• Аллокин-альфа
• Панавир
• Циклоферон
• Кипферон
• Эпиген
• Ликопид
• Иммуномакс
Аллокин-альфа, панавир, цервикон-дим, кипферон, эпиген являются лекарственными средствами с недоказанной эффективностью. Если вам назначили лечение подобными препаратами, стоит сменить врача.
• Виферон
• Изопринозин
• Цервикон-Дим
За исключением двух препаратов (Эпиген и Изопринозин) все остальные были созданы в нашей стране и применяются только у нас. По механизму описываемого действия они похожи и, если прочитать аннотации к ним, можно легко заметить одни и те же свойства: обладает иммуномодулирующим, противовоспалительным, противовирусным действием за счет активации выработки интерферона, стимуляции иммунных клеток, их активации и выработки ими цитокинов, иммуноглобулинов и т. д. Читаешь, и кажется, что вот оно действенное средство, которое заставит вашу иммунную систему работать как надо и победить вирус.
Клинические исследования имеют разную ценность – все зависит от того, как они проводились. Не все исследования выдают достоверные результаты, часть из них проводятся с нарушениями и подгоняются под нужные выводы.
Проблема в том, что все описанные эффекты отчасти теоретические или были показаны на клеточных моделях и в некоторых случаях на лабораторных животных, чего совсем не достаточно для человека. Изменения в иммунном статусе, описанные для этих препаратов, невозможно достоверно интерпретировать, так как не существует общепринятых и стандартизованных тест-систем, позволяющих оценивать иммунную систему человека. Собственно именно поэтому крупнейшие мировые фармкомпании не занимаются производством иммуномодулирующих и иммуностимулирующих препаратов – нет возможности провести клинические исследования с высоким уровнем доказательности.
Иммунная система – это самонастраивающаяся система, которая всецело зависит от общего состояния организма. Снижению иммунитета способствуют: стресс, недосып, переутомление, недостаточное питание, злоупотребление алкоголем, курение, прием наркотиков, малоподвижный образ жизни и т. д. Соответственно все, что устраняет вышеперечисленное, способствует восстановлению иммунитета, и дополнительная помощь ему не нужна. Есть отдельные заболевания и состояния, когда иммунитет будет страдать независимо от описанных причин. Это инфицирование вирусом иммунодефицита, подавление иммунитета на фоне пересадки органов или лечения злокачественных опухолей, радиационное облучение и отдельные редкие состояния врожденного иммунодефицита.
Иммунитет достоверно снижают: стресс, недосып, алкоголь, табак и наркотики.
Как видите, в подавляющем большинстве случаев нашему иммунитету не нужна дополнительная помощь в виде каких-то веществ, которые бы заставили его напрячься и победить вирус. От идеи «встряски» иммунной системы отказались несколько десятилетий назад. Читатели, кто постарше, помнят, наверно, препараты типа пирогенала, которые состояли из обломков клеточных стенок патогенных микроорганизмов, введение которых вызывало высокую температуру, озноб и картину острого инфекционного заболевания. Так лечили различные половые инфекции, предполагая, что если дополнительно напрячь иммунитет, лечение будет эффективнее. Из этой же серии практика аутогемотерапии – забор крови из вены и ее введение в виде внутримышечной инъекции в ягодицу. Данная процедура также вызывала «встряску» организма в надежде улучшить лечение.
В конечном итоге от подобных пыток пациентов отказались, но идея того, что лечение инфекционных заболеваний должно обязательно быть усилено активацией иммунитета, осталась. Для удовлетворения потребности пациентов в «волшебной таблетке, поднимающей иммунитет» на рынке стали появляться препараты, всячески «помогающие» иммунной системе и борющиеся с вирусом без каких-либо побочных эффектов, но, собственно говоря, и без лечебных. Не зря я несколько раз сравнивал вирус папилломы человека с вирусом гриппа – именно борьба с этими двумя вирусами, как говорится, делает кассу отечественной фарминдустрии.
Иммунитет нельзя «стимулировать» волшебными таблетками.
