4. Я полностью утратил интерес к другим людям.
13)
1. Я откладываю принятие решения иногда, как и раньше.
2. Я чаще, чем раньше, откладываю принятие решения.
3. Мне труднее принимать решения, чем раньше.
4. Я больше не могу принимать решения.
14)
1. Я не чувствую, что выгляжу хуже, чем обычно.
2. Меня тревожит, что я выгляжу старым или непривлекательным.
3. Я знаю, что в моей внешности произошли существенные изменения, делающие меня непривлекательным.
4. Я знаю, что выгляжу безобразно.
15)
1. Я могу работать так же хорошо, как и раньше.
2. Мне необходимо сделать дополнительное усилие, чтобы начать делать что-нибудь.
3. Я с трудом заставляю себя делать что-либо.
4. Я совсем не могу выполнять никакую работу.
16)
1. Я сплю так же хорошо, как и раньше.
2. Сейчас я сплю хуже, чем раньше.
3. Я просыпаюсь на 1–2 часа раньше, и мне трудно заснуть опять.
4. Я просыпаюсь на несколько часов раньше обычного и больше не могу заснуть.
17)
1. Я устаю не больше, чем обычно.
2. Теперь я устаю быстрее, чем раньше.
3. Я устаю почти от всего, что я делаю.
4. Я не могу ничего делать из-за усталости.
18)
1. Мой аппетит не хуже, чем обычно.
2. Мой аппетит стал хуже, чем раньше.
3. Мой аппетит теперь значительно хуже.
4. У меня вообще нет аппетита.
19)
1. В последнее время я не похудел или потеря веса была незначительной.
2. За последнее время я потерял более 2 кг.
3. Я потерял более 5 кг.
4. Я потерял более 7 кг.
Я намеренно стараюсь похудеть и ем меньше (отметить крестиком)
ДА
НЕТ
20)
1. Я беспокоюсь о своем здоровье не больше, чем обычно.
2. Меня тревожат проблемы моего физического здоровья, боли, расстройство желудка, запоры.
3. Я очень обеспокоен своим физическим состоянием, и мне трудно думать о чем-либо другом.
4. Я настолько обеспокоен своим физическим состоянием, что больше ни о чем не могу думать.
21)
1. В последнее время я не замечал изменения своего интереса к сексу.
2. Меня меньше занимают проблемы секса, чем раньше.
3. Сейчас я значительно меньше интересуюсь сексуальными проблемами, чем раньше.
4. Я полностью утратил сексуальный интерес.
Сумма баллов:
Степень депрессии: 10–15 — мягкая; 16–19 — мягкая умеренная; 20–29 — умеренно-сильная; 30–63 — сильная.
4. Шкала депрессии Гамильтона (Hamilton М. et al., 1960)
1. Депрессивное настроение (подавленность, безнадежность, беспомощность, чувство собственной малоценности)
0 — отсутствует
1 — выражение указанного чувства только при прямом вопросе
2 — высказывается в жалобах спонтанно
3 — определяется не вербальным выражением, а посредством наблюдения: мимика, поза, голос, плаксивость
4 — выражаются только эти чувства как в спонтанных высказываниях, так и невербально
2. Чувство вины
0 — отсутствует
1 — самоуничижение; считает, что подвел других
2 — идеи собственной виновности или мучительные размышления о прошлых ошибках или грехах
3 — настоящее заболевание расценивается как наказание; бредовые идеи виновности
4 — вербальные галлюцинации обвиняющего и осуждающего содержания и/или зрительные галлюцинации угрожающего содержания
3. Суицидальные намерения
0 — отсутствуют
1 — чувство, что жить не стоит
2 — желание смерти или какие-либо мысли о возможности собственной смерти
3 — суицидальные высказывания или жесты
4 — суицидальные попытки (любая серьезная попытка оценивается как «4»)
4. Ранние нарушения сна
0 — отсутствие затруднений при засыпании
1 — жалобы на эпизодические затруднения при засыпании (дольше чем 0,5 час)
2 — жалобы на невозможность заснуть каждую ночь
5. Средние нарушения сна
0 — отсутствуют
1 — жалобы на беспокойный сон в течение всей ночи
2 — многократные пробуждения в течение ночи —любой подъем с постели оценивается как «2» (исключая физиологические потребности)
6. Поздние нарушения сна
0 — отсутствуют
1 — раннее пробуждение утром с последующим повторным засыпанием
2 — окончательное раннее пробуждение
7. Работоспособность и активность
0 — отсутствие трудностей
1 — мысли и ощущение недееспособности, чувство усталости и слабости, связанное с деятельностью: работой или хобби
2 — утрата интереса к деятельности: к работе или хобби, выраженная непосредственно в жалобах или опосредованно через апатичность и нерешительность (чувство потребности в дополнительном усилии приступить к работе или проявить активность)
3 — уменьшение реального времени проявления активности или снижение продуктивности; в условиях стационара оценка «3» выставляется, если активность пациента проявляется в течение не менее 3 часов в день (работа в стационаре или хобби)
4 — отказ от работы вследствие настоящего заболевания; в стационаре оценка «4» выставляется, если пациент вообще не проявляет активности или даже не справляется с рутинной бытовой деятельностью без посторонней помощи
8. Заторможенность (замедленность мышления и речи, нарушение способности концентрировать внимание, снижение моторной активности)
