Именно сердце считалось вместилищем эмоций, мыслей и воспоминаний. И, несмотря на столетние, или даже более длительные, усилия психологии, мы по-прежнему вспоминаем о сердце, когда описываем наши глубочайшие чувства и импульсивное поведение: они, как все еще говорят, «исходят от сердца».
Трепанация
Иногда находят древние человеческие черепа с прорезанными в них отверстиями Свидетельства заживания нанесенных ран показывают, что эти вскрытия не привели к смерти Эта практика, насчитывающая более 10 000 лет и известная нам под названием «трепанация», использовалась еще в Средние века и считалась средством освобождения тела от демонов и злых духов Использовалась ли трепанация в каменном веке как средство лечения психических расстройств?
Четыре гумора Гиппократа
Современная медицина начинается с древнегреческого физика Гиппократа, и с самого начала истории медицины здоровье и благополучие тела и разума считались связанными единым происхождением.
Гиппократ жил на острове Кос в IV веке до нашей эры, во время золотого века греческой истории. Как и многие его коллеги-ученые, Гиппократ верил только в то, что мог видеть, и западная медицина, основоположником которой он стал, базировалась на том, что у физической болезни всегда есть материальная причина – нечто в теле, что делает человека больным. Одно из самых древних убеждений заключалось в том, что нежелательными веществами в теле были демоны или злые духи, которые заражали человека и вызывали все заболевания, включая такие нервные расстройства, как, например, паралич и приступы. Гиппократ, однако, отказался принять эту точку зрения.
Именно благодаря Гиппократу врачи по сей день диагностируют и лечат заболевания в соответствии с симптомами, о которых рассказывают пациенты.
Нервы Галена
Во II веке нашей эры греческий доктор Гален получил работу в Риме: он должен был лечить раненых гладиаторов Эта работа в сочетании со вскрытием живых зверей позволила Галену создать наиболее полную на сегодняшний день картину внутренней анатомии человеческого тела Самым значимым его открытием стало то, что нервы соединяют мозг с телом, а перерезание нерва приводит к потере функции Здесь было скрыто доказательство того, что именно мозг – орган, управляющий всем телом
Простые элементы
Вместо этого он искал физическую причину плохого здоровья и разработал гуморальную теорию, объяснявшую физические и психические заболевания. Греческие ученые полагали, что мир, в том числе и человеческое тело, состоит из основных веществ, позже ставших известными как элементы. Элементов было всего четыре: земля, воздух, огонь и вода. Они присутствовали в организме в виде жидких гуморов: кровь, мокрота, желтая и черная желчь. Каждый из таких гуморов разделял характеристики своего элемента и оказывал влияние на эмоции. Заполненная воздухом кровь порождала сангвинический оптимизм. Водянистая мокрота придавала флегматичное спокойствие. Слишком большое количество земляной черной желчи подавляло людей и вызывало меланхолию, в то время как желтая желчь разжигала огненную ярость. В здоровом теле и разуме эти элементы смешаны в равных пропорциях, но если один из них начнет доминировать над другими, то человек заболеет. Психические и физические расстройства лечились точно таким же образом – путем восстановления баланса гуморов.
Гуморы были телесным проявлением четырех стихий. Считалось, что такие симптомы, как жар, жажда или потливость, вызваны дисбалансом гуморов.
Три души Платона
Кроме теории телесных гуморов древние греки разработали и концепцию личности, сконцентрированную вокруг души. Платон, один из самых умных людей своего времени, утверждал, что тело содержит не одну душу, а три!
В соответствии с концепцией трех начал души Платона, разумное начало – Я, которое отвечает за мышление, – находится в голове. Сердце контролирует яростное начало, стремящееся к порядку и преодолению трудностей, основными же движущими вожделениями – голодом, жаждой и похотью, которые поддерживают тело, – управляет третья душа – страстное начало, расположенное в печени. Платон предположил, что представители разных слоев общества контролируются разными началами, или душами, что отражает социальную иерархию. Философы, подобные ему, подчинялись интеллекту. Военными управляли их сердца, а скромные крестьяне заботились только о своей печени.
Самый знаменитый фрагмент из философии Платона – аллегория пещеры. Она утверждает, что при рождении люди воспринимают мир так, как если бы они видели смутные тени на стене пещеры. Восприятие человека – просто тени, отбрасываемые реальными вещами за пределами пещеры. Платон сказал, что только интеллект позволяет нам освободиться от иллюзорного мира нашего восприятия.
Темные века
Трудно разобраться, что же происходило в Западной Европе после падения Западной Римской империи в V веке нашей эры. Но мы точно знаем, что психические расстройства обычно вызывали крайне жестокое обращение с больными.
Для средневекового доктора подход к лечению беспокойного ума был очевидным: выпустить кровь из головы! Это, безусловно, решит проблему.
Учения древних врачей, таких как Гален и Гиппократ, содержат практическую информацию, а также руководство по уходу и состраданию. Когда Европа вошла в эпоху темных веков, называемых так из-за почти отсутствующих исторических записей данного периода, эти идеи были либо забыты, либо просто проигнорированы. Павел из Эгины – врач, работавший в начале VII века, – описал методы, которые легли в основу лечения психических расстройств на многие столетия вперед. Он заявил, что истеричные люди должны быть связаны: это позволит ограничить их движения. Страдающих манией следует заточить в корзине, подвешенной к потолку (ранняя форма палаты, обитой войлоком). Он также призвал использовать вино и опиум для успокоения психически больных. Среди болезней, которые он лечил, были ликантропия – расстройство, при котором больному кажется, что он превратился в дикое животное, – и лунатизм, вызванный демонами.
