Ротовая полость курильщика
Курение оказывает серьезное воздействие на состояние микробиоты ротовой полости, поскольку микробы подвергаются прямому воздействию дыма. Биопленка поддесневой области (ниже края десны) под действием дыма заселяется патогенами и вызывает заболевания пародонта. Курение препятствует расселению полезных микробов – они не успевают первыми занять место и не пустить патогены на поверхности ротовой полости. С учетом нездорового микробиома и прямого негативного воздействия табачного дыма на ткани, болезни ротовой полости курильщика не вылечиваются, когда курильщики обращаются к врачу за помощью при периодонтите. Около 42 % случаев периодонтита в Соединенных Штатах связаны с курением, но, несмотря на все известные опасности этой привычки, 45 млн взрослых американцев продолжают курить, а во всем мире курильщиков насчитывается около 1 млрд.
У курильщиков микробные сообщества ротовой полости менее стабильны. Недостаток полезных и разнообразных микробов восполняется засильем патогенов в носоглотке (область головы и шеи). Это приводит к дальнейшим проблемам в верхних дыхательных путях (например, к инфекциям ушей и горла), особенно у людей старшего возраста, которые сильнее подвержены инфекциям, а также к размножению бактерий, которые из горла попадают в среднее ухо. Ухудшает и без того плачевное положение тот факт, что из-за болезней десен и размножения патогенных микробов у курильщиков часто бывает плохой запах изо рта.
Вред от курения обладает накопительным эффектом, то есть чем дольше человек курит, тем выше риск развития различных заболеваний. Исследования показывают, что лечение таблетками с L. Salivarius WB21 позволяет улучшить состояние десен у курильщиков и сократить число периодонтальных патогенов в налете. L. Salivarius можно найти в молочных продуктах с живыми культурами, а также в биодобавках с пробиотиками. Полезные микробы при приеме пробиотиков перорально помогают укрепить защитный барьер против инородных патогенов, которые вызывают заболевания пародонта и инфекции верхних дыхательных путей. Разумеется, лучшей мерой защиты от заболевай является отказ от курения, что позволит мгновенно улучшить состояние здоровья в любом возрасте. Если вы курите, то ради здоровья микробов и хорошего самочувствия вашего тела проконсультируйтесь с врачом и попросите порекомендовать вам лекарства для отказа от курения, например жевательные резинки или пластыри с никотином.
Миф. Если чистить зубы сразу после курения, то можно снизить отрицательный эффект вредной привычки, производимый на зубы и десны.
Факт. Курение убивает полезных микробов в ротовой полости, которые защищают нас от болезней зубов и неприятного запаха изо рта. Микробы-разрушители заново заселяют ротовую полость сразу после чистки зубов.
Нас ждут лучшие времена
Сегодня забота о здоровье полости рта переживает интересный период своей истории, поскольку мы наконец осознали важность функции микробов, обитающих во рту. В будущем реколонизация ротовой полости полезными микробами для восстановления сильных микробных сообществ будет играть ведущую роль на приеме у стоматолога и дома во время гигиены полости рта. Потребительские товары, подобные жевательной резинке с пробиотиками и зубной пасте с биодобавками, постепенно проникают в нашу жизнь и готовы заботиться на наших микробах. Мы считаем, что ополаскиватели для рта с пробиотиками помогут сократить численность патогенных бактерий, которые вызывают неприятный запах изо рта, кариес и периодонтит.
Учитывая, что здоровье десен неразрывно связано со здоровьем всего организма и запасом жизненных сил, медицинское сообщество с особым вниманием будет изучать микробов, которые вызывают болезни десен. Так как ротовая полость является наиболее доступной частью тела, вскоре по анализу микробов, взятому из этой области, мы сможем определять риски развития заболеваний у людей в возрасте и подбирать таргетированное лечение. С помощью персонализированного лечения мы сможем изменять микробиом и помогать полезным бактериям посредством правильной диеты, пребиотиков и пробиотиков. Об этом стоит задуматься!
Простые советы
• Щетка, нить, полоскание… и повторить. Ранняя потеря зубов связана с высоким уровнем деменции. Регулярно чистите зубы (в идеале – три раза в день), и вы сократите риск развития деменции и болезни Альцгеймера.
• Пробиотики нового поколения. Пробиотики для восстановления здоровья ротовой полости чаще всего состоят из лактобактерий и бифидобактерий. Вы можете добыть «полезных для десен» микробов, если включите в свой рацион молочные продукты и ферментированные овощи (например, йогруты с живыми культурами, кефир, квашеную капусту). Начните принимать биологически активные добавки с определенными штаммами бактерий. Жевательные резинки и зубные пасты с пробиотиками помогают избавиться от неприятного запаха изо рта и улучшить состояние здоровья ротовой полости. Пользуйтесь этими обогащенными продуктами регулярно, особенно после антибактериального лечения и визита к стоматологу, чтобы заново заселить полезными микробами ротовую полость и повысить иммунитет.
• Вы знаете, что надо делать. Если регулярно чистить зубы щеткой, пользоваться зубной нитью и посещать стоматолога, то можно в несколько раз сократить риск развития болезней десен и выпадения зубов в старшем возрасте. Особенно важно пользоваться зубной нитью и вычищать микробов, образующих зубной налет.
• Проблемы коммуникации. Проконсультируйтесь с врачом, если вас беспокоят симптомы сухости во рту. Чаще всего в этом виноваты медицинские препараты, которые можно заменить другими или снизить дозировку. Если прием лекарств исключить нельзя, то специалисты рекомендуют пить больше воды, жевать резинку без сахара (можно попробовать ту, что с пробиотиками), отказаться от курения и алкоголя. Кроме того, можно начать курс пробиотиков (например, L. reuteri and L. rhamnosus) после лечения антибиотиками.
• Дурно пахнущие микробы. Ополаскиватели для рта на основе спирта не могут достать до микробов, а антимикробные ополаскиватели убивают все микробы без разбора – и «плохие», и «хорошие». В результате у «плохих» микробов, которые вызывают неприятный запах, появляется возможность победить без боя. Чтобы вылечить неприятный запах, регулярно пользуйтесь щеткой и зубной нитью, а также дополните обычный уход ополаскивателем для рта с пробиотиками и жевательной резинкой с бактериями S. Salivarius.
Глава 5. Сделайте глубокий вдох: микробиом легких
Сделайте очень глубокий вдох. Задержите дыхание. Выдохните. Что вы почувствовали? Хотя в данный момент вы сознательно контролировали движение мышц при дыхании, обычно мы не обращаем внимания на механику этого автономного процесса. Вот как работает дыхание: когда вы вдыхаете, диафрагма – мышца, которая располагается прямо под легкими в нижней части грудной клетки, – сокращается и опускается вниз. В результате пространство в грудной клетке увеличивается, у легких появляется больше места, они могут заполниться воздухом и расшириться с помощью межреберных мышц. Затем расширившиеся легкие втягивают воздух через рот и нос. Воздух проходит по трахее и через бронхи попадает в альвеолы (маленькие пузырьки с воздухом). Кроме того, вместе с воздухом мы втягиваем в легкие микробов. Далее кислород через тонкие стенки альвеол попадает в окружающие их капилляры (кровеносные сосуды) и через них начинает свой путь по всему организму. В то же время из капилляров в альвеолы поступает углекислый газ. Выдох расслабляет диафрагму и межреберные мышцы, после чего пространство внутри грудной клетки уменьшается, а углекислый газ и влага выталкиваются из легких и трахеи.
