Один из лучших способов увидеть повреждающие эффекты гликирования – посмотреть на осложнения диабета. У страдающих диабетом в крови слишком много сахара, потому что у них снижена способность его удалять. И смотрите, что происходит с их красными кровяными клетками, которые переносят кислород в крови. У диабетиков они покрыты сахаром, то есть гликированы.
Этот анализ называют измерением уровня HbA1c, и, как мы говорили в главе о воспалении и ожирении, показатели должны быть около 5 %, что означает, что гликирована лишь одна из 20 красных кровяных клеток. Небольшое увеличение на 0,1 % будет тревожным сигналом, но если уровень HbA1c стал 5,5 %, то нужно сократить потребление сахара. Если значение 6,3 %, необходимо обратиться к врачу, потому что у вас предиабет.
У пациента с неконтролируемым диабетом показатель HbA1c будет 20 %, что означает, что каждая пятая красная кровяная клетка покрыта сахаром. Гликирование наносит вред всему телу, участвуя в развитии атеросклероза, катаракты, повреждений почек и инсульта. Можно сказать, что в организме диабетика идут те же возрастные процессы, связанные с избытком сахара, как и у всех, но намного раньше и быстрее.
30 лет назад американский исследователь Энтони Керами предположил, что гликированные белки медленно накапливаются во всех органах, вызывая их постепенное повреждение. Он называл их конечными продуктами гликирования; это белки, которые соединились с сахарами и испортились. У нас белки есть во всех органах и тканях тела, поэтому такое повреждение ведет к проблемам в артериях, мозге, иммунной системе, ДНК, ферментах и гормонах
[341]. Показано, что гликированные белки участвуют в процессе закупорки артерий холестериновыми бляшками, что ведет к инсультам и инфарктам
[342].
Таким образом, гликирование – присоединение сахаров к белкам – хоть и опасно, но происходит в организме у всех. Что можно с этим поделать? Первый шаг – измерить уровень HbA1c, чтобы оценить степень гликирования. Если значение около 5 %, то у вас процесс гликирования идет медленно; если больше 5,5 %, то пора принимать меры, а если значение 6,3 % или выше, то надо обратиться к врачу и провериться на диабет. Нужно также проверить зрение, потому что ухудшение зрения после 40 лет может быть вызвано появлением катаракты и гликирование ее развитие ускоряет.
К счастью, мы можем подавить реакцию гликирования. Как? Очевидно, надо уменьшить потребление сахара – логично, что если не будет сахара, то не будет и гликирования. С учетом роли сахара в развитии воспаления артерий, ожирения, диабета и заболеваний сердца и с учетом того, что большинство из нас употребляют ежедневно слишком много сахара, удаление его из меню выглядит разумным шагом. И я говорю не о том, чтобы не класть сахар в чай или кофе. Как уже упоминалось, производители добавляют огромное количество сахара в переработанные продукты, включая газированные напитки, хлеб, булочки, пирожные, конфеты, соусы, бисквиты и т. п. Чтобы узнать, сколько сахара содержится в продукте, достаточно посмотреть на этикетку.
Второй шаг – это скорректировать антиоксиданты. Почему? Потому что гликирование (присоединение сахаров к белкам) в организме – это, по сути, окислительная реакция. Так что добавление правильных антиоксидантов поможет ее предотвратить. Ниже приведены самые важные антиоксиданты, которые помогут в борьбе против гликирования.
• Королем антиоксидантов в этой битве является альфа-липоевая кислота. Исследования показали, что если добавить в кровеносные сосуды конечные продукты гликирования, то запасы витамина С и глутатиона истощаются, что ведет к развитию атеросклероза. Но если к этим поврежденным артериям добавить альфа-липоевую кислоту, то уровни витамина С и глутатиона восстанавливаются и реакция гликирования прекращается
[343]. (Нужно отметить, что для лечения отвердевшей верхней губы курильщиков подходит качественная сыворотка для кожи с альфа-липоевой кислотой. Хорошие бренды RegimA, Environ и Perricone MD. Сыворотку надо наносить на верхнюю губу на ночь в течение трех месяцев – это улучшит ситуацию.)
• Флавоноиды, содержащиеся, например, в луке или ягодах, снижают гликирование гемоглобина – переносящего кислород белка красных кровяных клеток, – благодаря чему уменьшают вызванные диабетом осложнения
[344].
• Снова встречаем нашего старого друга N-ацетилцистеин. Как и альфа-липоевая кислота, он помогает производить в организме глутатион, который необходим для контроля баланса сахара в крови. Показано, что N-ацетилцистеин снижает инсулиновую резистентность у женщин с диабетическим поликистозом; сходный эффект был получен на лабораторных крысах
[345].
• Зеленый чай содержит антиоксиданты, которые улучшают метаболизм сахара. Поэтому его можно рекомендовать всем, кто хочет уменьшить гликирование
[346].
Третий шаг в борьбе с гликированием – не есть жареной пищи. В ней полно гликированных белков; потребление таких продуктов ускоряет процессы старения
[347]. Другими словами, не обжаривайте лук до такой степени, чтобы он стал темно-коричневым; стейки ешьте непрожаренными и просите повара лишь чуть подрумянить тунца. Когда готовите дома, лучше жарить на гриле, чем на сковороде, но если все-таки приходится использовать сковороду, берите масло с высокой температурой дымообразования. Масла из семечек (такие, как подсолнечное или масло канолы) очень чувствительны к повреждению высокими температурами; при жарке они выделяют токсичные альдегиды. Поэтому не используйте для приготовления пищи масла из семян
[348].
