49. Как современные технологии могут помочь человеку с афазией?
Доктор Хинкли: За последние несколько лет появилось огромное количество мобильных приложений и устройств для людей с афазией. Существуют приспособления, с помощью которых человек может создавать сообщения или использовать уже готовые шаблоны для того, чтобы общаться с окружающими. Например, чтобы заказать еду в ресторане. Мне очень нравятся такие приложения, во-первых, потому, что это маленькое технологическое чудо, а во-вторых, они позволяют больному оставаться частью общества и взаимодействовать с людьми.
Также есть множество программ и приложений для практической работы, например тренировки произношения и понимания слов. Эти программы подойдут для отработки конкретных навыков, однако вы должны понимать, что их использование не заменяет живого общения. Но есть и проблема, о которой мы должны знать в связи с использованием технологий, – человек может целыми днями сидеть с телефоном или за компьютером.
Доктор Холланд: Современные технологии – это постоянно развивающаяся индустрия, которой есть что предложить людям с афазией. Это и устройства для генерации речи, и телетерапия (общение с терапевтом посредствам видеочата), и онлайн-группы поддержки, как, например, Aphasia Recovery Connection, и многое-многое другое.
Подобрать оптимальные приложения и ограничиться ими лучше, чем скачивать на телефон все подряд, что связано с афазией. Найдите приложения, которые вам нравятся, и пользуйтесь ими! И не забывайте о тех приложениях и программах, которые уже есть в вашем мобильном устройстве. Это фотоаппарат, преобразователь текста в речь и т. д. Ими также необходимо научиться пользоваться. Вдобавок к этому вы можете скачать на телефон развлекательные приложения. Лично мне нравится игра Words with Friends. Также отлично подойдет «Эрудит» – это игра в слова с разными уровнями сложности. Такие приложения поднимают настроение, и оставлять их без внимания не стоит.
Советы от Меган Саттон
Как улучшить коммуникативные способности с помощью современных технологий?
Современные технологии помогут человеку с афазией в трех направлениях: связь с окружающими, общение и восстановление.
Связь: Благодаря телефонам расстояния перестали быть помехой для общения, но для людей с афазией лучше подойдут видеочаты по Skype, FaceTime или Google. В этом случае человек может использовать написанный текст, жесты и мимику. Еще один удобный способ коммуникации – это СМС и электронная почта, в этом случае у человека есть время сосредоточиться, подобрать правильные слова и перепроверить свой ответ. Благодаря социальным сетям он не теряет связь с друзьями и дальними родственниками и может познакомиться с тем, кто столкнулся с аналогичной проблемой. Вдобавок ко всему новые коммуникативные возможности для него открывает участие в онлайн-группах поддержки, таких как Aphasia Recovery Connection.
Общение: Способы коммуникации, дополняющие или заменяющие вербальное общение, называются дополнительной и альтернативной коммуникацией (ДАК). Функцию ДАК могут выполнять как простые технологии, например лист бумаги и карточки с картинками, так и высокие, например планшет. Существует множество ДАК-приложений, которые помогают людям с афазией общаться с окружающими. Они очень полезны, хотя и не оказывают терапевтического действия. При этом важно, чтобы приложение было правильно подобрано и адаптировано под конкретного пациента и чтобы пациент умел им пользоваться. ДАК-приложения и устройства для людей с афазией предлагает компания Lingraphica. Также для общения можно использовать такие встроенные программы, как Камера, Фотоаппарат, Карты, Календарь и Заметки. Чтобы что-то быстро написать или нарисовать, подойдет виртуальная доска, а с чтением и письмом поможет диктофон и преобразователь текста в речь (Дополнительную информацию о том, как пользоваться встроенными мобильными приложениями, ищите в разделе «Как улучшить когнитивные функции с помощью современных технологий?» на стр. 66).
Восстановление: Терапевтические приложения и программы – это отличная возможность больше практиковаться. Исследования показывают, что компьютеризированная терапия очень эффективна и помогает пациентам справиться с афазией даже спустя годы после инсульта. Занимайтесь дома с кем-нибудь или самостоятельно. Найдите приложения, разработанные специально для взрослых людей с афазией и основанные на доказавших свою эффективность терапевтических методах, например приложения Tactus Therapy. Попросите логопеда-дефектолога подобрать те приложения, что подходят именно вам.
Частый вопрос от пациентов: «Помогает ли улучшить речь просмотр телевизора?»
Доктор Хинкли: У меня есть встречный вопрос: «Вы сможете выучить испанский, если будете смотреть программы на испанском языке?» Если вы ограничитесь исключительно просмотром телевизора, то, скорее всего, нет. Но если вы смотрите программу, а потом читаете о ней или обсуждаете ее, тогда это будет содействовать освоению языка. Просто сидеть и смотреть телевизор – это пассивное действие, само по себе оно малоэффективно. Как вы уже знаете, чтобы происходили изменения, мозг должен работать.
Конечно, у всех у нас есть любимые передачи, и вы спокойно можете их смотреть. Попробуйте делать это, включив субтитры. Кого-то это отвлекает, а кому-то, наоборот, помогает. И все же нет ничего хорошего в том, чтобы сидеть целыми днями дома и смотреть телевизор, пусть даже с включенными субтитрами.
50. Имеет ли право принимать собственные решения человек с коммуникативными нарушениями?
Доктор Хинкли: Конечно, имеет. Человек не имеет права принимать собственные решения, только если он официально признан недееспособным. Обычно это происходит, когда он не может ясно мыслить и рассуждать. Сама по себе афазия не должна препятствовать принятию человеком собственных решений. Конечно, если дело касается юридической или технической документации, ему может понадобиться дополнительная помощь. Если вы решаете финансовые вопросы, возможно, вам придется что-то разъяснить больному, но, когда он все поймет, то вправе решить этот вопрос самостоятельно.
Институт афазии (Aphasia Institute) выпускает для больных с афазией специальные буклеты, где сложные вещи объясняются простым и доступным языком. Эта информация должна пригодиться им при общении с посторонними людьми, в том числе с социальными работниками.
Коротко о главном
Коммуникативные нарушения после инсульта – не редкость. Эти нарушения подразделяются на речевые (дизартрии и апраксия) и языковые (афазия). Афазия – языковое нарушение, при котором у человека могут возникнуть трудности с говорением, пониманием чужой речи, чтением и письмом. Степень тяжести афазии бывает разная. При этом интеллект человека не страдает.
Людям с афазией может помочь речевая терапия. Эффективна как групповая, так и индивидуальная терапия, особенно если используются проверенные методы лечения. Если родные хотят помочь и поддержать больного с афазией, они должны изменить свой стиль общения.
• Будьте терпеливы. Дайте больному время «переварить» полученную информацию и сформулировать ответ.
