Я сам!
Большая удача для доктора, когда собака у хозяина не первая, он умеет обращаться со шприцами, отличает ампулу от флакона, понимает, что такое одна восьмая от таблетки и не путает их с капсулами. Такой владелец обычно вполне может значительную часть процедур проводить дома самостоятельно. Вот тут мы вместе можем развернуться! Ветврач пишет объемный трактат на тему «что и сколько раз в день давать», куда закладывать – в пасть или с противоположной стороны, размешивать с фаршем или с апельсиновым соком. Многие хозяева осваивают самостоятельно внутривенные вливания или инфузии по заранее поставленному внутривенному катетеру. Катетер обычно можно оставлять на срок до трех-четырех дней. После этого, при необходимости, свежий катетер ставится в другую лапу.
Многие клиники с удовольствием продадут вам для самостоятельного лечения вашей собачки на дому пузырек с антибиотиком миллилитров на сто, хотя на полный курс вам потребовалось бы не больше двух-трех миллилитров. Но иначе вряд ли получится – кому потом после вас «разливать» остатки?
Некоторые ветврачи могут набрать вам необходимый препарат в шприцы и дать их с собой, чтобы вам не пришлось готовиться к инъекции дома самостоятельно. Нет, при правильном хранении они не испортятся. Нет, бактерии там за пару дней при соблюдении всех правил хранения не заведутся! Мера эта вынужденная, но она экономит время хозяину и снижает стресс от ежедневных (а то и по нескольку раз в день) походов в ветеринарную клинику.
Не забываем о том, что ожидание в коридорах клиники в компании с другими болящими вашему животному вряд ли принесет пользу. Поэтому, если хозяин может провести часть процедур дома самостоятельно, это только плюс.
Если вы не хотите отдавать собаку в стационар, но в то же время не уверены в своих способностях относительно уколов, капельниц и прочего – можно поискать умного студента ветеринарного факультета или среди ассистентов ближайшей клиники, или через знакомых. А если повезет – можно найти и молодого доктора, который согласится в течение некоторого времени приходить к вам по графику и выполнять назначения лечащего врача. Это будет стоить дешевле, чем каждый раз вызывать доктора или фельдшера через колл-центр ветеринарной клиники. Кстати, спросите и соседей-собачников. Многие из них делают инъекции не хуже, чем профессиональные ветеринары, а иногда и лучше. В этом случае получится сэкономить.
Не всегда есть необходимость в проведении серии инъекций, и в этом случае можно рекомендовать владельцу перейти на лекарственные формы для приема внутрь: таблетки, капли, суспензии.
В целом же возможности современных клиник – независимо от того, рекомендуют они вам положить вашего питомца «в больницу» или предлагают часть процедур проводить самостоятельно, – гораздо шире, чем полтора-два десятилетия назад. Расскажу одну историю из недавнего прошлого.
В 1998 году случай соединил четырех однокурсников – выпускников ветеринарной академии – в новой «Государственной станции по борьбе с болезнями домашних животных» одного подмосковного города. Новой она называлась только потому, что город поменял статус, ему понадобилась такая станция – и ее, соответственно, открыли. На этом «новизна» заканчивалась. Ни качественного оборудования, ни современных лекарств тогда не было – думаю, многие помнят, что происходило в государстве в 1990-е годы. Станция представляла собой деревянный двухэтажный домик не очень свежей постройки. Молодые доктора работали в две смены – но зато имели карт-бланш от начальника на все лечебные мероприятия и любые инновации. И вот одним из таких «мероприятий» стала идея взять пса на стационарное лечение. Владельцы – состоятельные жители другого подмосковного города – не сильно понимали, что к чему. И чувствовалось, что особого желания заниматься своей собакой у них тоже не было. В общем, начальник не возражал – и коллеги притащили пса. Ну как пса – выглядел он скорее как лошадь. Здоровенный бордосский дог по имени Кромвель (он же Крома, он же Кроша). Собака была настолько породная, насколько и больная. Раздраженная, покрасневшая кожа Кромвеля была покрыта болячками разного срока давности: сыпью, пустулами (гнойничками), участками влажного дерматита. Он поминутно чесался и… источал малоприятный запах. При таком состоянии кожи это было неудивительно. Но зато Крома обладал золотым характером, ни на кого не рычал и не проявлял агрессию ни к людям, ни к собакам.
Для лечения таких серьезных проблем с кожей требовался комплексный подход: анализы, подбор лекарств, поиск адекватного диетического кормления и так далее.
С кормами дело тогда обстояло туго, поэтому мы сообразили диету из гречки, риса, зеленых овощей и какого-то мяса. Кашу варили на электрической плитке – у нас она была (предназначенная, прежде всего, для варки пельменей во время долгих смен). После анализов был поставлен диагноз «демодекоз» (заболевание, вызываемое клещом, паразитирующим в волосяных фолликулах и сальных железах) и назначено современное для того времени лечение. Разработали его на основе единственной импортной книжки на русском языке по болезням собак (напомню, что «погуглить» тогда тоже было невозможно). Лечение включало, кроме общеукрепляющих препаратов и антибиотиков для подавления вторичной инфекции, наружные обработки специальным составом. Раствор этого состава в канистре привозила одна из сотрудниц из далекого НИИ, который почему-то его изготавливал. Кроме того, псу прописали прием в рот раствора для нарушения жизненного цикла клеща де-модекс. В то время не существовало ни капель на холку, содержащих компонент от зудневых и чесоточных клещей, ни прекрасных таблеток, также действующих на этого паразита. Это сейчас – выдал собаке одну таблетку и лечение закончено! Форменное волшебство. Но такие таблетки появились только через семнадцать лет.
Никаких клеток у нас не было. Да и потом, нам бы в голову не пришло посадить не лежачего и не обессиленного (правда, постоянно чешущегося) пса весом пятьдесят килограммов в клетку или вольер. Кромвель гулял с докторами по окрестностям, безумно всем нравился и постепенно улучшал состояние своей кожи. Он явно слегка поправился, вошел в форму и стал более игривым и подвижным. Раньше ходить ему мешали воспаления между пальцами – следствие демодекоза. Пробыл он с нами около месяца, потом его вернули хозяевам, и дальнейшая судьба Кроши мне неизвестна.
Сейчас же возможностей для лечения самых разных заболеваний много и выбор лекарственных средств достаточно широк.
Кстати – о людях в больнице
В других странах госпитализация людей имеет гораздо более короткие сроки при стандартных операциях, родах и других состояниях. Человек находится в больнице буквально несколько часов после небольшой хирургической операции, один день после родов (если они прошли без осложнений). Причина в том, что в большинстве стран пациента стараются стимулировать как можно раньше начинать двигаться. Это предупреждает возникновение спаек после хирургических манипуляций в брюшной полости, уменьшает риск развития тромбозов и других патологий. Отчасти, конечно, имеет значение и финансовая сторона дела: чем дольше пациент находится в стационаре, тем больше средств затратит страховая компания. Но главная причина – ранняя реабилитация. В этом есть рациональное зерно! И применительно к животным тоже.