Первый критерий для определения, здоров человек или болен, — число ударов пульса пациента за время, равное одному дыхательному циклу врача, а потому врач должен соблюдать упоминавшиеся выше правила питания и поведения и быть спокойным и ненапряженным. Цикл дыхания состоит из вдоха, выдоха и небольшого промежутка между ними. Если число биений пульса за один дыхательный цикл равняется пяти во время всего осмотра, который длится в течение приблизительно ста циклов, причем эти биения незатухают, они не резкие и не расслабленные, а правильные — т. е. всеми участками кончиков пальцев ощущаются биения одного и того же типа, — это свидетельствует о том, что человек здоров. Биения под всеми кончиками пальцев должны быть похожими. Например, биения под указательным пальцем не должны отличаться от биений под безымянным пальцем. Различие в биении дает основания полагать, что человек не совсем здоров. Например, если под указательным пальцем вы замечаете затухающее биение: сначала при прощупывании оно кажется немного более сильным, а затем его внутренняя энергия постепенно спадает, — это признак болезни. Беспокойный пульс — это такой, биения которого кажутся незаметными, но внезапно дают сильные толчки. Если под одним из пальцев или даже под одним из участков пальцев ощущается какая-либо неправильность биений, это свидетельствует о том, что человек не совсем здоров, хотя общий ритм пульса у него может быть равен пяти ударам за один цикл дыхания.
Неправильный ритм, когда биения или затухающие, или беспокойные, медленные или быстрые и т. д., указывает, что у этого человека есть какое-то нарушение. Что касается числа ударов, то, если в течение одного цикла дыхания число ударов больше пяти, у него болезнь жара. Если же оно меньше пяти — болезнь холода.
Если в одном цикле дыхания шесть ударов пульса, то это небольшая болезнь жара. Если ударов семь, то это умеренная болезнь жара.
Восемь и более указывают на серьезную, тяжелую болезнь жара.
Если же за один цикл дыхания число ударов пульса равняйся четырем, то это небольшая болезнь холода.
Если трем — болезнь умеренная.
Если же число ударов меньше трех, то очень серьезная болезнь холода, обычно неизлечимая. Называется болезнью холода, вышедшей за пределы; это означает, что она вышла за пределы досягаемости методов Учения.
Правило о пяти ударах за один дыхательный цикл, являющееся показателем здоровья, может иметь исключения в зависимости от того, каков у пациента врожденный пульс. Например, у него может быть быстрый и тонкий конституциональный пульс, и в этом случае к нему неприменимо стандартное правило о пяти ударах. Это означает, что, не зная врожденного пульса пациента, врач может ошибочно принять мужской или женский врожденный пульс за болезнь жара, а нейтральный пульс, медленный и мягкий, за болезнь холода. Поэтому нужно знать, является ли, например, конституциональный пульс «желчи» врожденным, вследствие чего у такого человека от природы быстрый и тонкий пульс, и поэтому правило о пяти ударах за один цикл дыхания не может быть применено в точности. Следовательно, если у человека быстрый пульс, одно это еще не означает, что у него болезнь жара — он может быть совершенно здоров.
Вопрос: Обследуют ли таким же образом маленьких детей?
Ответ: Нет, прощупывают не радиальную артерию, а кровеносные сосуды на ушах.
Вопрос: Проверяете ли вы свой собственный пульс, когда больны?
Ответ: Конечно. Врачу очень легко поставить диагноз себе самому, поскольку он хорошо знает, чем питался за последние несколько дней, какие свойства были у этой пищи, знает свой образ жизни и его влияние на организм.
Вопрос: Бывает ли мужской пульс при врожденном преобладании слизи?
Ответ: Человек, у которого врожденное преобладание «слизи», может иметь любой из трех конституциональных пульсов, то же самое можно сказать о «желчи» и «ветре».
Вопрос: Поскольку по исследованию пульса не всегда можно определить, какое из трех жизненных начал от природы преобладает у человека, как иначе можно это сделать?
Ответ: Пульс — самый важный показатель естественного преобладания того или иного жизненного начала, но в этом плане многое дает и внешний осмотр пациента. Например, если у человека преобладает «ветер», то, двигаясь или сидя, он особым образом наклоняется, он не переносит холода, худощав, цвет лица темноватый, он чрезмерно разборчив в еде, при движении склонен издавать звуки, любит много говорить. Человек «ветра» очень переменчив. Для установления заключительного диагноза следует исследовать пульс и мочу, но только тогда, когда человек здоров.
ОБЩИЙ ПУЛЬС И ОСОБЫЙ ПУЛЬС
Десятый раздел посвящен общему и особому пульсу34.
Обсуждение общего пульсасостоит из двух частей: шесть общих пульсов жара и шесть общих пульсов холода.
Шесть пульсов жара: сильный, расширенный, перекатывающийся, быстрый, тугой и твердый. Эти шесть видов пульса жара следует рассматривать с точки зрения трех уровней болезней жара: малых, умеренных и хронических болезней жара.
Если, исследуя пульс пациента, вы обнаруживаете, что удары частые и поверхностные («поверхностные» означает, что они чувствуются сразу, как только пальцы прикасаются к коже на радиальной артерии), то болезнь жара малая или начальная, — это признаки инфекции с проявлением лихорадки. Если биения быстрые и глубокие, это означает, что болезнь жара старая, хроническая.
Шесть общих пульсов холода: слабый, погруженный, затухающий, медленный, расслабленный и пустой. Каждый из этих видов пульса является показателем болезни холода. Если вы обнаруживаете, что биения пульса глубокие и слабые, то это свидетельствует о том, что болезнь холода малая или начальная. Если же вы обнаруживаете, что биения поверхностные (т. е. ощущаются при первом прикосновении к коже), это свидетельствует о том, что болезнь застарелая и хроническая.
Исследование особого пульса, по которому определяют, какая именно болезнь присутствует, может осуществляться двумя путями.
При первом исследуют пульс на общем уровне, то есть под всеми пальцами.
Второй метод заключается в том, что исследуется пульс под определенными пальцами, — каждому из двенадцати органов соответствует один из двух участков на каждом из трех пальцев обеих рук врача.
Что касается первого способа — исследования общего пульса под всеми пальцами без учета представительства отдельных органов, то в тексте объясняется, что пульс «ветра» плавающий, пустой и иногда останавливающийся (запинающийся). Он очень напоминает воздушный шарик: нажимая на него, вы чувствуете углубление. Вы находите биение пульса, но при надавливании биения время от времени пропадают. Так что, если вы обнаруживаете поверхностный пульс, который при надавливании время от времени пропадает, а затем быстро возвращается, когда снимается давление, значит, это пульс «ветра».
