Валентина в своей истории сделала один важный для нас акцент – сделать состояние «бэби-блюза» более легким поможет помощь в бытовых вопросах, забота о том, чтобы мама не была голодна.
Хорошим и подробным советом проживания периода «бэби-блюза» поделилась Евгения.
Евгения, 27 лет, Люберцы
В роды я вступила полная спокойствия и радости от предстоящей встречи, все прошло близко к идеалу, и ровно в ту минуту, как дочь оказалась у меня на груди, я в нее влюбилась. Волна окситоцина была такая мощная, что еще почти сутки я не могла уснуть, последующие дни в роддоме малышка преимущественно спала. Мне вообще вспоминаются первые дни как в каком-то веселящем дурмане: ничего не понятно, но прикольно.
Когда мы оказались дома, весь этот антураж немного сошел на нет. Тело и так после родов, мягко говоря, не очень, так оно еще и страшно отекло, сил не было, промежность болит, а на руках вот он, детеныш, который требует ежесекундного ухода и заботы. И я, конечно, немного растерялась и была неприятно удивлена, если можно так выразиться. Будучи в положении, женщина становится центром вселенной, эдакой священной коровой, а после родов остается только корова.
Меня очень сильно поддержал муж, он был со мной на родах и после взял две недели отпуска, чтобы ухаживать за мной и дочкой. Он готовил еду и приносил ее в постель, стирал, убирал и просто поддерживал морально. Но, несмотря на это, меня накрыл ужасный «бэби-блюз»: просто как по расписанию около семи вечера на меня нападала страшная тоска, да что там тоска, я натурально рыдала, мне было плохо и морально, и физически.
Сам по себе «бэби-блюз» не опасен, но факторы риска способны превратить его в послеродовую депрессию, а это уже патологическое состояние. И чтобы его вовремя распознать, мама и сама должна знать признаки этих двух пограничных состояний.
Евгения, 28 лет, Люксембург
Первые дни дома были самые сложные. Мне хотелось то плакать от безысходности, новизны и послеродовых болей, то восторгаться малышом, радоваться рождению и наслаждаться моментами рядом с мужем и сыном. «Бэби-блюзом» заразился даже муж. Однажды я вышла из душа и увидела, как муж держит спящего Марка и плачет. Эмоционально было сложно всем. Я знала отличия «бэби-блюза» и депрессии, поэтому позволяла себе плакать, если хотелось.
Как мы видим, Евгения обладала необходимой информацией, наблюдала за своими эмоциями. И ты тоже можешь это сделать!
Послеродовая депрессия и как ее побороть
Итак, когда же наступает момент перехода состояния новорожденной мамы от «бэби-блюза» к послеродовой депрессии?
Есть несколько «звоночков», сообщающих о наступлении тяжелого психологического состояния у женщины:
• чувство печали, подавленности, безнадежности (не эпизодически, а большую часть дня и ежедневно);
• потеря энергии (иногда настолько, что женщина даже не подходит к ребенку и лежит, уставившись в одну точку);
• чувство вины;
• потеря концентрации – опасное состояние, особенно когда мама недосыпает;
• неуверенность/нерешительность – не может принять даже самое простое решение, сделать выбор;
• изменение аппетита (голод вообще не ощущается, организм просто не подает сигналы, или, наоборот, постоянное сильное чувство голода, не проходящее после приема пищи);
• изменения в структуре сна (бессонница или патологическая сонливость);
• безразличие к ребенку, нежелание с ним взаимодействовать;
• повторяющиеся мысли о смерти с/или без планов самоубийства.
Все больше людей призывают обратить внимание на эту важную тему, и я в их числе. Пусть это не пригодится тебе, но, может, ты заметишь у какой-то другой женщины и поможешь ей. Самой женщине, изнутри ситуации, сложно заметить такие изменения. Послеродовая депрессия возникает у 15–42 % женщин. Только вдумайся, ведь это огромные цифры!
Каковы причины послеродовой депрессии
1. Ожидания не совпадают с реальностью. Окружение и сама женщина ожидают, что она счастлива, сразу любит ребенка, одна справляется с ребенком и может его успокоить с первых секунд, никогда не устает, всегда улыбается, со всем справляется в быту, как и раньше. То есть все то, что выше мы отнесли к «бэби-блюзу». Если он затягивается дольше шести недель, то есть смысл уже говорить о послеродовой депрессии.
2. Тяжелые травматичные роды. Когда было экстренное КС, применение вакуума, щипцов. Такие манипуляции накладывают тяжелый отпечаток на психологическое состояние. А дальше два пути: или женщина справляется сама, проработав свои переживания, или ее накрывает депрессия как отзвук пережитого стресса.
3. Отсутствие поддержки в родах или акушерская агрессия. Важно место и люди, которые окружают женщину в этот день. Важно то, как с ней обращаются и какие условия для нее создают. Даже если она шла в роды с позитивным настроем, грубость и хамство персонала выбьют ее из колеи, что повлияет и на сам процесс родов, и на дальнейшее состояние женщины.
4. Депрессивные эпизоды в анамнезе. Склонность к ним – это и генетические причины, и особенности биохимии мозга. Обычно женщина, если наблюдалась у врача, знает, что роды способны стать триггером и спровоцировать новый эпизод.
5. Увеличение нагрузки и недостаточное количество отдыха. Первая линия помощи при депрессивных расстройствах – это как раз налаживание режима сна, питания и отдыха.
Эти состояния могут быть недооценены самой женщиной. Именно близкие должны заметить их первыми и обратиться за помощью, чтобы новорожденная мама не осталась с депрессией один на один.
Депрессия маскируется под соматические расстройства: боль, нарушения сна, желудочно-кишечные проблемы, утомляемость, снижение аппетита, повторяющиеся мигрени.
В реалиях нашей жизни существует трудность выявления депрессии. Как правило, она состоит в неподобающем отношении врача к пациенту. Когда женщина приходит на прием, то свою проблему должна уместить в рамки ограниченного времени. Врач просто не успевает должным образом расспросить, внимательно выслушать, он не станет задавать наводящие вопросы, вытягивать внутренние переживания. Система здравоохранения ставит ему задачу «потокового» приема, где важно лишь отработанное количество пациентов. Поэтому новорожденную маму важно изначально отправлять к врачу, который сможет сосредоточиться на результате, которого не ограничивают 15-минутными рамками. Тогда он сможет быть внимательным и участливым.
Клиническая депрессия – болезнь, она находится в списке МКБ-10, ее должен диагностировать и лечить врач! Эффективный подход к лечению объединяет психиатра с его назначениями и психотерапевта, работающего по методу когнитивно-поведенческой психотерапии. И, как всегда, важно найти «своих» специалистов. Лично я могу порекомендовать психологический центр good-point.ru.
