Примечания книги Неотложная помощь. Справочник для родителей. Всегда под рукой. Автор книги Евгений Комаровский

1

В то же время автор надеется, что именно справочник по неотложной помощи станет исключением и вы прочитаете его хотя бы бегло и хотя бы один раз.

2

Законы России и Украины гласят, что «физическому лицу, которое достигло 14 лет, оказание медицинской помощи осуществляется только с его согласия». Таким образом, ребенок, о котором мы говорим, — это физическое лицо, не достигшее возраста 14 лет.

3

Трупные пятна — участки кожи синюшно-фиолетовой окраски. Появляются не раньше, чем через 1–2 часа после смерти.

4

Трупное окоченение — посмертное уплотнение скелетных мышц.

5

Способ удаления инородного тела из дыхательных путей посредством нажатия снизу на диафрагму получил название прием Геймлиха (Генрих Геймлих — американский врач).

6

Иммобилизация — спадание неподвижности или уменьшенной подвижности одной или нескольких частей тела.

7

Нашатырный спирт не нужен хотя бы потому, что при резком запрокидывании головы возможно повреждение и шеи, и затылка.

8

Кровяные инфекции — инфекционные болезни, заражение которыми происходит при контакте с кровью. Типичные примеры таких инфекций — вирусные гепатиты В и С, СПИД.

9

Ведро — это часть ноги выше колена.

10

Плечо — это часть руки выше локтя.

11

Края пинцета также можно простерилизовать, подержав их над пламенем зажигалки, газовой горелки и т. п.

12

В ситуациях, когда рулонного лейкопластыря не окажется под рукой, он вполне может быть заменен другими материалами на клеевой основе — скотчем, изолентой и т. п.

13

Если уж вы прижимаете рану, то делайте эта не менее 5 минут. Не надо каждые 30 секунд заглядывать и проверять, остановилось кровотечение или нет.

14

Перекись водорода однозначно ускорит остановку кровотечения. Но обратите внимание: словосочетание «перекись водорода» мы произносим в главе, посвященной незначительным травмам. При серьезных повреждениях кожных покровов перекись водорода применять нежелательно, поскольку она оказывает повреждающее действие на ткани и удлиняет сроки заживления.

15

Плоскогубцы есть в любом автомобиле, поэтому если вы пришли на рыбалку пешком, то оглянитесь по сторонам…

16

По-латыни ушиб — contusio — отсюда и всем известный синоним ушиба — контузия.

17

Для того чтобы убедиться в наличии или отсутствии деформации, проще всего сравнить пострадавший сустав с аналогичным здоровым.

18

Напоминаем: иммобилизация — это создание неподвижности или уменьшенной подвижности одной или нескольких частей тела.

19

После травмы ребенок плакал, во время плача, как и все дети, шмыгал носом. Плакать перестал, но остался насморк, которого до травмы не было, К врачу!

20

После травмы хуже слышит или слышит что-то не то, туман или двоение в глазах, необычный вкус во рту, как-то не так пахнет, снижение кожной чувствительности, мурашки по коже… К врачу!

21

Очевидно, что тупая травма глаза может произойти и тогда, когда крупный предмет движется с большой скоростью. Но в этой ситуации мы в большинстве случаев имеем дело уже не столько с повреждением глаза, сколько с черепно-мозговой травмой.

22

Обоснование данной рекомендации базируется на том, что при проникающем ранении глаза может возникнуть опасная ответная реакция центральной нервной системы, которая распространяется на орган зрения в целом, а не только на поврежденный глаз.

23

При отсутствии гигиенических прокладок возможно применение перевязочных материалов (марля, бинты, вата), но в любом случае всё использованное не следует выбрасывать, дабы медицинские работники могли оценить интенсивность кровопотери.

24

Существует несколько классификаций ожогов. Некоторые из них предусматривают четыре степени тяжести, некоторые делят третью степень на ЗА и ЗБ, Мы сознательно используем самую простую классификацию, поскольку на этапе неотложной помощи именно такой подход позволяет максимально упростить рекомендации.

