Другим негативным признаком постменопаузы является появление избыточного веса. В среднем женщины поправляются на 2–5 кг в этот период.
Малоподвижный образ жизни усугубляет проблемы с накоплением избыточного веса. У половины женщин может быть постоянная или транзитная боль в суставах и мышцах, поэтому многие врачи рекомендуют препараты кальция и глюкозамина женщинам в постменопаузе. Кожа становится сухой и дряблой, покрывается морщинами, пигментными пятнами. В этот период очень важно не пропустить возникновение рака кожи, который по внешнему виду может напоминать старческие пятна кожи.
В период постменопаузы увеличивается риск возникновения катаракты и глаукомы со стороны зрительной системы.
Многие женщины начинают испытывать проблемы с зубами и даже нуждаются в зубных протезах.
Особое беспокойство вызывают проблемы со стороны мочеполовой системы — недержание мочи и воспаление мочевыводящего тракта.
Настроение и эмоциональное состояние у женщин в постменопаузе претерпевают изменения.
Нехватка моральной и социальной поддержки часто сопровождается развитием депрессии, раздражительности, неустойчивости эмоций. Важно также учитывать рост риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний и онкологии в этот период жизни женщины.
661. Как меняется сексуальная жизнь женщины в период менопаузы?
Существует немало слухов, что с наступлением менопаузы женщина теряет свою сексуальность, а значит, не может вести половую жизнь. Важно понимать, что сексуальность никак не связана с половой жизнью. С наступлением менопаузы у многих женщин возникает психологический барьер в отношении продолжения активной половой жизни, появляется страх, что половые контакты будут сопровождаться болью и дискомфортом, а поэтому временно понижается сексуальное влечение и желание вступать в половые контакты. На сексуальную жизнь влияют и другие психологические факторы, связанные с системными заболеваниями (гипертония, заболевания щитовидной железы, диабет, артрит), а также прием медикаментов, которые могут подавлять сексуальное влечение. Атрофия вульвы может затруднять половой контакт, причиняя боль и дискомфорт.
Пониженный уровень эстрогена в этот период приводит к снижению чувствительности рецепторов и меньшему чувству удовлетворения при половом контакте.
Обследование женщин в постменопаузе в отношении сексуальных нарушений должно проводиться сексологом или сексопатологом, желательно с вовлечением партнера. Определение гормонального уровня в данном случае нецелесообразно, но важно устранить инфекционные и опухолевые заболевания мочеполовой системы и толстого кишечника.
662. Что такое фитоэстрогены?
Фитоэстрогены — это растительные соединения, представители класса биофлавоноидов, не обладающие гормональной активностью, но незначительно имитирующие действие эстрогенов. К фитоэстрогенам относятся флавоны, флавононы, изофлавоны, куместаны, лигнаны и халконы. На сегодняшний день детально изучены только лигнаны и изофлавоны. Они содержатся в растениях и грибах в чистом виде или в качестве предшественников соединений с эстрогенной активностью: соевых и бобовых растениях, многих продуктах с добавлением соевых и бобовых культур, в том числе белом хлебе, гранате, плодах финиковой пальмы, молодых растениях клевера, люцерны и других клубеньковых, а также в льняном масле и красном вине.
663. Помогает ли применение фитоэстрогенов с пищей в устранении сухости влагалища и других признаков менопаузы?
По вопросу о пользе фитоэстрогенов, имеющихся в ряде лекарственных растений и продуктов питания, существует немало противоречий. В таких случаях важен индивидуальный подход. Многие врачи и диетологи рекомендуют пищу растительного происхождения с ограничением пищи, богатой насыщенными жирными кислотами и трансжирами.
Увеличение приема пищи, богатой клетчаткой, достаточное количество жидкости, уменьшение количества сахара, алкоголя и кофеина являются важными компонентами здорового образа жизни.
Пища, богатая омега-3 жирными кислотами, помогает в предупреждении развития сердечно-сосудистых заболеваний, частота которых увеличивается у женщин в постменопаузе. Витамин Д и кальций необходимы для профилактики остеопороза, поэтому важно принимать дополнительно эти добавки вместе с пищей, богатой витаминами Д, Е, и минералами. Употребление зеленых листьев салата, шпината, фруктов, зерновых понижают риск возникновения рака толстого кишечника, частота которого тоже увеличивается в период менопаузы. Поскольку большинство женщин ведет малоподвижный образ жизни, контроль веса тела с помощью рационального сбалансированного питания играет важную роль в предотвращении многих заболеваний женского организма.
664. Как часто женщина в постменопаузе должна заниматься физической зарядкой и каким видам спорта следует отдать предпочтение в этот период жизни?
Занятия физкультурой и спортом являются важными факторами в предупреждении многих заболеваний, поскольку не только поддерживают идеальный вес тела, но и предохраняют от сердечно-сосудистых заболеваний, диабета, рака молочных желез, остеопороза. Важно помнить, что физические нагрузки должны быть щадящими, но регулярными. Йога, тай чи (комплекс психофизических упражнений), растяжки улучшают координацию и баланс тела, предотвращая случайные падения. Занятия аэробикой должны быть умеренными и неизнуряющими. Бег трусцой и на длительные дистанции в постменопаузе не рекомендуется.
665. Как должна наблюдаться женщина в период менопаузы и постменопаузы?
В период менопаузы и постменопаузы происходит большое количество изменений в женском организме, поэтому важно вовремя отличить нормальные физиологические процессы от патологических, когда могут возникнуть или усугубиться многие серьезные заболевания. Поэтому женщина должна регулярно (один раз в полгода-год) посещать гинеколога, а также терапевта и других специалистов в зависимости от состояния ее здоровья. Важно проводить профилактику ряда заболеваний и особенно падений, которые часто приводят к переломам позвонков и бедренной кости у женщин старшего возраста и повышают смертность этой группы людей.
Остеопороз
666. Что собой представляет остеопороз?
Остеопорозом принято называть расстройство опорно-двигательной системы (точнее, скелетной), которое характеризуется уменьшением плотности и нарушением структуры костной ткани. При этом происходит потеря общей костной массы. Кости становятся хрупкими и ломкими, что приводит к их переломам. Уменьшение плотности костной ткани проходит во всех костях без исключения, особенно с возрастом, однако наиболее часто остеопорозу подвержены поясничные позвонки и бедренные кости.
667. Как часто встречается остеопороз?
Остеопороз встречается у 15–18 % женщин 50 лет. Частота остеопороза увеличивается с возрастом, и в 80 лет почти 50 % женщин страдают от этой патологии. Ежегодно 1 из 8 жителей Европы старше 50 лет страдает переломом позвонков.
