Исцеляющие помещения
Может показаться странным, что мысль, возникающая у вас в состоянии духовного прозрения, когда вас везут в операционную, это мысль о том, что ваша спальня нуждается в изменении. Но такое внезапное и уверенное озарение, которому доверилась моя жена, оказывается одним из лучших способов начать осмысленное исцеляющее путешествие. Я часто работаю с пациентами над тем, чтобы найти способы пережить такую вспышку осознанности, используя ведение дневника, самосоззерцание или диалог, чтобы помочь сопоставить факты с интуицией, а лечение — с исцелением. В то время как радость и интуиция являются важными частями личности, которые соединяют эмоциональные и духовные измерения, полноценный импульс к выздоровлению также должен быть связан и с внешним измерением человека, физическим пространством, которое воздействует на организм. Окружающее нас помещение часто является хорошим стимулом для начала исцеления, если внимательно посмотреть на него и попытаться изменить. Почти каждый знает, каким успокаивающим может быть прекрасный вид, солнечный день или звук журчащей воды. У нас есть надежные научные данные о том, что окружающее пространство влияет на исцеление многих хронических недугов. И мы все больше начинаем понимать механизмы того, как это происходит.
Окружающее пространство влияет на исцеление многих хронических недугов.
Нейробиолог и иммунолог, доктор Эстер Штернберг провел тридцать лет в НИИ, исследуя связи между стрессом, управлением им, нашей внешней средой и психическим и физическим здоровьем. Она обнаружила, что окружающее нас пространство напрямую влияет на способность исцеляться, независимо от того, что в нем происходит. В то время как доктор Прайс и профессора Капчук и Бенедетти доказывали нам, что ритуалы заботы о здоровье помогают нашему мозгу справляться с болью, депрессией, болезнью Паркинсона, иммунными заболеваниями и другими расстройствами, доктор Штернберг утверждала, как само пространство может делать то же самое. В своей книге «Исцеляющие пространства: наука о пространстве и благополучии» она суммирует важнейшие результаты этих исследований, демонстрируя, как физическая среда может запускать внутренние ресурсы мозга, заставляя нас болеть или исцелять себя. Она и другие ученые продемонстрировали, как мозг реагирует на то место, в котором мы находимся — прямо, непрерывно и бессознательно. Часть мозга, ответственная за нашу реакцию на пространство, — это гиппокамп, который также отвечает за создание воспоминаний и определяет, является ли наше физическое местоположение достаточно спокойным, нужно ли нам делать что-то, чтобы быть в безопасности или мы можем расслабиться. Он объединяет сигналы от наших рецепторов — то, что мы видим, слышим и обоняем — и создает ощущение места. Он всегда начеку и постоянно взаимодействует с другой частью мозга, амигдалой, которая контролирует эмоциональное возбуждение и реакцию на опасность, часто называемую реакцией fight, flight, freeze -дерись, беги, замри. Таким образом, гиппокамп создает чувственное впечатление о том, где мы находимся, и соединяет его эмоциональной реакцией, которая определяет, следует ли нам реагировать или можно успокоиться. Подумайте об этом как о GPS нашего мозга, который находит нас не только в физическом, но и в эмоциональном пространстве и объединяет их вместе. Это постоянное возбуждение или реакция релаксации, вызванная тем, где мы находимся, сигнализирует другим органам, включая сердце, кишечник и иммунную систему, быть в состоянии тревоги или отдыхать и восстанавливаться. Это происходит главным образом без нашего ведома и контроля.
Гиппокамп реагирует на то, где мы сейчас, и влияет на реакцию тела и разума, сравнивая наше пространство с воспоминаниями, которые вызывают либо страх, либо чувство защищенности. Благодаря этому механизму наше физическое пространство непрерывно подает нашему телу сигналы пребывать в состоянии готовности или в режиме восстановления, выделяя постоянный поток химических веществ, которые могут навредить или исцелить. Место, где мы находимся, — это мощный элемент на пути к внутреннему исцелению.
До тех пор, пока наука об этом процессе не была понята, влияние больничной среды на нашу внутреннюю целебную способность в значительной степени игнорировалось. Клиники были созданы для врачей, которые могли бы провести лечение. Типичный пример — госпиталь, в котором я учился. Шесть этажей маленьких комнатушек — обычно от двух до четырех пациентов в палате — рядом с шумной дорогой без парковки. У врачей был свой вход с задней стороны здания, а вход для неотложной помощи располагался с фасада. Сирены кричали днем и ночью. Два крыла этого бетонного блока образовывали центр больницы, который был построен без должного внимания к свету, шуму, цвету, потоку воздуха или природе. Когда больнице нужно было расшириться, были добавлены другие крылья — обычно соединенные длинными коридорами, простирающимися от главного вестибюля. После того как некоторые из них были добавлены, место превратилось в запутанную сеть коридоров, часто без четких указателей для пациентов. Чем больше становилась больница, тем более запутанной она была, и у нее была скорее атмосфера склада, чем исцеляющая среда. Это был типичный госпиталь двадцатого века. Затем в 1984 году экологический психолог Роджер Ульрих провел новаторское исследование под названием «Вид из окна». В этом эксперименте пациенты, выздоравливающие после операции, были случайным образом назначены либо в комнату с видом на кирпичную стену, либо в комнату с видом на рощу. Ко всеобщему удивлению, пациенты, у которых был вид на природу, шли на поправку быстрее. У них было меньше болей, они принимали меньше анальгетиков, им требовалось меньше ухода, уменьшилось количество жалоб, и они выписывались быстрее, покидая больницу на целый день раньше, чем те, кто смотрел на кирпичную стену.
Ульрих открыл новую исследовательскую область, описывающую влияние пространства на результаты лечения. Его опыты показали, что:
• одиночные палаты в больницах могут уменьшить количество инфекций и рецидивов, улучшить сон пациента, его взаимоотношения с семьей и персоналом и повысить уровень удовлетворенности лечением;
• естественный свет может уменьшить количество медицинских ошибок и продолжительность пребывания в клинике, наладить сон, бороться с депрессией и болью, помочь недоношенным детям быстрее набирать вес и улучшить удовлетворенность пациентов и семьи;
• близость природы может уменьшить боль, стресс от госпитализации и сократить продолжительность пребывания пациента, а также повысить уровень удовлетворенности.
Другие характеристики пространства и окружения также влияют на здоровье, включая шум, вентиляцию, художественное оформление, расположение мебели и возможность бывать с семьей. Недавние исследования показали, что правильная среда здравоохранения может сэкономить деньги, сократить текучесть кадров и привлечь пациентов. Это исследование теперь известно как обоснованный дизайн и оптимальные целебные среды (OHE — optimal healing enviroment) — область, в которой я сосредоточил большую часть своей работы (расскажу об этом чуть подробнее).
Большинство изменений, связанных с созданием ОНЕ, были сделаны в отделениях неотложной помощи. Но если их задействовать и для хронических заболеваний, как это делается во многих культурах в течение столетий, воздействие OHE может привести к заметному и уверенному исцелению. Клара, пациент моего коллеги, использовала внешнее измерение, чтобы исцелить себя, когда все лучшие методы медицины не сработали.