Сколько ни утверждает доказательная медицина, что нет лекарственных препаратов, воздействующих на вирус гриппа, и достаточно лишь симптоматического лечения, а объемы продаж арбидола, кагоцела и прочих «пустышек» растут из года в год. Грипп проходит самостоятельно у подавляющего большинства людей за одну неделю, и помогать нашей иммунной системе не требуется – доказанный факт, крайне тяжело принимающийся пациентами и самими врачами. К слову сказать, единственный одобренный в мире препарат для лечения вируса гриппа – тамифлю – был признан недостаточно эффективным, так как сокращал течение заболевания в среднем на несколько часов по сравнению с контрольной группой.
Причина того, что сами пациенты готовы тратить деньги на покупку ненужных препаратов и верить в их эффективность, в том, что это намного проще, чем принять тот факт, что ты чем-то болеешь, а врач предлагает ничего не делать и просто подождать. Огромные продажи различных иммуномодуляторов и стимуляторов строятся на потребности человека в своеобразном «психологическом костыле», позволяющем ему легче справляться с заболеванием. Страх от бездействия в условиях болезни так же силен, как и страх за свою жизнь. Приведу еще один пример: представьте, что вы поднимаетесь в лифте, скажем, в Японии и не знаете японского языка. Вдруг лифт останавливается. У вас начинается тревога и паника, вы давите на все кнопки, стучите по дверям, пытаясь решить проблему. В то же время с вами в лифте находится другой человек, который знает японский язык, и он прочитал в объявлении, что в случае остановки лифта просьба сохранять спокойствие, лифт самостоятельно поедет через 5 минут. Этот человек обращается к вам и убеждает вас, что ничего делать не надо, надо просто подождать. Однако не все в этой ситуации готовы на это и продолжают давить на кнопки и вызывать службы спасения, объясняя для себя это тем, что все равно ничего не делать нельзя, вдруг это совсем другая ситуация и надо предпринимать какие-то меры, а то потом станет хуже. «Надо что-то делать, а не сидеть в спокойном ожидании!» Именно эти чувства движут людьми, которые не верят никаким утверждениям «доказательной медицины» и слепо принимают в себя любое лечение, в котором есть упоминание о пусть даже гипотетической эффективности. Так работает страх! И именно на этом страхе наживаются те, кто продает «пустышки».
Организм сам способен побороть вирусы. Надо только дать ему время.
И если абстрактный пример с лифтом вам показался неубедительным, возьмем прозу жизни: у пациентки в 21 год берут анализ на ВПЧ и находят онкогенные типы вируса, объясняя, что они могут привести к раку шейки матки. После получения этой информации и сама девочка, и ее мать впадают в отчаяние, пытаясь найти возможность избежать этой ужасной участи. Им предлагается два заключения врача: один говорит – все нормально, ничего делать не надо, вирус пройдет сам, другой утверждает, что вирус, возможно, может пройти самостоятельно, но все же стоит попытаться помочь организму справиться с ним за счет приема препаратов. С высокой долей вероятности семья выберет второй путь, так как наука наукой, но вот так сидеть и ничего не делать нельзя, пусть говорят, что это «пустышка», ну а вдруг поможет. Начинается лечение, колят какой-нибудь аллокин-альфа, и на контрольных анализах вирус более не определяется. Радостная семья окончательно убеждается в мудрости второго доктора и безответственности первого и оставляет положительный отзыв в интернете. Вот и все, дело сделано, «эпидемия страха» получила дополнительный стимул для своего развития. Подобный отзыв об эффективности лечения чаще всего сопровождается дополнительным усилением: «не верьте тем, кто говорит, что вирус вылечить невозможно, мне помогло и я наконец-то избавилась от этой гадости. Слышала много раз, как предлагали ничего не делать и подождать, а потом сразу же рак нашли у молодой девчонки». Именно так проблема вируса папилломы человека превращается из довольно неопасной и понятной медицинской ситуации в тяжелую трудноизлечимую болезнь под названием «страх». Собственно поэтому я так подробно пишу эту книгу, описывая все медицинские нюансы, так как считаю, что только этим возможно остановить набирающую обороты «эпидемию».
