Теперь мне хочется поговорить с тобой о более личном, о теме, которую не принято поднимать у нас в окружении – про физическую и психологическую усталость мамы. Однажды я прочла в книге Венди Блумфилд «Жизнь после родов» такую мысль, что состояние женщины после рождения ребенка – это своего рода оплакивание ею своей беременности. Вот все было хорошо, длительное время она наслаждалась своим состоянием, все о ней заботились и баловали, все внимание было отдано ей. А сейчас этого нет, плюс на ней огромная ответственность, груз ежедневного выбора. Женщина в таком положении очень уязвима, нуждается в том, чтобы ей помогли.
Когда родился мой сын, спустя неделю в слезах я звонила своему гомеопату. Всхлипывала и жаловалась: «У меня были чудесные роды, здоровый ребенок, я хорошо себя чувствую, у меня есть домработница, убранный дом и горячая еда, я ни в чем не нуждаюсь, муж рядом все время, а я постоянно плачу…» Мне казалось, что я жалею себя, что не имею права грустить и плакать, ведь все хорошо! И да, конечно, я все знала про гормоны после родов, про признаки послеродовой депрессии, про эмоции, которые могут накрывать. Я уже проходила через это после первых родов. Я знала, что нужно предусмотреть, я хорошо подготовилась, но все равно плакала. Тогда гомеопат сказала мне: «Женечка, все, что с тобой сейчас происходит, это нормально». И в этот момент как груз с плеч упал. Я просто разрешила себе плакать и испытывать любые эмоции, несмотря на «подарочные» роды и идеальную обстановку после них.
Такое состояние после родов называется «бэби-блюз» или «материнский/послеродовый блюз», с ним сталкиваются 70 % женщин, его пик приходится на пятый-шестой день, и оно может длиться до шести недель. Считается, что спусковым крючком такого состояния является пролактин – основной гормон грудного вскармливания. Это транзиторное, то есть переходное, состояние, оно временное.
У «бэби-блюза» есть вполне конкретные симптомы:
• острая грусть;
• необъяснимая тоска;
• усталость;
• раздражительность;
• желание расплакаться;
• постоянные слезы;
• желание ничего не делать;
• периодически возникающие резкие подъемы настроения с болтливостью и радостными чувствами, сменяющиеся раздражительностью, нарушениями сна и беспокойством.
Биологические предпосылки:
• более высокий уровень эстрадиола в плазме крови до и после родов;
• резкое нарастание и высокий уровень прогестерона до родов в сочетании с резким его снижением после них.
«Бэби-блюз» – такая же часть гормонального восстановления организма, как и послеродовые выделения, и сокращение матки, часто это все прекращается одновременно.
Комментарий специалиста: Дарья Гинзбург, семейный, детский и перинатальный психолог
Психолог может проследить, как женщина будет проживать свой послеродовой период в первые две недели. На фоне гормональных всплесков с ней, возможно, случится «бэби-блюз», не надо его бояться, это перестройка организма на материнство и грудное вскармливание. Мама будет плаксива и крайне чувствительна к минимальному стрессу и каждому слову, поэтому специалист должен подсказать ей, что все эти состояния – нормальны. Быть рядом, показывать ей нормальность происходящего. Если же эти состояния уже усугубляются, то, конечно, взять под контроль происходящее, оказать помощь.
То, что мы называем послеродовой депрессией, как правило, случается сразу – я имею в виду состояние с психиатрическим уклоном. А все, что наступает значительно позже, – скорее, «осложненный бэби-блюз». Его углублению способствуют и собственные ожидания женщины – она думала, что все будет не так, не так пройдут роды, не так отнесется муж. Может быть, отсутствие поддержки от семьи. Здесь все иначе, чем она задумывала, и как раз поэтому к родам мозг и психику надо готовить заранее, чтобы не было губительных иллюзий.
Если женщину регулярно сопровождать в этот нежный, трогательный послеродовой период, то, скорее всего, она не скатится в депрессивные состояния, когда она ничего не может, ничего не хочет и все ей не нравится.
С установлением нормального режима бодрствования и отдыха, с созреванием лактации мама постепенно успокаивается. Но если у нее нет возможности для того, чтобы отдохнуть, симптоматика «бэби-блюза» рискует усилиться. Уставшая женщина уязвима, что далеко не новость.
Почему мама устает
Материнство – это не розовые единороги. Это тяжелый труд, требующий от тебя полного погружения и безусловной отдачи.
В среднем женщина на ГВ проводит 1800 часов в год – это полноценная работа. Средняя занятость мамы по уходу за ребенком – без быта! – 98 часов в неделю, если малыш здоров и в хорошем настроении – 2,5 полные ставки. В среднем для себя в день мамы имеют около 1 часа 17 минут, если повезет.
Есть весьма логичные причины того, почему женщина в «декретном отпуске» (какой идиот придумал назвать это отпуском?) устает и иногда искренне завидует мужу, счастливо уходящему из дома на работу.
Причина 1. Ребенок требует постоянного внимания.
Женщина все время «включена» в ребенка, ее психика настроена только на младенца. И даже моясь в душе, мама порой слышит несуществующий плач. Знакомо? Это постоянное напряжение всех органов чувств, внутреннее напряжение, необходимость максимальной концентрации. Если тебе некому доверить хотя бы временами, эпизодически, своего ребенка, а муж регулярно на работе, то представь сама, как долго ты сможешь оставаться внешне невозмутимой и внутренне гармоничной при таком колоссальном напряжении?
Причина 2. Бессонные ночи.
Прерванный сон, частые просыпания, невозможность выспаться, конечно же, сказываются на твоем состоянии. Ты просто не успеваешь восстановить энергию. Если глубокий сон прерывается, то организм не отдыхает, постоянные подъемы выматывают еще больше. Особенно важно наладить сон малыша, чтобы высыпаться всей семье.
Причина 3. Социальная изоляция.
Большинство женщин после родов остаются с ребенком один на один, перестают ходить в гости и встречаться с подругами. Иногда это продиктовано невозможностью совместить первоочередные дела с графиком занятости подруг, другими словами, встретиться никак не удается. Но иногда мамы искусственно помещают себя в изоляцию: просто не знают, как совместить свои желания с наличием маленького ребенка, в итоге остаются дома. Но я знаю, что быть социально активной с ребенком на руках возможно.
Запомни главное правило: ребенок при маме, а не мама при ребенке. Ребенок должен гармонично и естественно присутствовать в семейных делах, в твоих буднях.
Причина 4. Эффект незавершенных действий.
Рутинные домашние дела с ребенком выполняются как минимум в два раза дольше, а то и вовсе могут быть не завершены. Для отличниц и любительниц порядка и чистоты это действительно может стать большой проблемой, трубой для слива ресурса.