25

Теплопродукция — образование в организме тепла.

26

Теплоотдача — выделение организмом тепла в окружающую среду.

27

Вместо носового платка вполне можно использовать стерильные марлевые салфетки 12.2.3.1./стр. 364, которые должны быть в домашней аптечке.

28

Подавляющее большинство окружающих нас предметов содержит углерод: бумага, дерево, уголь, кожа, ткани, резина, пластик, изделия бытовой химии и т. д. и т. п.

29

Описанная ситуация, когда появление опасных симптомов высоковероятно через несколько часов или даже суток после приема препарата, типична, например, для отравлений парацетамолом или железосодержащими средствами.

30

Железосодержащие препараты — лекарственные средства, содержащие соли железа, иногда в сочетании с витаминами. Используются для профилактики и лечения некоторый видов анемии.

31

Риск бактериального инфицирования во многом определяется образом жизни животного. Укус домашней кошки Мурки, которая не выходит из квартиры и питается исключительно баночным кошачьим кормом, менее опасен, чем укус кота Васьки, который бегает во дворе и ловит мышей.

32

Если хозяин животного ведет себя неадекватно (проявляет агрессию, отказывается показывать зверя ветеринару), относиться к такому животному следует как к дикому.

33

Репелленты — природные и синтетические вещества, отпугивающие насекомых, клещей, грызунов и т. п. выпускаются в виде лосьонов, кремов, аэрозолей.

34

Таких устройств множество — «ручка-лассо» для удаления клещей, особый крючок, похожий на изогнутую двузубую вилку, специальные пластиковые щипцы и т. п. Упомянутые приспособления нередко комплектуются лупой для разглядывания клеща и даже коробочкой, куда можно положить клеща после извлечения.

35

Клещевой энцефалит — опасная вирусная инфекция, поражающая нервную систему. Переносчик вируса — клещи.

36

Если речь идет не о вашем докторе и не о вашем регионе, получите эту информацию до предполагаемого путешествия.

37

Округлые красные пятна (так называемая мигрирующая эритема) — первый симптом лайм-боррелиоза — инфекционного заболевания, вызываемого особыми микробами — боррелиями, переносчиком которых как раз и являются клещи.

38

Данное сочетание симптомов (возможное при инфаркте миокарда) не имеет особого отношения применительно к детскому возрасту, но по отношению к папам-мамам и дедам-бабам это может быть весьма актуальным.

39

Подобное сочетание симптомов возможно при менингите.

40

Аффект — сильная неконтролируемая эмоция.

41

Имеется в виду температура тела, измеренная в подмышечной впадине.

42

Диафрагма — большая плоская мышца, разделяющая грудную и брюшную полости.

43

Если это разрешено правилами дорожного движения.

44

Бактерицидный — способный убивать бактерии.

45

Речь идет о прямоугольном треугольнике с катетами по 50 см каждый.

46

Линимент — особая лекарственная форма — мазь в виде вязкой жидкости.

47

Этот рецепт Всемирная организация здравоохранения предлагает для использования в слаборазвитых странах и (или) в тех ситуациях, когда отсутствуют возможности для приобретения коммерческих растворов.

48

Антигистаминные препараты местного действия используются при необходимости более или менее регулярного применения и тогда, когда выраженность симптомов аллергии умеренная. Типичные представители этих средств — фенистил и псило-бальзам, выпускаемые в виде гелей. Эти препараты неплохо иметь в домашней аптечке, но еще раз повторимся: для аптечки неотложной помощи оптимальны именно гормональные средства.

49

Использование спреев и гелей имеет возрастные ограничения (как правило, нельзя детям до 6 лет), гели действуют длительно, но влияние на слуховую трубу и скорость наступления эффекта меньше, чем при применении капель.

50

Антисептические свойства — в современном значении этого слова — способность лекарственных средств подавлять размножение микроорганизмов на коже и слизистых оболочках.

51

Международное название адреналина — эпинефрин. Упомянутые шприцы называют эпи-карандашами (EpiPen — одно на распространенных торговых названий этого устройства).