По-разному складывается у нас жизнь. Иногда возможность ухаживать за любимым человеком открывает в нас новые черты. «Теперь я знаю, что главное, а что побочное в жизни. Теперь я живу более осознанно».
Некоторые люди, наблюдая за больными, стали понимать важность поддержания собственного здоровья, теперь они серьезнее относятся к нему. «Я благодарен, что в состоянии все делать сам и не нуждаюсь в посторонней помощи».
Одна женщина (М. К.) длительное время вела довольно легковесную жизнь. Когда ее мама заболела деменцией, она неожиданно очень серьезно отнеслась к уходу за ней. Спустя какое-то время мы встретились с М. К. и удивились ее, можно сказать, духовному перевоплощению:
«Жизнь состоит не только из взросления, счастья и благосостояния. Человек тогда постигает ее, когда встретит сложности и страдания. Цветы растут, цветут и умирают. Но только человек все это переживает сознательно. Можно считать это судьбой, для меня это привилегия человека».
Старайтесь ежедневно выделять время для своих нужд
Вероника П. несколько лет активно ухаживает за мужем, страдающим деменцией:
«Иногда возникает парализующая мысль потери перспективы. Мне стало ясно, что не болезнь мужа, а я сама стою у себя на пути. Пришло время вновь уважать свои желания, делать то, что приносит радость. Побывала на лекции „Перспективы средних лет“, очень довольна».
Лук не может быть постоянно натянутым. Это огромная нагрузка — посвятить все время и силы уходу за родственником. Чтобы избежать этого, надо каждый день планировать время для личных нужд. Это позволит делать то, что вам хочется, даст возможность расслабиться. Люди, находящиеся в постоянном напряжении, больше других подвержены опасности «заработать» депрессию. Это понятно: плохое настроение приносит мало радости, если человек плохо себя чувствует, его работоспособность значительно снижается. Вот так попадает человек в порочный круг.
Можно с пользой использовать взаимосвязь приятных дел с уровнем настроения, поэтому интересные проявления активности, приносящие вам удовольствие, полезны во всех отношениях.
Если приводить примеры видов активности, с интересом воспринимаемых как пациентом, так и вами, то многое зависит от стадии заболевания. Когда это еще возможно, радость приносят совместные прогулки, просмотр любимых передач, чтение книги, знакомой с юности, игра на пианино, прослушивание любимых музыкальных произведений. Иногда полезно пригласить в гости старых знакомых. Если это возможно, то лучше для такого времяпрепровождения выбрать время, когда завершены все неприятные и рутинные работы. Этим достигаете две цели: избегаете отвращения от неприятной работы (или отбрасываете мысль не делать ее) и знаете, что вас ждут впереди приятные минуты.
Только вы сами можете построить распорядок дня так, чтобы выкроить время для собственных дел. Это поможет поддержать настроение, даст дополнительную энергию для выполнения своих домашних обязанностей. Не следует забывать, чувства заразительны. Если вы будете в хорошем настроении, оно передается вашему больному родственнику.
Серьезно относитесь к первым сигналам возможного стресса
В предоставленном нам дневнике сына, заботящегося о больной деменцией матери, можно прочитать:
«Не знаю, как долго я еще могу выдержать. Мне кажется, я иду к концу, очень устал, не могу засыпать, пью всякую дрянь прямо из бутылки. Лекарства почти не помогают, деньги заканчиваются, мама может сжечь дом в любой день...»
Мы уже не раз повторяли, что ухаживать за больным родственником — задача трудная как физически, так и психически. Результаты опросов показали, что чуть ли не каждый третий, отдающий все свое время заботам о пациенте, сам нуждается в психологической помощи.
Что нужно сделать, чтобы не попасть в эту группу? Организм сам напомнит вам, когда вы начнете его перегружать. Например, физическими симптомами: головной болью, нарушениями в работе желудка и кишечника, болями в позвоночнике, плечах, головокружением, выраженной усталостью. Частые психические сигналы: нервозность, забывчивость, ощущение бесполезности, отсутствие радости и удовольствия. Стресс изменяет поведение: отсутствие покоя, раздражительность, чрезмерное употребление табачных изделий и алкоголя, желание ругаться и жаловаться.
Если быть внимательным, то, возможно, вы найдете у себя признаки из всех трех групп. У каждого человека есть в организме слабые места. Если его перегружать, то там и выявляются нарушения в первую очередь. Если не обращать внимания на эти сигналы, возникает опасность развития заболевания. В любом случае, при вынужденных перегрузках организма следует найти время, чтобы проконсультироваться со своим домашним врачом. Не следует забывать о возможности привлечь социальные службы по уходу за больными.
Когда мы говорим о том, что человек, ухаживающий за больным, должен следить за своим здоровьем, мы понимаем, что от этого во многом зависит состояние больного деменцией.
Разумно оценивайте свои силы
Когда возникает необходимость организовать уход за больным деменцией, в эту сферу деятельности вовлекаются родственники с различными характерами, взглядами, привычками. Нередко возникают проблемы этического характера.
Доводилось ли вам в своей жизни что-то обещать, что не удалось выполнить? Или выполнить обещание с огромным трудом и отвращением? Не приходилось ли вам при встрече с друзьями или знакомыми, потерявшими близкого человека, говорить: «Когда тебе будет плохо, можешь положиться на меня?» Интересовались ли впоследствии состоянием этого человека?
Если вы ответите на эти вопросы и вспомните, сколько раз не выполняли свои обещания, то поймете, как иногда они могут тяготить. Чем чаще не выполняешь свои обещания, тем больше остаешься недовольным собой, при этом появляется чувство вины. Мы не берем те случаи, когда человека никогда не мучает совесть, такие люди эту книгу не читают.
Рассмотрим несколько ситуаций. Надо ли давать обещание больному, нуждающемуся в посторонней помощи, что он никогда не будет жить в социальных учреждениях? Если один из умирающих родителей просит обязательно окружить второго вниманием и заботой? Вероятно, на второй вопрос ответить легче, ибо о нем больше не придется говорить.
Обсуждать вопрос об уходе за больным сложно, ибо мы сталкиваемся с несколькими параллельными категориями. Для одних это необходимость выполнить свой долг перед родственником, для некоторых — жизненная потребность сделать максимально больше для любимого человека, для третьих — какие-то другие причины, нередко финансовые.
Не всегда стартовые возможности позволяют строить долгосрочные прогнозы. Иногда стремительно ухудшающееся здоровье человека, ухаживающего за больным, не позволяет ему продолжать эту деятельность. В таких случаях есть два выхода. Если вы обещали обязательно самому вести дело до конца и убедили себя, что это единственный путь, то в непредвиденных обстоятельствах вы можете оказаться в тяжелой ситуации. Кстати, если вы доведете себя до изнурения, вашему пациенту это не принесет пользы. Второй путь — рациональное решение возникающих периодически проблем. Здесь уместно трезво оценивать свои силы, привлекая в необходимых случаях помощь со стороны, а при необходимости решать вопрос о социальном учреждении.