (преимущественно слезные и слюнные). Развитие заболевания проявляется в выраженной сухости кожи, носоглотки, глаз, рта, трахеи и влагалища, сокращении выработки пищеварительных ферментов.
2
Генетически предрасположенная непереносимость глютена.
3
Иначе болезнь Бехтерева – форма артрита, главным образом затрагивающая суставы позвоночника. Воспаление возникает в местах прикрепления связок и сухожилий к кости. Обычно поражаются небольшие суставы между позвонками, уменьшается их подвижность и образуются анкилозы (сращения костей друг с другом). Одновременно окостеневают связки, укрепляющие позвоночник, в результате чего он может полностью утрачивать гибкость.
4
Половые гормоны вырабатываются не только половыми железами. Кроме того, в низких количествах эстроген синтезируется в мужском организме, а тестостерон – в женском. – Прим. науч. ред.
5
Заболевание, характеризующееся либо полным отсутствием одной хромосомы, либо наличием дефекта в одной из Х-хромосом. Сопровождается аномалиями физического развития, низкорослостью и половым инфантилизмом.
6
Здесь речь идет о наиболее частом варианте синдрома. В других случаях вторая Х-хромосома может, например, иметь структурную аномалию. – Прим. науч. ред.
7
Мы измерили уровень 24 цитокинов и ряда гормонов, включая кортизол, тестостерон, эстрадиол, пролактин, лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Мы также измерили С-реактивный белок (СРБ), скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и некоторые аутоантитела (ревматоидный фактор (РФ) и антициклический цитруллинированный пептид (анти-ЦЦП)). – Прим. авт.
8
Речь не только и не столько о ядах, сколько еще и о веществах, физически разрушающих бактерии. – Прим. науч. ред.
9
Понятие «сигнальные молекулы» несколько шире, чем «цитокины» и может включать в себя, например, гормоны или нейромедиаторы. В то же время наиболее важными сигнальными молекулами для иммунной системы действительно являются цитокины и ростовые факторы. – Прим. науч. ред.
10
Иммунная система очень сложна, и в этой главе я прибегаю к значительному упрощению. Она содержит множество других клеток и молекул, выполняющих гораздо больше функций, чем я могла бы здесь описать. Коммуникация между ними тоже чрезвычайно сложна. Исследователи все еще пытаются понять запутанные взаимодействия, происходящие внутри иммунной системы. – Прим. авт.
11
Вирус герпеса человека четвертого типа.
12
Строго говоря, периодонтит – это воспаление соединительной ткани, фиксирующей зуб в костной лунке, а не десны или челюсти вообще. – Прим. науч. ред.
13
Врожденное генетическое заболевание, причины которого связаны с отсутствием или недостаточным функционированием участков генов на 15-й отцовской хромосоме.
14
Ингибиторы – общее название веществ, подавляющих или задерживающих течение физиологических и физико-химических процессов.
15
Музыкальный фестиваль, проводящийся с 1970 года неподалеку от города Гластонбери в Великобритании. С первых лет существования получило репутацию британского Вудстока, традиционно считается одним из главных музыкальных событий.
16
Одна из самых успешных операций немецкой авиации за всю Вторую мировую войну. Всего за 20 минут люфтваффе сумели потопить 17 грузовых судов союзников и повредить еще шесть. Погибли около 1000 моряков и работников порта. Кроме того, в результате повреждения американского судна «Джон Харви» произошел выброс ядовитого газа иприта, которым отравились свыше 628 человек, 83 из которых умерли. За свою внезапность и результативность налет на Бари был прозван европейским Пёрл-Харбором, поскольку за всю Вторую мировую войну ни разу не было потоплено так много кораблей одним ударом.
17
Британский ревматолог индийского происхождения, академик, почетный профессор Имперского колледжа Лондона.
18
Британский и австралийский ученый-медик, иммунолог, специалист по аутоиммунным заболеваниям, особенно по ревматоидному артриту.
19
Фактор некроза опухоли (ФНО), интерлейкин-1 (ИЛ-1) и интерлейкин-6 (ИЛ-6). – Прим. авт.
20
Сравнение с пищей здесь не совсем верно, скорее как стимулирующий фактор. – Прим. науч. ред.
21
Это значительное упрощение. Последовательность аминокислот определяет только первичную структуру белка, в дальнейшем эта цепочка должна быть свернута и модифицирована определенным образом (иногда со включением дополнительных компонентов), чтобы стать функциональным белком. – Прим. науч. ред.
