«Мне потребовалось много времени, чтобы открыть в себе новый потенциал и сосредоточиться на положительных вещах – не на своих дефектах, а на том, что я могу делать. Я никогда не стану врачом, как мечтал, но возможность помогать людям у меня все равно есть. Я создал некоммерческую организацию для поддержки больных афазией. Эта работа позволила мне сфокусировать внимание на своих способностях. А вы сфокусируйтесь на своих. И поверьте, для этого совсем не обязательно открывать свою организацию. Что помогает вам сохранять оптимизм? В какие моменты вы сосредотачиваетесь на том, что можете делать?» – Дэвид
Совет от Майка Доу
«Подумайте над словами молитвы о спокойствии духа, в ней заложен удивительный посыл, который поможет вам принять ситуацию и сосредоточиться на своих способностях: Господи, дай мне спокойствие принять то, чего я не могу изменить, дай мне мужество изменить то, что я могу изменить, и дай мне мудрость отличить одно от другого. А что вы можете изменить в своей жизни сегодня?»
73. Как перенесшему инсульт больному снова стать независимым?
Доктор Монро: Суть в том, чтобы сосредоточиться не на своих дефектах, а на том, что вы можете делать. Кроме этого, очень важно быть терпимее к себе и окружающим людям и понимать, что ошибки неизбежны. Нам всем свойственно ошибаться. Как часто мы боимся сказать или сделать что-то не то и в итоге решаем промолчать или бездействуем.
Вы должны взять во внимание свои способности и отталкиваться от них. Постарайтесь быть собой. Не судите о себе по своим недостаткам. Дайте знать друзьям, что быть тем, кем вы являетесь, – это ваша приоритетная задача. Вы изменились, изменились ваши возможности, но внутри вы все тот же человек.
Также помните о том, что в определенной степени мы все зависим от окружающих. Я здорова и трудоспособна, но при этом не могу сама стричь себе волосы – за меня это делает парикмахер. Зависимость очень бросается в глаза при наличии инвалидности, но не забывайте, что до инсульта вы тоже не все делали самостоятельно и не все у вас отлично получалось. Так что будьте терпимее к себе и не переживайте, что не можете все осилить, – никто этого не может.
74. Как больному, перенесшему инсульт, безопасно и успешно вернуться в социум?
Доктор Монро: Для больных, перенесших инсульт, это самая пугающая задача не только из-за сложностей с передвижением, но и потому, что они рискуют столкнуться с невниманием окружающих. Если у вас проблемы с равновесием, и вы находитесь в толпе, вечно спешащие люди могут сбить вас с ног. Это страшно, не так ли? Вы же не хотите упасть и получить травму. Очень важно начинать процесс восстановления с привычной обстановки, где не слишком много препятствий, и практиковаться, практиковаться и еще раз практиковаться. Выберите место, куда вы ходили раньше и теперь снова хотите там побывать, и пусть вас кто-нибудь сопровождает. Сопровождающий должен уважать ваше стремление к самостоятельности, но при этом быть рядом и иметь возможность поддержать вас в нужную минуту.
Пользуйтесь транспортом и ознакомьтесь с другими методами передвижения. Это тоже неплохой способ обрести независимость. Доберитесь до места назначения на такси или на автобусе в сопровождении того, кому вы доверяете, а потом делайте это самостоятельно. Хорошо, если будет человек, которому вы можете позвонить и сообщить о прибытии на место или попросить о помощи. Не надо торопиться. Освойте сначала одно, потом второе, третье и так далее. Двигайтесь постепенно, маленькими шажками.
От автора: Заботливые опекуны хотят обезопасить своих подопечных и оградить их от всех рисков. Однако риск – это неотъемлемая часть жизни, поэтому люди с инвалидностью должны решить, какой уровень риска считать для себя допустимым. Путь обучения и совершенствования – это всегда риск, ошибки и выход из зоны комфорта. Гиперопека лишает человека этих возможностей и тем самым мешает процессу восстановления. В результате он чувствует себя абсолютно бессильным. Постарайтесь найти баланс между защитой и правом больного на разумный риск.
Частый вопрос от пациентов: «Как мне строить планы на будущее, если я не знаю, как пойдет процесс восстановления?»
Доктор Вудворд: Сложно думать о будущем, уж тем более строить долгосрочные планы, если вы заново учитесь ходить. Это не одномоментный разговор. Планирование является неотъемлемой составляющей процесса восстановления.
Допустим, сейчас вы учитесь ходить. Возникает вопрос: «Для чего?» Ваша цель возобновить карьеру? Вы хотите воспользоваться возможностью и сменить работу или, может быть, пора подумать о выходе на пенсию? Постарайтесь взглянуть на свое будущее по-другому.
Вы мечтаете вернуться к жизни, которая была у вас до инсульта, или у вас совсем иные планы? Очень важно найти время, чтобы подумать о своем будущем. Так вы сможете сохранять мотивацию, ставить перед собой конкретные цели и идти к ним.
Очевидно, что людям разных возрастов, находящимся на разных этапах карьеры, будущее представляется по-разному. Реабилитологи и социальные работники помогут вам составить план и подскажут варианты развития событий. Пообщайтесь не только со специалистами, но и с другими перенесшими инсульт. Они на практике знают, какие имеются ресурсы и возможности.
75. Как больному, перенесшему инсульт, справляться с финансовым стрессом пока идет восстановление?
Доктор Вудворд: Вначале тема денег уходит на второй план. Однако задуматься о своих финансах нужно при первой же возможности. Здесь действует принцип: лучше раньше, чем позже. Будет трудно, но в дальнейшем это позволит немного ослабить стресс. Составьте бюджет и определите приоритетные расходы. Не забывайте, что вам необходимо платить взносы по медицинскому страхованию. Поговорите с арендодателями и кредиторами, если считаете, что у вас могут возникнуть проблемы с платежом. Расскажите им о том, что случилось. Возможно, они пойдут вам навстречу.
Первое, что должен сделать социальный работник, – это оценить ваши нынешние и предполагаемые потребности, чтобы понять, какие вопросы требуют решения, а затем помочь вам получить доступ к имеющимся ресурсам. Существуют местные и федеральные программы, которые оказывают содействие в оплате коммунальных услуг, позволяют получить жилье и бесплатную еду. Чтобы проконсультироваться по вопросам социальной поддержки населения, позвоните по телефону 211 или зайдите на сайт www.211.org, там вы можете ввести номер почтового индекса и узнать, где искать помощи в своем регионе.
76. Какой процент больных, перенесших инсульт, возвращается на работу?
Доктор Рот: Если честно, статистика не воодушевляющая. По нашим подсчетам, после инсульта на работу возвращается примерно треть больных. Есть программы, где терапия строится вокруг трудоустройства. Они специально направлены на то, чтобы помочь человеку вернуться к работе. Так вот, даже там эта цифра не превышает 50 %.
Мы достигли существенного прогресса в реабилитации как в науке. Знаем, как помочь пациенту заново научиться ходить, задействовать руки, заботиться о себе и хоть как-то, но все же вернуться в социум. Однако что касается возвращения больного к работе, то этой сфере мы уделяем гораздо меньше внимания, чем должны.
