Варианты строения наших органов и систем — это поезд, в который мы садимся при рождении и едем через всю жизнь. Какие-то варианты строения обладают большими компенсаторными возможностями в случае болезни, какие-то меньшими. Поскольку врожденную, свойственную конкретному человеку анатомию не изменить, то думать нужно не о ней, а о том, как избежать заболевания. В нашем случае — случае инсульта. Это можно сделать путем изменения образа жизни, в некоторых случаях — приема лекарственных препаратов, а иногда даже оперативных вмешательств, о чем и было рассказано в книге.
Заключение
Итак, вернёмся к заглавию: «Хрупкий мозг. Инсульту не быть?!» То, что мозг хрупок (хотя и имеет большие резервные и компенсаторные возможности), по прочтении книги, наверное, всем стало ясно и очевидно, и к сказанному ранее нам особо добавить нечего. А как же быть с «Инсульту не быть?!»? Можно ли оставить только восклицательный знак и убрать вопросительный? К сожалению, нет. Вы уже, наверное, поняли, что причины инсульта слишком разнообразны, и на какие-то мы можем существенно влиять, а на какие-то нет (или влиять недостаточно). Тем не менее хотим дать очень оптимистический посыл: даже если инсульта нельзя полностью избежать, то риск его развития можно сильно и даже ОЧЕНЬ СИЛЬНО снизить! И именно в снижении риска инсульта, то есть в его ПРОФИЛАКТИКЕ, кроются огромные резервы уменьшения смертности населения по этой причине. Намного эффективнее инсульт профилактировать, чем лечить!
Однако даже если не удалось избежать катастрофы и инсульт всё-таки случился, в настоящее время у врачей есть целый арсенал помощи пациентам, позволяющий им не только выжить, но часто и не остаться инвалидами и вернуться к прежнему уровню социальной активности. Как вы поняли из данной книги (что являлось одной из целей её написания), для успешного результата лечения пациент должен своевременно попасть в больницу, имеющую все современные методы соответствующего лечения пациентов.
Сегодня лечение пациентов с инсультом — это не прерогатива только неврологов, а работа команды врачей разных специальностей, в том числе нейрохирурга, рентгенэндоваскулярного хирурга, специалиста компьютерной томографии, анестезиолога-реаниматолога, врача функциональной диагностики, реабилитолога и ряда других. В современной медицинской литературе в этом случае говорят о stroke-team, то есть об инсультной команде, которая силами и знаниями разных специалистов диагностирует, лечит, восстанавливает функции и профилактирует инсульт оптимальным для каждого конкретного пациента способом.
Надеемся, изложенные здесь сведения оказались полезны и помогут спасти жизнь и сохранить здоровье вам и вашим близким! А чтобы увеличить пользу книги, передайте её почитать членам своей семьи, родственникам и друзьям, чтобы и они озадачились вопросами здоровья своего мозга.
С пожеланием крепкого сибирского здоровья,
коллектив авторов
Приложение. Хрупкий мозг знаменитых людей
Очевидно, что мозг хрупок как у обычного человека, так и у вершителя судеб. Корона на голове «спасает» от инсульта не лучше, чем пляжная панамка, а печать гениальности не является щитом от нарушений мозгового кровообращения.
В завершение книги мы расскажем про известных исторических личностей, а также деятелей науки и искусства, которые перенесли инсульт или умерли от него.
Правда, здесь не все так просто. Это сегодня диагноз «инсульт» подтверждается как клинической картиной, так и современными методами нейровизуализации (КТ, МРТ). А вот с историческими персонами сложнее, и тем сложнее, чем они дальше во времени от нас находятся.
На основании чего выставлялся у них инсульт? Только жалоб? Клинической картины? Внезапной смерти? Но некоторые жалобы и симптомы могут встречаться как при инсульте, так и при целом ряде других заболеваний. Может, на основании вскрытия? Но не всем историческим личностям, умершим от инсульта, выполнялось вскрытие. А если и выполнялось, то не всегда было возможно выставить верный диагноз с учетом прежнего уровня знаний и технического обеспечения.
В ряде случаев диагноз «инсульт» выставлен постфактум, по историческим документам нашими современниками на основании изучения клинической картины заболевания. Увы — это тоже иногда вызывает сомнение.
Тем не менее, попробуем составить небольшой список знаменитых инсультников в алфавитном порядке:
Иоганн Себастьян Бах — великий немецкий композитор, мастер полифонии. К концу жизни практически ослеп от катаракты. По мнению ряда исследователей, Бах умер от инсульта. Существует красивая легенда о том, как это случилось.
Бах сочинял фугу. В основе ее была мелодия, основанная на нотах, обозначение которых на письме составляло фамилию композитора: B («си-бемоль»), А («ля»), C («до») и H («си мажор») — BACH. Считается, что его сокрушил инсульт во время сочинения этой фуги. Вспомним, что инсульт — это удар, а удар звучит как БАХ!
Чарльз Диккенс — классик английской литературы, автор знаменитых романов: «Посмертные записки Пиквикского клуба», «Оливер Твист», «Дэвид Копперфилд» и многих других. Один из самых плодовитых писателей XIX века. В 1869–1870 гг. у писателя периодически «отнимало руки и ноги» (транзиторные ишемические атаки?), а в 1870 году за обедом у него случились судороги, нарушилось сознание и на следующий день он умер в возрасте 58 лет. Был ли это инсульт? Возможно, как возможны и другие причины.
Екатерина II Великая — Российская императрица с 1762 по 1796 год, продолжившая дело Петра I по направлению России в европейское русло.
Про смерть императрицы написано достаточно много, и действительно — весьма вероятно, что она умерла от инсульта. Пикантность ситуации в том, что это случилось в уборной. После того, как императрица в ней излишне задержалась, обеспокоенная свита ворвалась и нашла государыню неподвижной в бессознательном состоянии. Придворный врач выявляет паралич, проводит кровопускание (самый передовой на то время метод лечения от всех недугов), однако на следующий день Екатерина Великая умирает.
Владимир Ильич Ленин — создатель партии большевиков, а впоследствии и первого в истории социалистического государства. Вел достаточно здоровый образ жизни: не курил, не злоупотреблял спиртными напитками, занимался спортом, ездил на велосипеде, однако стрессовая жизнь вождя мирового пролетариата отрицательно сказалась на здоровье его сосудистой системы. Несмотря на то, что существуют исследования на тему — болел ли Ленин нейросифилисом, от которого впоследствии и умер, все же есть основания полагаться на официальные заключения, свидетельствующие о том, что за свою жизнь Ленин перенес четыре инсульта.
Первый — в мае 1922 года с развитием правостороннего пареза и нарушением речи, однако впоследствии неврологический дефицит почти полностью регрессировал. 16 декабря 1922 года он перенес второй инсульт. Опять с правосторонним парезом и ещё более тяжёлыми нарушениями речи. И снова отмечалась положительная динамика в виде уменьшения слабости в конечностях и улучшения речи. Однако 9 марта 1923 года у него случился третий инсульт, после которого Ленин уже не мог связно говорить и был прикован к инвалидному креслу. В январе 1924 года случается четвертый инсульт, который стал фатальным.
