977. Чем отличается послеродовая депрессия от послеродовых блюзов?
Послеродовые блюзы — это наиболее распространенное изменение настроения, встречающееся после родов, по разным данным, в 26–85 % случаев.
Обычно это расстройство возникает в конце первой недели после родов и проявляется с 5-го по 12-й послеродовые дни нестабильностью настроения в виде плача, раздражительности, бессонницы, пониженного аппетита, беспокойства.
В большинстве случаев симптоматика уходит без какого-либо лечения, однако у ряда женщин такие симптомы могут привести к возникновению послеродовой депрессии.
978. Как часто у женщин в послеродовом периоде возникает депрессия?
женщин страдают послеродовой депрессией.
979. Когда возникает послеродовая депрессия?
Часто послеродовая депрессия возникает на второй неделе послеродового периода.
У большинства женщин явления депрессии самопроизвольно исчезают в течение 3–6 месяцев.
980. Как проявляется послеродовая депрессия?
Послеродовая депрессия проявляется теми же признаками, что и основная депрессия:
• подавленное настроение
• потеря интереса и удовольствия
• изменения в весе тела (потеря веса или прибавление в весе)
• бессонница или повышенная сонливость
• повышенная или пониженная подвижность
• значительное понижение энергии, слабость
• чувство ненужности, вины
• нарушения внимания и концентрации
• мысли о самоубийстве и смерти.
Одновременно у женщины, страдающей послеродовой депрессией, могут наблюдаться признаки паники, беспокойства, страх и другие негативные чувства.
981. Что такое послеродовой психоз и чем он опасен для женщины?
Несмотря на то что послеродовой психоз возникает очень редко, тем не менее он является серьезным психическим заболеванием, так как может привести к самоубийству (суициду) или убийству новорожденного (инфантициду). Женщины с послеродовым психозом в обязательном порядке должны находиться под наблюдением врачей, и в большинстве случаев такие пациентки нуждаются в стационарном лечении.
982. О чем должны помнить женщины, проходящее лечение послеродовой депрессии или послеродового психоза?
Многие фармакологические препараты, которые применяются для лечения женщин, страдающих послеродовой депрессией или послеродовым психозом в период лактации, могут попадать в грудное молоко. Поэтому любое назначение медицинских препаратов должно быть основано на тщательном анализе возможной симптоматики, с учетом того, что составляющие некоторых препаратов могут нежелательным образом воздействовать на грудное молоко.
983. С чем связаны расстройства настроения у женщин в период менопаузы?
Климактерический период характеризуется гормональными колебаниями и, в первую очередь, понижением уровня женских половых гормонов. Тем не менее женщины в период менопаузы испытывают депрессию реже, чем женщины репродуктивного возраста.
Лесбиянство
984. Кто такие лесбиянки?
Лесбиянки — это женщины, первичные эмоциональные и сексуальные отношения которых являются отношениями с женщинами.
985. Есть ли разница в осмотре и ведении женщины-лесбиянки и женщины с традиционной сексуальной ориентацией?
Разницы нет, однако зачастую врачи упускают такие вопросы, как предохранение от беременности, тестирование онкологических заболеваний шейки матки и ряд других важных вопросов, с которыми сталкиваются женщины общей популяции.
986. Должен ли врач интересоваться у женщины ее сексуальной ориентацией?
Желательно, чтобы врач задал такой вопрос, хотя часто лесбиянки боятся говорить открыто о своей сексуальной ориентации из-за страха быть униженными замечаниями, снисхождением или осуждением.
987. На что должен обращать внимание врач при работе с лесбиянками?
Следует иметь в виду, что эта категория женщин чаще принимает алкоголь, наркотики и курит. Такие женщины подвержены эмоциональному стрессу. Многие пары лесбиянок живут с детьми от предыдущих браков. Некоторые лесбиянки удочеряют-усыновляют детей или же временно позволяют себе сексуальную связь с мужчинами для зачатия собственных детей. 30 % лесбиянок подросткового возраста совершают самоубийство. Поскольку рожает небольшое количество женщин-лесбиянок, то у большей части этих женщин повышен риск развития рака молочной железы и эндометрия матки. В женских консультациях желательно иметь медицинский персонал, обученный работе с лесбиянками.
Гигиена наружных половых органов
988. Как часто женщина должна подмываться?
Женщина должна подмываться теплой водой минимум один раз в день. Полотенца должны быть сухими и индивидуальными.
989. Нужно ли подмываться кипяченой водой?
Женский организм довольно устойчив к внешним факторам, в том числе к водопроводной воде. Пользоваться кипяченой водой целесообразно тогда, когда женщина страдает заболеваниями наружных половых органов, после родов и операций на наружных половых органах, а также девочкам. Если вода взята из открытых водоемов, то ее нужно прокипятить в течение 5–10 минут.
990. Можно ли пользоваться мылом?
Мылом для подмывания желательно пользоваться через день. Мыло должно быть нейтральным, то есть не содержать парфюмерные добавки, резкие ароматизированные вещества и большое количество искусственных красителей.
991. Каким должно быть женское нижнее белье в отношении профилактики женских заболеваний?
Нижнее женское белье может быть разным, но в первую очередь комфортным для ношения. Существует белье сексуального предназначения, которое неудобно носить в повседневной жизни. Трусики могут быть сделаны из синтетических и натуральных тканей, однако важно, чтобы они имели хлопчатобумажную прокладку. Бюстгальтеры должны соответствовать размеру груди, чтобы не было ее сдавливания, не содержать грубые швы на внутренней поверхности чашечек, особенно в области сосков, и желательно, чтобы чашечки имели хлопчатобумажные прокладки-выстилки.
Синтетическое белье может привести к раздражению кожных покровов наружных половых органов и быть причиной зуда, усиленных выделений, обострения ряда инфекций.
992. Как часто нужно менять нижнее белье?
