Книга 1000 вопросов и ответов по гинекологии, страница 94. Автор книги Елена Березовская

Разделитель для чтения книг в онлайн библиотеке

Онлайн книга «1000 вопросов и ответов по гинекологии»

Cтраница 94

При нехватке жировой ткани у женщин наблюдаются нарушения менструаций, возникает ановуляция и аменорея, понижается способность беременеть.

Подкожная жировая ткань и жировая ткань, покрывающая органы брюшной полости, влияют на обменные процессы и здоровье женщины по-разному.

Если подкожная жировая ткань может быть причиной скелетно-мышечных и кожных заболеваний, то внутренняя жировая клетчатка сочетается с повышенной сопротивляемостью к инсулину, накоплением андрогенов, избыточным количеством гормонов коры надпочечников, уменьшением уровня гормонов щитовидной железы.


968. Какие существуют причины развития ожирения?

В зависимости от причин возникновения ожирение можно разделить на первичное и вторичное, хотя в общих словах причиной любого ожирения является нарушение энергетического баланса организма.

Первичное ожирение является алиментарно-конституциональным ожирением, и оно связано с избыточным приемом пищи, часто с раннего возраста ребенка.

Представление о том, что здоровый ребенок должен выглядеть пухленьким, приводит к тому, что такого ребенка перекармливают, и, как правило, в этом случае ожирением страдают все члены семейства. Несбалансированное питание, когда в рационе преобладают излишки одних продуктов и не хватает других, в комбинации с малоподвижным образом жизни тоже может привести к развитию ожирения.

Вторичное ожирение проявляется при ряде заболеваний: диабет, опухоли головного мозга, заболевания коры надпочечников, редкие наследственных генетические синдромы, при приеме некоторых лекарственных препаратов (кортикостероиды, гормональные контрацептивы и др.).


969. Как ожирение влияет на репродуктивную функцию женщины?

Существует прямая связь между регулярностью менструальных циклов и степенью ожирения женщин.

Чем больше вес женщины, тем чаще наблюдаются нарушения менструального цикла, часто ановуляторного характера. Это приводит к тому, что полные женщины сталкиваются с проблемой бесплодия чаще, чем женщины с нормальным весом тела.

В качестве подтверждения этому служит тот факт, что понижение веса тела у тучных женщин хотя бы на 5 кг значительно улучшает регулярность менструальных циклов и способствует возникновению беременности без дополнительных методов лечения.

У беременных женщин, страдающих ожирением, чаще наблюдается гестационный диабет (диабет беременных) и выше процент прерываний беременности.

30 % женщин, у которых диагностируют синдром поликистозных яичников, страдают разными степенями ожирения, и лечение противодиабетическими препаратами, как и понижение веса таких больных, приводит к значительным положительным результатам. Между синдромом поликистозных яичников и ожирением устанавливается взаимосвязь: чем полнее женщина, тем труднее лечить СПЯ, и протекание СПЯ усугубляется, и наоборот, чем труднее поддается лечению СПЯ, тем больший шанс прогрессирования ожирения.

Гиперинсулинемия (избыточный выброс инсулина) стимулирует продукцию андрогенов яичниками женщины, что приводит к нарушению уровня гонадотропинов, а также выработке специального белка, с которым связываются стероидные гормоны в процессе их обмена. Таким образом, возникает трудно поддающийся лечению серьезный гормональный дисбаланс.


970. Нужно ли лечить ожирение у женщин?

Независимо от того, планирует ли женщина беременность или нет, лечить ожирение нужно в любом случае, так как оно оказывает слишком большое негативное влияние на функцию всех органов и систем.

Избавление от лишнего веса может быть единственным эффективным методом лечения нарушений менструальных циклов, восстановления овуляции и возникновения беременности.

Для того чтобы сбросить вес, ограничиваться только подсчетом полученных и израсходованных организмом калорий будет недостаточно. Большое значение для похудения имеет не только количество съеденных калорий, но и качество пищи, а также занятия физической культурой, борьба с хроническим стрессом, рациональное употребление медикаментозных препаратов.


971. Сколько килограммов необходимо сбросить для получения положительного эффекта в восстановлении здоровья?

Восстановление менструальных циклов наблюдается при потере 6–8 кг в течение 2–3 месяцев.

Когда индекс массы тела равен 30 и менее, наступает заметное улучшение общего состояния и здоровья.


972. Можно ли пользоваться травяными сборами для похудения?

Различные травяные сборы в виде чаев, порошков, таблеток имеют разное действие на организм женщины. Одни из них выполняют роль слабительных, усиливая моторику кишечника и быструю эвакуацию пищи. Другие увеличивают выработку слизи кишечником и нарушение процессов всасывания пищи его клетками.

Современная фитотерапия работает в направлении создания травяных лекарственных средств, действующих на уровне клеток тканей, особенно мышц и жировой ткани, не позволяя им усваивать большее количество углеводов и жиров. При выборе любого травяного средства для похудения нужно помнить, что ни одно из них не является идеальным и понижение веса не будет эффективным без дополнительных мер борьбы с ожирением: сбалансированной диеты, физических упражнений и положительного психологического настроя на фоне позитивных мыслей.

Женские половые гормоны и настроение

973. Кто чаще страдает перепадами настроения: мужчины или женщины?

Расстройствами настроения женщины страдают в два раза чаще, чем мужчины. Перепады настроения проявляются в виде депрессии, предменструальной раздражительности, послеродовой депрессии.


974. Почему перепады настроения возникают чаще у женщин?

Причина и механизм возникновения расстройств настроения у женщин до сих пор неизвестны, хотя есть предположение, что в процесс регуляции настроения и эмоций у женщин вовлечены нейрогуморальная система, обмен стероидных гормонов, гипоталамо-гипофизарная система. Доказано, что некоторые участки мозга имеют рецепторы эстрогенов — стероидных женских половых гормонов.


975. В каком возрасте начинают проявляться расстройства настроения у женщин?

Уже начиная с подросткового возраста, расстройства настроения, особенно депрессия, встречаются у женщин чаще, чем у мужчин.


976. Как проявляются расстройства настроения у женщин репродуктивного возраста?

Несмотря на то что изменения настроения могут быть проявлением предменструального синдрома, у многих женщин репродуктивного возраста они могут проявляться в виде предменструальной раздражительности. Исследования показали, что у таких женщин повышается уровень мужских половых гормонов (тестостерона) в сыворотке крови во вторую половину менструального цикла, что может быть причиной раздражительности и агрессивности.

Вход
Поиск по сайту
Ищем:
Календарь
Навигация