Брюшная стенка имеет огромное значение для тела человека, она выполняет важные функции: защитную и опорную, удерживает органы брюшной полости в правильном положении. У передней брюшной стенки основная функция – поддержать 8–10 килограммов кишечника, распределив их равномерно. Это и система равновесия, стабилизации туловища. Наша диафрагма тоже зависит от мышц передней брюшной стенки. Поэтому при разрезе – глубоком повреждении – в нашем теле сразу сбивается защитная программа, оно теряет ощущение безопасности.
Когда специалисты в послеродовой реабилитации работают с женщиной с рубцом, то отмечают, что на психологическом уровне (кроме синдрома обезображивания от рубца) она начинает жить с ощущением угрозы от мира извне и даже с ощущением потери. Психологи, помогающие людям переживать утраты, знают, что у этого процесса есть свои стадии, от шока до принятия.
И, что удивительно, «потерей» психика может назначить прежнее, дородовое тело – даже если роды прошли естественно и кесарево не понадобилось! Такой феномен отчуждения, когда новорожденной маме кажется, что ее лишили тела, оно чужое, не ее. И иногда она никак не может сжиться с ним, находится в диссоциации.
Вариантом «потери» может выступить несложившаяся история идеальных родов, например. Она ожидала, что врач, с которым договаривалась, успеет на ее роды, а он не успел, или муж не смог приехать. Кесарево вместо естественных родов, на которые она настраивалась, – разлом сценария и тоже потеря.
У себя в аккаунте я часто публикую фотографии женщин с послеродовыми телами: с выпуклым животиком, с растяжками. Чтобы включалась «насмотренность», адаптация, чтобы мозг начинал принимать новый образ и знал, какими разными могут быть тела. Нужно время. На все нужно время.
Но хирургическое вмешательство – все-таки одна из ярких и четких травматичных ситуаций, а рубец на теле – это самый мощный триггер, который лишает женщину возможности быстрого успокоения после КС: она воспринимает рубец как постоянное свидетельство того, что не справилась с задачей родов, то есть провалила их, была не на высоте, – и здесь мы снова возвращаемся к чужим ожиданиям, попытке им соответствовать.
Часто мне ошибочно приписывают однобокую позицию: якобы я агитирую исключительно за вагинальные роды. Заявляю в очередной раз: я агитирую за счастливых мам и малышей. Утверждаю, что вагинальные роды после кесаревых сечений – возможны. Но абсолютно не поддерживала (и не стану) мнение о том, что женщина, родоразрешаемая хирургически, «родила не сама» либо что-то еще.
Это чушь, вредная и опасная, обесценивающая, плохо влияющая на психику. Те, кто прошел мои курсы, знают мое реальное мнение: операция кесарева сечения – это чудо и благо человечества, она спасает жизни матери и ребенка.
До родов не нужно зацикливаться на сценарии «идеальных и вагинальных родов», а забота о рубце и различные практики работы с ним – это важнейший ресурс для того, чтобы стало возможным проживание счастья в материнстве.
Женщине вообще очень полезны практики «разговора с телом» – приемы работы в ключе психосоматики. Опыт врачей, сопровождающих женщин в период после КС, подтверждает необходимость передачи таких знаний, потому что у большинства пациенток, прошедших полостную операцию в родах, появляется ощущение отторжения собственного тела, психологическое неприятие. Нужно знать об этих практиках еще на этапе подготовки к родам.
Вот первый интерактивный подарок, который я для тебя приготовила – QR-код, ведущий к записи «Практика благодарности». Чтобы воспользоваться этим и другими кодами в книге, сделай вот что:
1. Наведи камеру телефона на QR-код
2. Ссылка приведет тебя на ресурс, пройди там регистрацию
3. Ты получишь доступ к учебному кабинету читателя дополнительными материалами к книге. Бесплатно.
https://maminkurs.ru/start
Как ухаживать за швом
Многие женщины говорят, что не могут сами обрабатывать шов. За них это делает муж, или они просят подругу. Так срабатывает боязнь увидеть свою рану, повреждение своего тела как напоминание о произошедшем, психологическое неприятие, отрицание и мысленное отторжение. Тогда внутри женщины поднимается напряжение, что вызывает спазм сосудов, ухудшает кровоснабжение, а в конечном счете – и заживление.
Новорожденной маме просто необходимо обучиться переходу в состояние внутреннего равновесия.
Прикасание к травмированным тканям – обязательный этап преодоления и принятия!
Обрати внимание: существует и такой момент, как психологическая реверсия, – это когда ты говоришь, что отгоревала, что приняла ценности кесарева, а на уровне тканей есть куча разрушительных эмоций. На уровне клеток – горе. Там и обида, и злость. Все эти эмоции живут в теле, в мышцах, связках и кровеносных сосудах.
Ты помнишь, что я говорила о памяти каждой клетки? Стресс после кесарева, непроработанный на клеточном уровне, дает новый виток проблем, потому что будет блокировать все остальные восстановительные этапы, и тогда не поможет и остеопатия. Другими словами, если не начать абсолютное и глубокое исцеление на психологическом, соматическом, клеточном уровнях, то следующие этапы не сработают.
Важно как можно раньше вырвать себя и свое тело из состояния горя. Важно запустить этапы восстановления, основанные на адекватном кровоснабжении. Убрать выброс адреналина, который вызывает спазм, шву нужен приток питательных веществ и кислорода.
Когда уже стянутся ткани, можно использовать мазь «Контрактубекс», она улучшает свойства соединительной ткани на уровне биохимии, способствует выравниванию волокон, чтобы не было келоидного рубца.
Комментарий специалиста: Мария Трегубова, врач-акушер-гинеколог, к.м.н., перинатальный психолог и специалист по психосоматике, медицинский кинезиолог, остеопат
Дайте поврежденному участку тела максимум воздушного пространства. Отмените на время утягивающие трусики и все, что закрывает шрам. Обрабатывайте шов перекисью, зеленкой. Эти прикосновения помогают снять спазм сосудов. Следовательно, улучшается микроциркуляция, происходит отток токсинов, которые образовались на месте гибнущих клеток. При работе с рубцом на коже представляйте, что вы погружаетесь на уровень рубца на матке.
В целом хочется заметить, что ситуация кесарева для женщины – это ситуация жестких ограничений. Они тоже не даются нам просто так. Возможно, кого-то эта ситуация научит принимать помощь, научит просить.
Рекомендации имеющим рубец на матке:
• соблюдать минимальный уровень физических нагрузок даже на бытовом уровне. Разрешенная максимальная нагрузка три килограмма, а в послеоперационный период не рекомендуется носить ребенка на руках;
