Благодаря смартфонам и мобильному интернету мы с вами оказались в будущем, где информацию о здоровье и медицинские услуги можно получить в любой точке мира (ну почти в любой…).
Мобильное здравоохранение – mHealth – это целая группа технологий и методик, используемых медицинскими работниками, пациентами и здоровыми людьми для решения совершенно разных задач – от организации работы больничных отделений, лечения до профилактики или контроля диеты. Причем все эти группы пользователей могут взаимодействовать друг с другом посредством mHealth, а могут применять эти технологии совершенно независимо.
Глава 10
Пациент в Сети
Интернет-гигиена
Гигиея – старшая дочь древнегреческого бога врачевания Асклепия, в свою очередь, почитаемая как богиня здоровья. От ее имени произошло название современной медицинской науки – гигиены, изучающей влияние различных факторов на здоровье человека и предлагающей меры, нормы и правила для предупреждения болезней, создания оптимальных условий для долгой и здоровой жизни.
В течение столетий ученые изучали факторы, связанные с природой, условиями и образом жизни, трудом человека. Сформировались отдельные направления гигиены: питания, коммунальная, медицинских организаций, транспорта, военная, радиационная… Появились многочисленные правила и методы того, как сделать среду обитания, процессы труда, образ жизни безопасными. Но в последние 20–30 лет появился новый фактор нашей жизни – интернет. И уж он повлиять на здоровье может самым серьезным образом. Влияние это необычно, оно носит информационный характер. Информация, полученная из сети, может влиять на решения, принимаемые человеком относительно своего здоровья. Качественная или некачественная это была информация, мы узнаем тогда, когда станет ясно, пострадает ли от нее человек или нет.
Основное правило: личная безопасность в интернете – это личное дело пациента.
Довольно банально, но все же: интернет, впрочем, как и многие другие технологии нашей цивилизации, может быть полезнейшим инструментом, спасающим жизни и развивающим интеллект, а может стать источником зла и разрушений. Эта противоречивость очень ярко проявляется, когда речь идет о здоровье и медицине. Интернет-технологии – это основа современной телемедицины, выросшей до концепции «цифрового здоровья», это гигантские научные библиотеки, равных которым не было еще за всю историю человечества, это возможности по накоплению, анализу и обмену биомедицинской информацией с удивительной скоростью и результативностью. «Правильный» медицинский интернет – это уникальное пространство, обеспечивающее максимально эффективное решение разнообразнейших задач в сфере профилактики, здорового образа жизни, медицинской науки и практики здравоохранения. Причем вовлечены в киберпространство не только специалисты, но и пациенты, и широкие массы населения. Увы, существует и «неправильный» интернет. Вот только в отличие от неправильных пчел Винни-Пуха он может нанести вред куда более значительный, чем пара укусов. Два основных его проявления – это искаженная информация и скрытые продажи.
Когда нам нужен ответ на любой вопрос, мы, конечно же, обращаемся к интернету. И когда тема вопроса касается медицины, происходит то же самое. Альтернатив этому нет. Пока будет существовать интернет, люди будут искать в нем сведения о своем здоровье. Вот только надо четко понимать, что найти можно информацию не просто некачественную, но и попросту опасную! Работая в интернете, надо постоянно анализировать источники, на которые приводит вас поиск и переход по ссылкам.
Простой эксперимент: вводим в строке поиска любой медицинский термин (например, «компьютерная томография» или «атеросклероз»), смотрим результаты. Первые 2–3 строки – это реклама, которая скорее всего приведет на сайты клиник или аптек. Далее идет статья из «Википедии», посвященная этому термину. Ну а потом – множество ссылок на сайты клиник, которые предлагают соответствующую услугу, лечение и диагностику. При переходе на любую из них мы увидим короткую статью, посвященную теме запроса. Будет рассказано о болезни или синдроме (причины, проявления, диагностика, лечение, профилактика; еще некоторые клиники очень любят добавлять подраздел «лечение народными средствами») либо о методе диагностики или лечения (как и зачем выполняется, когда проводится, как подготовиться).
Какова цель этих статей? Ответ очевиден: продажа медицинских услуг. Мы вовсе не критикуем цели и содержание этих статей, лишь акцентируем ваше внимание на том, что это «продающий» текст. В результате его прочтения у человека должна появиться убежденность в необходимости обращения именно за этой услугой. Текст сфокусирован на теме запроса; альтернативная и дискуссионная информация (по умолчанию присущая любому аспекту медицины) в нем отсутствует, чтобы не вызывать сомнений у читателя и ни в коем случае не уводить его от основной цели – покупки. Такая статья вряд ли обеспечит полноценное, всестороннее информирование.
Еще в 2012 году команда ученых и врачей из медицинского колледжа Южной Каролины (США) под руководством доктора Matthew Chung провели оценку качества информации об обеспечении безопасности сна новорожденных детей
[11]. Были проанализированы 1300 веб-сайтов на соответствие официальным рекомендациям национальной Ассоциации педиатров (профессионального врачебного сообщества). Список ссылок был составлен по результатам обычного поиска в одном из самых популярных поисковиков по нескольким ключевым словам. Результаты настораживают: только 43,5 % сайтов содержали данные, соответствующие национальным рекомендациям; 28 % предлагали искаженную, неправильную информацию, а 28,5 % сайтов вообще не имели отношения к медицине. Особо отметим, что 19 % сайтов с корректной информацией были «продающими», то есть нацеленными на продажу пользователям медицинских услуг и товаров.
Время прошло, но ситуация не изменилась!
В 2019 году опубликованы результаты исследования группой врачей из Сиднейского университета (Австралия) под руководством профессора Giovanni Ferreira качества веб-сайтов с информацией о синдроме боли в спине. Проанализированы 79 интернет-источников из 6 стран. Только 43,3 % сайтов содержали точную информацию, соответствующую международным клиническими рекомендациями
[12].