22
Канадский поп-R&B-певец, автор песен, музыкант, актер.
23
Американский автор-исполнитель, художник, писатель и киноактер, одна из самых влиятельных фигур в поп-музыке на протяжении последних шестидесяти лет.
24
Отметим, что некоторые клетки адаптивного иммунитета тоже физически находятся в теле на момент рождения, но требуется их дополнительная «подготовка». – Прим. науч. ред.
25
Описаны редкие случаи повторных эпизодов ветряной оспы у тех, кто болел ей ранее. Кроме того, в силу того, что вирус сохраняется в организме человека, он может реактивироваться в ряде случаев и проявляться в виде эпизодов опоясывающего герпеса. – Прим. науч. ред.
26
В русскоязычной литературе известен как болезнь Бехтерева, анкилозирующий спондилоартрит. – Прим. науч. ред.
27
Нередко развитие АА становится результатом воздействия токсических агентов на костный мозг, использования некоторых лекарственных препаратов, вирусных инфекций или беременности. Описаны также случаи идиопатической АА, при которых причинный фактор не выявлен. – Прим. науч. ред.
28
Паращитовидные железы могут находиться и в ткани щитовидной железы. Их расположение таково, что они могут быть удалены при удалении щитовидной железы. – Прим. науч. ред.
29
Индивидуальный прогноз определяется тем, какие органы и в какой степени поражены, поэтому он может весьма различаться для разных пациентов. – Прим. науч. ред.
30
Другие причины могут быть связаны с травмой, токсическим повреждением надпочечников, туберкулезным процессом. – Прим. науч. ред.
31
Группа патологий, при которых ишемия (снижение кровоснабжения) и некроз (омертвение) тканей возникают из-за воспаления кровеносных сосудов.
32
Также существует предположение, что развитие ОРЭМ связано с повышением проницаемости сосудов нервной системы и проникновением в ЦНС циркулирующих иммунных комплексов, появившихся после инфекции или вакцинации. – Прим. науч. ред.
33
Паранеопластические синдромы могут быть также результатом секреции опухолевыми клетками ряда биологически активных веществ, поэтому проявления таких синдромов могут быть связаны и с другими частями организма – эндокринной системой, кожей и слизистыми оболочками и т. д. – Прим. науч. ред.
34
Речь идет о белке C1-INH, ингибиторе эстеразы С1, дефицит или функциональный дефект которого может быть связан и с наследственными формами ангионевротического отека. – Прим. науч. ред.
35
Согласно классификации, предлагаемой Федеральными клиническими рекомендациям по диагностике и лечению больных с ангиоотеком, ангиоотеки (АО) могут быть связаны с системой комплемента (часть иммунной системы), либо нет. Связанные с системой комплемента формы как раз и включают описанные наследственные и приобретенные ангиоотеки. Появление симптомов (отеков) может быть связано с травмами, вирусными заболеваниями, приемом определенных лекарств или гормональными изменениями (например, беременностью). Варианты АО, не связанные с системой комплемента, нередко сочетаются с крапивницей и в целом с аллергической патологией. – Прим. науч. ред.
36
Также синдром может быть спровоцирован вакцинацией или хирургическим вмешательством, приемом некоторых препаратов. – Прим. науч. ред.
37
Приступообразное патологическое состояние мелких кровеносных сосудов. Проявляется спазмом сосудов и нарушением артериального кровоснабжения конечностей, носа, подбородка, ушей. Возникает на фоне продолжительного стресса, под действием низких температур и других факторов. Спазм мелких сосудов может спровоцировать боль, онемение, чувство пульсации и покалывания, изменение цвета кожи.
38
Острое аутоиммунное заболевание. Входит в группу острых нарушений периферической нервной системы. Характеризуется мышечной слабостью, болью и ощущением ползания мурашек в начале болезни из-за поражения чувствительных волокон.
39
Формированию зудящей сыпи способствует целый ряд выбрасываемых веществ. – Прим. науч. ред.
40
Также описаны виды крапивницы, провоцируемые воздействием физических факторов – холод, вибрация, контакт с водой и т. д. – Прим. науч. ред.
41
Глютен – это общее название группы белков, содержащихся в некоторых злаковых растениях (пшеница, ячмень, рожь). – Прим. науч. ред.
42
В этой ситуации все-таки причиной является не сам глютен, а его генетически детерминированная непереносимость. – Прим. науч. ред.