958. С чем может быть связано отсутствие оргазма у женщин?
Аноргазмия, или отсутствие оргазма, имеет те же причины, что и понижение или отсутствие сексуального влечения и чаще всего бывает из-за неопытности половых партнеров приносить друг другу удовольствие.
Доказано, что 90 % женщин испытывают оргазм во время мастурбации. Это означает, что истинная аноргазмия, когда эротические рецепторы не реагируют на раздражение, встречается крайне редко.
Отсутствие оргазма может происходить в результате преждевременного семяизвержения у мужчины, прерванного полового акта, недостаточной психоэротической подготовки женщины к сближению (вследствие отсутствия предварительных ласк), неправильно выбранной позы.
Из-за отсутствия сексуального образования и старых традиционных взглядов на секс женщина чаще всего является пассивным половым партнером, предоставляющим только части своего тела для удовлетворения сексуальных нужд мужчины, в результате чего эрогенные зоны (как генитальные, так и экстрагенитальные) не получают достаточной стимуляции.
Обычно мужчина определяет частоту, ритм, форму проведения полового акта, являясь активным партнером.
Иногда отсутствие оргазма может быть связано с нарушениями полового созревания.
959. По каким причинам женщина может испытывать боль во время половых актов?
Причин, из-за которых женщина может испытывать боль во время полового сношения, очень много:
• воспалительные заболевания органов репродуктивной системы (вагиниты, цервициты, абсцесс бартолиновой железы, воспаление придатков)
• другие заболевания органов репродуктивной системы (эндометрит, кисты яичников, лейомиома матки)
• вагинизм, первичный (болезненный спазм мышц тазового дна и влагалища) или вторичный (боль из-за боязни половых сношений)
• нехватка увлажнения (смазки) во время полового акта.
960. По каким причинам бывает недостаточное увлажнение влагалища?
Недостаточная выработка смазки при половом сношении чаще всего бывает из-за неподготовленности женщины к половому акту (отсутствие влечения, возбуждения), при наличии воспалительных процессов влагалища и вульвы, на фоне приема ряда медикаментов, при атрофии слизистой влагалища (постменопауза, облучение), при наличии рубцов влагалища.
961. Как проводится обследование женщины с сексуальной дисфункцией?
Многие годы вопросам сексуальных расстройств женщин не уделялось должного внимания. Обычно они обвинялись в «природной холодности», в то время как сексологи и сексопатологи занимались только вопросами мужских сексуальных нарушений. Большинство клиник специализируются в диагностике и лечении мужских сексуальных дисфункций.
Женская сексуальная дисфункция — это проблема семейной пары или обоих партнеров.
Для исключения ряда причин сексуальных нарушений женщине могут предложить пройти осмотр гинеколога, лабораторные тесты по выявлению инфекций, передающихся половым путем, УЗИ.
Опрос женщины и ее партнера может помочь врачу выбрать правильное направление диагностики и лечения сексуальной дисфункции.
962. Как проводится лечение женских сексуальных расстройств?
В большинстве случаев женские сексуальные расстройства не требуют медикаментозного или другого вида лечения. Объяснение женщине и ее партнеру причины возникновения таких расстройств, обучение технике секса, устранение психологических причин помогают в решении проблемы в большинстве случаев сексуальных расстройств.
Все виды мероприятий и лечения можно разделить на следующие группы:
963. Может ли принимать женщина «Виагру» и существуют ли такие препараты для женщин?
Женщины не должны принимать «Виагру», которая была создана для улучшения мужской эрекции, из-за ее неэффективности для женского организма и наличия многих побочных эффектов. Попытки создания «женской “Виагры”» проводятся многими фармацевтическими лабораториями мира, однако пока до сих пор не увенчались успехом.
Глава 14. Некоторые факторы и здоровье женщины
Ожирение и его влияние на здоровье женщины
964. Что такое ожирение?
Ожирение — это избыточная масса тела, связанная с избыточным развитием жировой ткани.
965. По каким параметрам определяется ожирение?
Современной медициной используется индекс массы тела (ИМТ), который исчисляется по формуле: масса тела (кг)/рост (м2). За норму принимается индекс массы, составляющий 20–24,9, при I степени ожирения — индекс 25–29,9, при II — 30–40, при III — более 40.
Многие врачи пользуются идеальной массой тела — масса тела, ИМТ которой находится в пределах 20–25.
При I степени ожирения фактическая масса тела превышает идеальную не более чем на 29 %, при II — избыток составляет 30–40 %, при III степени — 50–99 %, при IV — фактическая масса тела превосходит идеальную на 100 % и более.
966. Почему вопросы ожирения становятся все более актуальными?
За последние 20–30 лет во многих странах катастрофически возросло количество людей с избыточной массой тела, что привело к увеличению уровня ряда заболеваний, в первую очередь диабета, сердечно-сосудистых заболеваний, воспаления суставов (из-за огромной нагрузки на суставы), нарушения дыхания во время сна, бесплодия, рака молочных желез и яичников.
Если раньше случаи ожирения были связаны с определенными эндокринно-метаболическими нарушениями, часто генетической природы, то сейчас ожирение возникает как результат переедания и малоподвижного образа жизни и влечет за собой возникновение эндокринно-метаболических нарушений, создавая порочный круг проблем, из которого очень трудно вырваться.
Ожирение оказывает отрицательный эффект на экономику многих стран мира: люди с избыточным весом часто не могут работать продуктивно и постоянно проходят лечение других сопутствующих заболеваний (как результат ожирения). Если раньше считалось, что ожирение — это проблема развитых стран, где есть обилие пищи, то последние данные важных исследований показали следующие результаты: ожирением страдает половина жителей Африки, Азии, а не только Северной Америки и Европы, а это уже воистину эпидемия века. Таким образом, проблема ожирения становится глобальной и требует немалых усилий в ее решении.
967. Какую роль играет жировая ткань в организме женщины?
Жировая ткань играет важную роль в обменных процессах организма женщины, а также в гормональной и эндокринной регуляции менструального цикла.
