Итогом снижения иммунной нагрузки стала беременность, которая была успешной. После родов эта женщина приходила к мне на плановый прием, но вскоре я ушла из поликлиники, и мы потеряли друг друга из виду.
Именно тот случай поднял волну сомнений в моей голове насчет антител при аутоиммунном тиреоидите. А что, если это не просто безобидные молекулы, которые не дают щитовидке работать? И потом, позже, когда я повышала квалификацию в Казани, профессор Л.И. Анчикова подтвердила мои сомнения, хотя, как она говорила, ее выгонят с кафедры за такие рассуждения. Она еще тогда лечила аутоиммунный тиреоидит, не дожидаясь наступления гипотиреоза.
Теперь, конечно, много информации о связи питания и течения тиреоидита Хашимото, и предложение исключить глютенсодержащие продукты из рациона вовсе не новость, но я вижу, общаясь с пациентами, что многие до сих пор не знают: с антителами можно и нужно бороться.
Повторяю: аутоиммунный тиреоидит многогранен, и причин его развития масса, но есть факторы, на которые мы способны влиять, чтобы предотвратить развитие гипотиреоза. И это реально начать делать самостоятельно с моей помощью. Это тот самый случай, когда пациент вынужден знать себя лучше, чем его врач.
Словом, если на вопрос, можно ли снизить антитела, обычные врачи отмахнутся, мол, брехня все это, знайте, есть доктора, которые с уверенностью скажут: безусловно! Это вам подтвердят приверженцы интегративной медицины.
Задача пациента и его лечащего доктора при борьбе с аутоиммунным тиреоидитом – добиться стойкой ремиссии. Это состояние, когда заболевание никуда не делось, но ваши показатели и ваше самочувствие в норме. Ремиссия может длиться от нескольких месяцев до десятков лет. Сколько именно – знает только один Бог!
Ремиссия при аутоиммунном тиреоидите – это когда ваши антитела в норме или вы смогли значительно их уменьшить и приблизиться к норме (например, с 2 000 до 100). В таком случае, пока вы их держите на уровне, у вас не разовьется гипотиреоз. Некоторым удается даже перестать принимать тироксин – разумеется, тем, у кого была небольшая доза.
В завершение разговора об аутоиммунном тиреоидите я приведу отзывы пациентов, кому удалось снизить антитела к тиреопероксидазе и значительно улучшить течение заболевания и его прогноз. Прочитайте эти короткие рассказы – за каждым из них реальная история борьбы за качество жизни, борьбы со сложившейся медицинской системой и самим собой. В моей практике были разные случаи, но я выбрала самые яркие.
К. Антитела были всегда высокие, и врач не обращал на них внимание, пока я сама не стала копать глубже. В итоге сейчас они 30, понизила в течение полугода плавно. В первую очередь с помощью питания: минимизировала глютен, молоко и сахар давно не употребляю. Так что все возможно.
Е. Диляра, большое спасибо! Благодаря Вам впервые узнала о применении диеты при АИТ. Январь 2016-го: антитела к ТГ – 595,0 IU/ml, антитела к ТПО – 44,9 IU/ml.
В январе исключила глютен, в марте исключила все остальные возможные триггеры (молочные продукты, орехи, крупы, бобовые, сахар), принимала селен.
Результат в мае 2016-го: антитела к ТГ – 188,0 IU/ml, антитела к ТПО – 19,0 IU/ml.
Буду продолжать…
Спасибо!
С. С 1 000 до 113 за четыре месяца БАДов и диеты низкоуглеводной без молочки и глютена.
Н. У меня АИТ, гипотиреоз (удалена часть железы) и сахарный диабет первого типа, фибромиалгия. Первое – антитела снизились очень сильно. С 300 до нормы. Второе – перестала принимать «Эутирокс». ТТГ – 2,7. Через три месяца без «Эутирокса». И третье – самое главное – сахара не пляшут от 2 до 20. Очень ровные. Гипотиреоза практически не стало. И огромных цифр нет. Только день-два без «Вобэнзима» – здравствуйте, качели. Только ради этого буду пить «Вобэнзим», пока будет хватать на него. О том, что не доказана его эффективность, даже слышать не хочу. Таких хороших сахаров никогда не было.
А. Выхожу расстроенная, забираю анализы гормонов щитовидной железы. И вижу антитела к ТПО – 155! На глазах слезы радости! Мне тяжело дается соблюдение режима, в частности, приготовление пищи превратилось в бесконечный процесс. Конечно, я уже задолбалась от этого всего. Слабость и туман в мозгу остаются, и да, накатывает грусть, присутствует усталость. И тут эта цифра. Как подтверждение, что я молодец! Надо ли говорить, что это самое низкое из всего, что я у себя видела, начиная с постановки диагноза в 2009 году (было 900). Я обращаюсь ко всем: пожалуйста, не опускайте руки, не сдавайтесь. Это наш шанс, и он реален!
Как вам это? Стоит ли игра свеч?
Многие считают, что если не было больших исследований в этой области, то, значит, снижение антител при аутоиммунном тиреоидите невозможно. Дорогие мои! Еще столько всего не доказано! Существуют определенные приоритеты и заказы на исследования. Пока примут новые стандарты, пройдут долгие годы. Вы готовы ждать? Или, может, все-таки попробовать начать хоть что-то делать уже сейчас?
Для кого-то же проводились исследования, доказывающие, что витамин D, селен, алое, безглютеновая и бесказеиновая диета, а также другие методы снижают уровень антител. Они проводились для того, чтобы мы пользовались этими данными и применяли их в жизни. В своей жизни!
Диффузный токсический зоб: спасите! Пожа-а-ар!
Думаю, многие слышали об этом заболевании, но знают его под другим названием – базедова болезнь. Болезнь Грейвса – еще одно наименование диффузного токсического зоба. Термин отражает патологию щитовидной железы, связанную с увеличением объема и симптомами избыточной функции.
Почему возникает диффузный токсический зоб?
Это аутоиммунное заболевание, как и тиреоидит Хашимото, только, в отличие от последнего, здесь происходит активация работы щитовидной железы антителами к рецептору тиреотропина. Получается, что антитела не блокируют, а стимулируют рецептор, и железа начинает бесконтрольно вырабатывать гормоны.
Причины запуска этого заболевания – те же самые, что и при аутоиммунном тиреоидите: нездоровый кишечник, дефициты полезных нутриентов и витаминов, применение определенных групп лекарств… О симптомах вы можете прочитать в предыдущей части, где рассказывается о гипертиреозе. Они всегда одинаковые при разных патологиях.
Диагностика диффузного токсического зоба
Диагностика диффузного токсического зоба предполагает несколько этапов:
1) сбор жалоб, которые предъявляет пациент;
2) выяснение симптомов;
3) лабораторные анализы;
4) инструментальные исследования.
Начну сразу с анализов. Традиционно сдается кровь на тиреотропный гормон, свободный трийодтиронин и свободный тироксин, а также на антитела к рецепторам ТТГ (специфический показатель, но не всегда абсолютно правдивый). Антитела к ТПО ничего нам не скажут, но тоже могут быть повышены.
