Онлайн книга
Примечания книги
1
Термин ОРЗ, во-первых, шире, чем термин ОРВИ: он включает в себя не только вирусные, но и острые бактериальные инфекции дыхательных путей, а также обострения хронических; а во-вторых, менее конкретизирован. Диагноз ОРЗ врач ставит тогда, когда нет возможности определить возбудителя болезни и отсутствует такая необходимость, поскольку лечение от этого не изменится.
2
Например, вирус гриппа в воздушной среде может существовать максимум 4 часа, в осевших во время кашля и высохших на постельном белье каплях слизи он живет 10–14 дней, а в комнатной пыли – до 5 недель.
3
Подробнее пути передачи вирусов будут рассмотрены в разделе, посвященном профилактике ОРВИ.
4
Нужно отметить, что для энтеровирусов актуален фекально-оральный путь передачи (болезнь «грязных рук»), но это частный вариант контактного пути, поэтому отдельно его рассматривать не будем.
5
Это, в частности, касается лечения гриппа препаратом озельтамивир (торговое название – Тамифлю).
6
Название объясняется специфической формой каналов, по форме напоминающих улитку.
7
В состав внутреннего уха, кроме органа слуха, входит еще и орган равновесия, который тоже расположен в каналах височной кости.
8
Можно использовать препараты на основе морской воды: Аквамарис, Салин, Физиомер, отвары трав (ромашка, шалфей, зверобой) или Ромазулан (содержит экстракт ромашки).
9
Термин нельзя считать удачным, поскольку чистые пеленки воспаления кожи не вызывают.
10
Еще большую роль играет одновременное воздействие мочи и кала. К действию мочевой кислоты, входящей в состав мочи, добавляется действие аммиака, который образуется при контакте мочи с калом, а также действие ферментов (протеазы, липазы), присутствующих в кале.
11
Это те самые пробиотики, которые обычно назначаются для лечения дисбактериоза.
12
Молоко условно делится на «переднее» и «заднее». В переднем больше углеводов (а именно лактозы), в заднем – жиров, которые помогают лактозу усваивать.
13
От греч. symbiosis – «совместная жизнь» – близкое сообщество живых организмов, принадлежащих к разных видам.
14
Дисбактериоз может возникнуть где угодно: и в носоглотке, и в кишечнике, и во влагалище – везде, где в норме существует микрофлора. Дисбактериоз кишечника встречается намного чаще, чем все другие варианты. Поэтому почти всегда, употребляя этот термин, и врачи, и больные имеют в виду именно дисбактериоз кишечника.
15
Дисбактериоз часто связывают с лечением антибиотиками, но 5—7-дневное назначение одного антибиотика в возрастной дозировке не вызывает дисбактериоза у ребенка, не страдающего нарушениями иммунитета.
16
Часто этот анализ называют копрологией, однако это не совсем верно. Копрология в дословном переводе – учение о кале (лат. copros – кал; logos – учение, наука).
17
См. «Стул здорового малыша», с. 217.
18
Лактулоза – дисахарид, получаемый из молочной сыворотки. Попадая в толстую кишку, лактулоза служит пищевым материалом для роста и развития бифидо– и лактобактерий. Это вещество было выделено в 1948 году австрийским педиатром Петуэли из женского молока.
19
Существуют так называемые «антиколиковые бутылочки». Они изогнуты посередине, что способствует лучшему наполнению соски, и ребенок заглатывает меньше воздуха.
20
У взрослых тот же вирус может вызвать другое заболевание – опоясывающий лишай. При этом взрослый, заболевший опоясывающим лишаем, может заразить ребенка ветряной оспой.
21
Справедливости ради необходимо отметить, что такая сыпь после прививки может быть и признаком серьезного поствакцинального осложнения – геморрагического васкулита.