Особенно актуальный и наиболее обсуждаемый – это электромагнитное излучение, исходящее от мобильных телефонов, ноутбуков, микроволновок и других бытовых приборов. Хочу вас успокоить: оно никак не влияет на развитие рака. Если бы эта связь была, мы бы все заметили прогрессирующий рост заболеваемости за последние десятилетия, однако его не наблюдается.
Хирургические вмешательства и травмы различного рода тоже не оказывают никакого влияния на процесс онкогенеза, абсолютно точно нет связи между тем, что человека ударили локтем в метро или автобусе на прошлой неделе, и тем, что у него обнаружили опухоль. Стоматолог при удалении зуба или хирург при аппендэктомии совершенно точно не запускает в человеке механизмы бесконтрольного деления клеток в какой-то части тела.
Еще один распространенный страх – это канцерофобия, то есть боязнь заболеть раком. Если человек каждый день просыпается и засыпает с мыслью о том, что у него будет или уже есть рак, ни к чему хорошему подобное не приведет. Как минимум такие мысли могут спровоцировать депрессию, а это точно не окажет благоприятного влияния на организм. Я не сторонник психосоматики, но было бы глупо отрицать, что психологический настрой на лечение и борьбу с болезнью играет важную роль.
Есть и противоположная крайность, когда люди отказываются читать «пугающие» книги и журнальные статьи о раке, не хотят посещать врачей и сдавать анализы. Однако, как я считаю, такое поведение может только навредить: если в современном мире есть возможность предупредить заболевание, то лучше быть информированным об этом заранее. Именно для этого мы, доктора, популяризируем медицинскую науку, в частности онкологию.
И возглавляет топ самых абсурдных мифов вопрос о заразности рака. Представьте себе, если бы рак был заразен, то все онкологи умирали бы через определенный промежуток времени после первого же своего контакта с онкологическим пациентом, который, как правило, происходит еще при обучении. Даже более того, у всех врачей были бы злокачественные опухоли, но, к счастью, это не так. На данный момент науке известны три вида заразного рака: трансмиссивная венерическая опухоль собак, лицевая опухоль тасманийского дьявола и трансмиссивная лейкемия двустворчатых моллюсков. У людей среди выявленных видов онкологических заболеваний нет заразных. Запомните, пожалуйста, раз и навсегда: ЧЕЛОВЕЧЕСКИЙ РАК НЕ ЗАРАЗЕН.
Несмотря на то что это, казалось бы, очевидный факт, в 2018 году произошла совершенно дикая история. Фонд «Подари жизнь» снимал для детей, проходящих лечение от злокачественных заболеваний крови, квартиры на юго-западе Москвы. И соседи, узнав о том, что в их доме живут больные дети, стали собирать подписи за их выселение. Одна жительница посмотрела по телевизору документальный фильм про видного советского вирусолога Льва Зильбера, автора вирусной теории происхождения рака, а услышав от авторов фильма, что ученый «доказал, что рак заразен и передается вирусами», уверовала в то, что рак – инфекционное заболевание, и умудрилась убедить в этом окружающих. Самое печальное, что петицию подписали больше половины жителей этого дома: 40 квартир из 64. Прискорбная ситуация, конечно же, и я рад, что за детей вступилась общественность. Они смогли остаться в арендованных квартирах и продолжили лечение в клинике.
Опухолевые клетки, которые развиваются в организме, являются для него родными и потому не отторгаются иммунной системой. А вот чужие опухолевые клетки иммунная система распознает и сразу же атакует. Поэтому, чтобы заразить раком (перевить опухоль) лабораторных мышей, исследователи используют либо инбредные линии мышей, полученные путем близкородственного скрещивания как минимум 20 поколений (у которых совпадают гены в так называемом локусе H-2), либо иммунодефицитных мышей, так называемых голых (бестимусных) или мышей с иммунодефицитами по Т– и В-лимфоцитам (SCID-мышей).
Что касается Льва Зильбера, то сам он считал, что «рак – это заболевание генома», а вирусы являются лишь провоцирующим фактором. Сейчас уже установлено, что вирус папилломы человека вызывает рак шейки матки, вирус Эпштейна‒Барр и вирус герпеса вызывают лимфому Беркитта, но надо отдавать себе отчет, что все эти вирусы постоянно циркулируют в природной среде; например, 80‒90 % населения мира инфицировано вирусом Эпштейна‒Барр. Герпесом заражены две трети населения, а вирусом папилломы (который передается главным образом при сексуальных контактах) – 13 %. Еще в 1970-х годах американские исследователи Харолд Вармус (род. 1939) и Джон Бишоп (род. 1936) показали, что к образованию опухолей приводят не только проникающие в клетку извне онковирусы, но и внутренние процессы в самой клетке, вроде случайных, спонтанных мутаций под воздействием канцерогенов или при старении. За свои открытия они были в 1989 году удостоены Нобелевской премии по физиологии и медицине.
В каком-то смысле онкологические заболевания, запускаемые вирусом, можно сравнить с язвой желудка, за которую, как выяснилось, «несет ответственность» бактерия Helicobacter pylori, присутствующая в организме половины населения земного шара. Но развитие болезни определяется индивидуальными особенностями и факторами среды обитания. Сложность механизмов онкогенеза заставляет категорически утверждать: ЧЕЛОВЕЧЕСКИЙ РАК НЕ ЗАРАЗЕН.
Однако совет привиться против гепатита В (для новорожденных) и вируса папилломы человека (для девочек), что снижает риск развития рака печени (точнее, цирроза печени, приводящего к раку) и рака шейки матки, несомненно, полезен.
На сегодняшний день выработан определенный комплекс мер, цель которого – снизить риск развития злокачественных опухолей. Международное агентство ВОЗ по изучению рака (МАИР) в 2016 году опубликовало новое издание Европейского кодекса мер против рака, в котором описаны методы профилактики рака
[49].
12 способов снизить риск развития рака
1. Не курите. Не употребляйте никаких видов табачной продукции.
2. Сделайте свой дом свободным от табачного дыма. Содействуйте мерам по созданию бездымной среды на своем рабочем месте.
3. Примите меры для поддержания здоровой массы тела.
4. Будьте физически активными в повседневной жизни. Ограничьте количество времени, которое вы проводите в сидячем положении.
5. Соблюдайте здоровый рацион питания:
употребляйте в пищу большое количество цельных злаков, зернобобовых, овощей и фруктов;
ограничьте употребление в пищу высококалорийных продуктов (с высоким содержанием сахара или жира) и избегайте употребления подслащенных напитков;
